Сіздің метатарсальды сүйектеріңіз - сіздің бөрікеңізді саусақтарыңызбен байланыстыратын ұзын сүйектер. Метатарсальды сүйектердің бастары мен проксимальды фалангтардың төменгі бөліктері (саусақтарыңыздың сүйектері) метатарсофалгальді буындар болып табылады.
Басқаша айтқанда, метатарсофалгальді буындар сіздің сүйегіңізді аяғыңыздың сүйектеріне байланыстырады. Бұл буындар жіңішке бірлескен капсуламен қоршалған және оларды қолдайтын байланыстар бар.
Алғашқы метатарсофалгальді қосылыс, әдетте, үлкен саусақты түйісу ретінде белгілі, ал кішкентай саусақты бесінші метатарсофалагнальді түйісу ретінде белгілі. Алғашқы метатарс (аяғы үлкен) аяқтың плантал бетінде (аяқтың төменгі жағында) екі дыбыс қимылымен сүйелді (немесе қосылады).
Метатарсофалагналық қосылыстарды қозғайтын жағдайлар
Метатарсофалагнальды буындарға әсер ететін бірқатар денсаулық жағдайлары бар, олар MTP буындары деп аталады. Осы жағдайлардың кейбірі мыналарды қамтиды:
Метатаральгиа
Метатаральгиа , табанның шарындағы кез келген ауырсынуды сипаттайды - метатарсалды сүйектерді үстіңгі жағынан аяқтың түбіне жұмсақ, жастықшалы бөлік. Дегенмен, осы саладағы ең көп таралған аурулардың көзі метатарсофалагнальды қосылыс болып табылады.
Бунион
Кунион - бұл бірінші МТП шоғырының сыртқы шетінде пайда болатын сүйкімді шоқ . Бүйрек түзілуінің нәтижесінде галюс вальгасы деп аталатын жағдай пайда болуы мүмкін, яғни үлкен саусақты басқа буынға бұрып немесе бағыттайды.
Бірінші аяқтың екінші шүмегіне итеретіндіктен, балғамен аяқтауы мүмкін. Бұрылмалы аяқ киіммен бөрененің қалыптасуының жалпы себебі - дұрыс емес аяқ киім (мысалы, жоғары тығыз немесе аяқ киім тым тығыз орналасқан).
Бұдан басқа, сіз бүйрек тоғының бүйірін немесе бесінші метатарсофалагнальді қосылысты пайда болған кездегі жағдайды естіген боларсыз.
Кескіш түтік
Жүзбелі мата футболды ойнағанда үлкен беттің төменгі жағында болған кезде пайда болады. Нақтырақ айтсақ, қылқан жапырақтардың көмегімен МТР-мен бірге маңайдағы және тіндердегі жаралар жарақаттанады, ал қосылыс тіпті төңкерілуі мүмкін.
Артрит
Қабыну жағдайымен, ревматоидті артрит, МТП қосылыстарындағы ауырсыну тұрып жатқан немесе жүргенде пайда болуы мүмкін. MTP қосылыстарындағы таңғажайып қаттылық ревматоидты артритдің ерте белгілері болуы мүмкін. Бұл аурудың қосындысының қабынуы балғаларыдың деформациясына әкелуі мүмкін.
Артритдің қабынбайтын нысаны болып табылатын остеоартрит, сондай-ақ, үлкен бүктелген МТП қосылысында орын алуы мүмкін. Аяқ остеоартрозымен , түйісетін шеміршек төмендейді, бұл ауырсынуды және жаяу жүру қиындықтарын тудыруы мүмкін.
Бауыр - буынға әсер етуі мүмкін артритнің тағы бір түрі, әсіресе алғашқы МТП. Бөртпе шабуылының белгілері: күтпеген, қатты ауырсыну, қызару және үлкен аяқтың жылуы.
Ақыр соңында, MTP қосылысының септикалық артриты болуы мүмкін. Бүйрек артық емес, бірақ септикалық артриттерді жою қажет, себебі бұл бактериялы инфекцияны анықтайды. Артрозенцез деп аталатын процедура, онда біріккен сұйықтық микроскоптың астында алынып, зерттеледі, екеуінің арасында айырмашылық болуы мүмкін.
Хаммер Тью
Балғайдың аяғы - бұл екінші таяқтың көбінесе МТП қосылысының қателігі. Балғалары бар бірнеше себептері бар. Мысалға, бал қайықтың бүйірлік пішінінен кейін дамуы мүмкін, бұл үлкен саусақтың екінші саусаққа қарай жылжуына немесе бұрышына себеп болады.
Аяқ балындағы майлы тіндердің саусақтардың астына итеріп жатқанда, ревматоидты артрит кезінде бал қайғы да болуы мүмкін. Бөрене жарақаты жарақаттануды тудыруы мүмкін, ал кейбір адамдар жай балғалары бар, генетикалық себеппен туады.
Ақыр соңында, балалардың тырнағының, соның ішінде жүгері мен реактивтік қызықтыратын бүршіктердің - сұйықтық толтырылған қылшықтардың арқасында, аяқтың майлы тінін жоғары қысымда немесе үйкеліспен ұшырағанда пайда болатындығын атап өту маңызды.
MTP қосылыстарының проблемаларын шешу
MTP бірлескен жағдайды басқару үшін, сіздің дәрігеріңіз (мысалы, аяқты емдеуге маманданған ортопед-хирург) немесе хирургиялық немесе хирургиялық емес стратегияларды қарастыратын боласыз.
Нонгериялық стратегиялар
Көптеген МТБ бірлескен проблемалары бейхабар болып табылады. Мысалға, мысалға (жалпы MTP мәселесі) дәрігер дәрігерге дұрыс аяқ киім, тіпті әдеттегі ортопедия (аяқ-киімге арналған арнайы аяқ киім кірістіру) киюді ұсынады. Буниондар үшін, кең бүктелген қорапшасы бар аяқ киім, ал жұмсақ және созылмалы, пайдалы болуы мүмкін. Бунион төсеніштері де қоқыстарды сүртуден қорғайды.
Ортоциксат метатарсальги сияқты басқа да МТЖ проблемаларын басқаруға көмектеседі. Бұл жағдайда алдыңғы аяқтың сүйегінің астында кең аяқ киім немесе аяқ киім қолайсыздықты жеңілдетуі мүмкін.
Басқа да бейсаналық емес тәсілдер мұзды қолдану немесе ауыруды азайту және ісінуді азайту үшін қабынуға қарсы препараттарды (мысалы, ibuprofen) қабылдауды қамтиды.
Хирургиялық стратегиялар
Арнайы MTP мәселесін шешу үшін бірнеше түрлі хирургиялық процедуралар бар. Дегенмен, хирургия әдетте нонгрлық емес стратегиялар жұмыс істемесе ғана қарастырылады.
Мысалы, бір процедура бірінші MTP бірлескен синтезі деп аталады және үлкен металдардың және бірінші метатарсаның сүйектерін тұрақты түрде біріктіреді. Бұл артрит жағдайында орын алуы мүмкін, онда біріктірілген шеміршек тозған және нәтижесінде пайда болған ауырсыну консервативті немесе неонгергиялық әдістерден босатылмайды.
Алғашқы МТҚ бірлескен синтезі жиі күндізгі операция ретінде орындалады, бірақ қалпына келтіру алты айға созылуы мүмкін. Металл бұрандалар және көбінесе металл пластина қосындыны тұрақтандыру үшін қолданылады.
Бірінші рет МТР бірлескен ауыстыру деп аталатын тағы бір процедура артрит кезінде консервативті емдеуге жол бермейтін ауырсынуды жеңілдету үшін жасалады. Үлкен саусақтағыш түйін жойылып, оны алмастыру үшін импланттар қолданылады. Олар металл немесе пластиктен жасалған болуы мүмкін. Имплантация бастапқы қосылыстың әрекетін имитациялайтындықтан, ол біріктіруден ерекшеленеді.
Сөзден шыққан сөз
Аяғы дененің күрделі, бірақ икемді бөлігі және аяқтың буындары қозғалысқа рұқсат беру үшін аса маңызды. Егер сізде жүретін ауырсынуға әкеп соқтыратын МТП ауыруы болса, дəрігеріңізді тиісті бағалау үшін көріңіз.
Егер сіз МТБ бірігуінің қызаруы, жылуын немесе кенеттен ісінуін сезсеңіз, (көбінесе алғашқы МТП бірігуінде) болса, инфекцияны болдырмау үшін жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
> Көздер:
> Американдық Ортопедиялық Аяқ және Қаныққан Қоғам. (2017). Алғашқы MTP бірлескен фьюжн.
> Американдық Ортопедиялық Аяқ және Қаныққан Қоғам. (2017). Алғашқы MTP бірлескен ауыстыру.
> Hul EV, Vanhoenacker F, Dyck PV, De Schepper А, Parizel PM. Аяқтың және бөртпенің псевдотуморальды жұмсақ тінінің зақымдалуы: бейнелі шолу. Түсініктемелерді қарау . 2011 ж. Тамыз, 2 (4): 439-52.
> Shirzad K, Kiesau CD, DeOrio JK, Parekh SG. Кішігірім аяқтың деформациясы. J Am Acad Orthop Surg. 2011 ж. Тамыз, 19 (8): 505-14.
> Уитни К.А. (2016). Merck Manual Manual нұсқасы. Метатарсофалгальді бірлескен ауырсыну.