Анжиоиммунобластикалық Т-жасушалық лимфома (АИТЛ) - Нодсыз емес лимфоманың (НХЛ ) ерекше түрі. Ол ағзаны инфекциялардан қорғауға жауапты ақ қан клеткасының түрі болып табылатын Т-жасушалардан пайда болады. Ол ATCL қысқартылуы мүмкін және бұрын ангиоиммунобластикалық лимфаденопатия деп аталады.
Angioimmunoblastic дегеніміз не?
«Ангио» термині қан тамырларына қатысты.
Бұл лимфоманың белгілі бір ерекшеліктері бар, олар дененің бөліктеріндегі кішкене қалыпты қан тамырларының санын көбейтеді. «Иммунобласт» - иммунитетті жасуша (немесе лимфа жасушасы) үшін қолданылатын термин. Олар әдетте лимфоциттерге жететін жасушалар болып табылады, бірақ олардың кейбіреулері әдетте лимфоциттердің қажет болған кезде пролиферация жасауға дайын сүйек кемігін жасайды. Егер олар өздерінің жетілмеген түрінде таралса және жетілмеген болса, олар қатерлі ісік болып табылады. AITL ауруындағы қатерлі Т-жасушалары иммунобласт болып табылады.
Бұл кімге әсер етеді?
Анжиоиммунобластикалық Т-жасушалық лимфома барлық Non-Hodgkin лимфомасының шамамен 1% құрайды. Ол 60 жастан асқан диагноз кезінде орташа жасы бар үлкендерге әсер етеді. Әйелдерден гөрі ерлерде сәл көп кездеседі.
Белгілері
АИТЛ-да лимфоманың әдеттегі симптомдары бар, ол лимфа түйіндерінің (әдетте мойнында, қолтықта және кеудеде сезіледі), сондай-ақ безгегі, салмақ жоғалту немесе түнгі терлеуді қамтиды.
Сонымен қатар, ангиоиммунобластикалық Т-жасуша лимфомасы бірқатар ерекше белгілерге ие. Оларға тері бөртпелері, қосарланған ауыру және кейбір қан бұзушылықтары жатады. Бұл симптомдар адам ағзасындағы иммундық реакция деп аталатын, қатерлі ісік жасушалары шығаратын кейбір анормальды ақуыздармен байланыстырылады. Көбінесе бұл ауру иммундық жүйені әлсірететіндіктен көрінеді.
Бұл лимфоманың көпшілігі басқа Ходжкиннің лимфомаларынан гөрі агрессивті курсқа ие. Бауырдың, көкбауырдың және сүйек кемігін тарту жиі кездеседі. B-симптомдары жиі кездеседі. Өкінішке орай, бұл ерекшеліктер емдеуден кейін неғұрлым нашар нәтиже болуы мүмкін.
Диагностика және сынау
Басқа лимфомалар сияқты АИТЛ диагнозы лимфа түйінінің биопсиясына негізделген. Диагнозды кейіннен лимфоманың қаншалықты кеңінен таралғанын анықтау үшін бірқатар сынақтар жасау қажет. Олардың ішіне КТ іздері немесе ПЭТ сканерлеу , сүйек кемігін тексеру және қосымша қан анализі кіреді.
Тері бөртпелері болған кезде, осы ауруды анықтауға көмектесетін кейбір тән ерекшеліктерді табу үшін биопсияны теріден де алуға болады.
Емдеу
Бұл лимфомада алғашқы емдеу көбінесе иммундық симптомдарға - бөртпелерге, бірлескен ауырсынуға және қан бұзушылықтарға бағытталған. Стероидтер және басқа да агенттер осы симптомдарды азайту үшін пайдалы деп тапты.
Диагноз расталғаннан кейін және сатылы зерттеулер аяқталғаннан кейін химиотерапия басталады. CHOP - қолданылатын химиотерапияның ең таралған режимі. Дегенмен, аурудың қайталануы әдеттегі болып табылады және бастапқы аурулардың бақылауынан бірнеше ай өткенде пайда болуы мүмкін. Бұл лимфоманы әрі қарай емдеу қиын.
Бірнеше әдіс қолданылды, оның ішінде сүйек кемігін немесе діңгек жасушаларын трансплантациялау. Дәрігерлік нәтижелер жоғары дәрежелі лимфоманың жалпы типтеріне қарағанда әлдеқайда нашарлады.
Көздер:
Рагы: Онкология 7-ші басылымының принциптері мен практикасы. Редакторлар: VT DeVita, S Hellman және SA Rosenberg. Липпицотт Уильямс және Уилкинс, 2005.
Перифериялық T / N Neoplasms-те терапия. Авторы JP Greer. 2006 жылы Hematology журналында жарияланған.
Ересектерге арналған Non-Hodgkin лимфома емдеу - денсаулық сақтау саласындағы мамандарға арналған (PDQ®) Ұлттық онкология институты. 2016 жылғы 15 қаңтарда жаңартылды.