Қауіпті себебі мен әсері
Бактериялық пневмония және созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) қауіпті себеп-салдарлық байланысы бар. Екінші жағынан, Өкпенің COPD прогрессивті нашарлауы адамның бактериялық инфекцияларына осалдығын арттыруы мүмкін, ал пневмонияның күрт ауытқуы COPD симптомдарының тез және жиі қайталанбайтын прогрессиясын тудыруы мүмкін.
Бір жағдай нашарласа, екіншісіне белгілі бір сақтық шаралары қабылданбайды.
Себептер
Бактериялық пневмония инфекцияға ұшыраған бактериялардың өкпенің жоғарғы тыныс жолына өтуіне жол ашқанда пайда болады. Адамның денсаулық жағдайына байланысты бактериялар локализацияланған инфекцияны тудыруы мүмкін немесе пневмонияға әкелуі мүмкін, онда бір немесе екі өкпесінің ауа қабығы ( альвеолы ) сұйықтық толтырады.
Streptococcus pneumoniae және Haemophilus тұмауы бактериялық пневмонияның ең көп тараған себептері болып табылады.
Өкпенің тыныс жолдарының қабынуы арқылы иммундық жүйе жүйелі түрде әлсірегендіктен, COPD бар адамдар пневмонияға әсіресе осал. Сонымен қатар, жинақталған слизи COPD жалпы жағдай жасайды, ол арқылы инфекцияны орнату.
Белгілер мен белгілер
Бактерия пневмониясының белгілері кез-келген пневмония түріне ұқсас емес. Айтуынша, бактериялық пневмония оның вирустық кузенінен, әсіресе COPD контексінен әлдеқайда ауыр болады.
Бұл бактериялық пневмонияның иммундық функциясы төмен адамдарға зиян келтіруі ықтимал, ал вирустық пневмония күшті иммундық жүйелері бар адамдарға да әсер етуі мүмкін.
Бактериялық пневмонияның жалпы белгілері:
- Селқостықтардың кенеттен басталуы
- 101 o F-дан 105 o F жылдамдықпен көтеріледі
- Кеуде ауырсынуын тыныс алу және жөтелу арқылы ауырлатады
- Жасыл-сары немесе қанға толы слиз
- Жылдам, тыныс тыныс алу (тахипнеа)
- Тығыздау
- Бұрауды жағу
Жоғары температура безгегі, тыныс алу қаупі, жылдам жүрек соғысы ( тахикардия ) және оттектің жетіспеушілігінен көгерген тері реңі ( цианоз ) кезінде жүрсе, медициналық жағдай шұғыл болып табылады.
Диагноз
Бактериялық пневмонияның диагнозы әдетте физикалық емтиханнан және науқастың белгілері мен тарихын шолудан басталады. Басқа сынақтар:
- Өкпенің инфильтрация деңгейін бағалау үшін кеуде рентгендері
- Бактерияның түрін анықтауға көмектесетін балауыз мәдениеті
- Несеп антигені нақты бактериялардың болуын анықтау үшін сынайды
- Артериялық газдар немесе импульсті оксиметрия , оттегінің қанықтылығын тексеру үшін
- Бактерияның қаннан қанға дейін таралуын анықтау үшін қан мәдениеті
Емдеу
Бактериялық пневмония антибиотиктермен емделеді. Бір немесе бірнеше ауызша антибиотиктер инфекцияның ауырлығына немесе қайталануына байланысты тағайындалуы мүмкін. Дәрілерге арналған нұсқалар:
- Адоха (доксициклин)
- Амокси (амоксициллин)
- Биаксин (кларитомицин)
- Zithromax (азитомицин)
Емдеу басталғаннан кейін, адамдар бірнеше күн ішінде жақсы сезінеді. Осының барлығы 10 күн немесе одан да көп күнді толық қалпына келтіруі мүмкін.
Сонымен қатар, антибиотиктер басталғаннан кейін оларды аяқтау керек. Мұны істемеу антибиотикаға кедергі келтіруі мүмкін, яғни бактериялық инфекция қайтарылатын болса, есірткілер де жұмыс істемейді.
Пневмонияның ауыр жағдайлары ауруханаға жатқызуды талап етеді және дегидратацияның алдын алу үшін веналық антибиотиктерді және ішілік сұйықтықтарды қолдануды талап етеді.
Алдын алу
Бактериялық пневмонияның алдын алудың ең жақсы тәсілі - пневмонияға қарсы вакцинаны алу. Pneumovax 23 деп аталған , вакцина COPD бар кез-келген адамға әрбір бес жыл сайын қосымша жүктеме түсіруі немесе 65 адам бұрылған кезде ұсынылады.
Екінші пневмония вакцина, Prevnar 13 деп аталатын, 65 және одан жоғары адамдарға да ұсынылады.
Басқа стандартты сақтық шаралары мыналарды қамтиды:
- COPD прогрессиясын баяулатып, өрттің алдын алу үшін темекі шегуден бас тарту
- Өкпеге қосымша зақым келтірмеу үшін жыл сайынғы тұмауды алып тастау
- Қолды үнемі жуу
- Ауру, жөтел немесе ащы аулақ болған кез келген адамды болдырмау
> Көздер:
> Diao, W .; Шен, Н .; Ю, П. және т.б. «Иммунитетті ересектер арасында қауымдастырылған пневмонияның алдын алу үшін 23-валентті пневмококк полисахарид вакцинасының тиімділігі: Рандомизацияланған сынақтарды жүйелі түрде талдау және мета-талдау». Вакцина . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Торрес, А .; Бласи, Ф .; Dartois, N. және т.б. «Пневмококк ауруының қандай қаупі жоғары және неге? COPD, демікпе, темекі шегу, қант диабеті және / немесе созылмалы жүрек ауруының қауымдастығы пневмонияға және инвазивті пневмококк ауруларына әсері». Кеудеге . 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.