Көптеген адамдар COPD бар немесе дәрігерге антибиотиктерді жібереді, олар COPD шабуылын күтуде немесе антибиотиктердің тағайындауларын әлсірететін симптомдардың пайда болуына бастайды. Бірақ антибиотиктер шынымен COPD бар науқастарға пайда әкеледі ме? Жауап сізді таңғалдырады.
Антибиотиктер мен COPD туралы аңызды сақтау
Танымал нанымға қарамастан, антибиотиктер COPD ауыруын бастан кешіретін науқастардың тек таңдаулы тобын емдеуде тиімді .
Осы топтағы адамдарға мыналар кіреді:
- Дисппинаның , жөтелдің және іріңді қақырықты ұлғайту
- Жоғарыда аталған белгілердің екеуі, соның ішінде іріңді қақырықты ұлғайту
- Инвазивті емес немесе механикалық вентиляцияны қажет ететін және бұрын аталған белгілердің кем дегенде біреуін талап ететін ауыр ауру
Антибиотиктермен профилактикалық емдеу туралы не айтуға болады?
Көптеген жылдар бойы COPD-ның өршуін болдырмау үшін профилактикалық антибиотиктерді пайдалану тәжірибесі даулы мәселе болды. Азитромицинді қолданған соңғы зерттеулер профилактикалық антибиотиктердің өршу жылдамдығын азайтқанын көрсетті. Алайда, зерттеуге қарағанда, профилактикалық антибиотиктер артықшылықтардан асатын теріс жанама әсерлерге байланысты. Бүгінгі күнге дейін обструктивті өкпе ауруы бойынша жаһандық бастама COPD емдеуге арналған антибиотиктерді күнделікті қолдануды ұсынбайды, COPD өршуімен байланысты бактериялық инфекциялар жағдайларын қоспағанда.
COPD үшін оңтайлы терапияға (бронходилатиктермен және қабынуға қарсы заттармен) қарамастан, жиі шиеленістің болуын жалғастыратын COPD науқастарында азитомицинмен антибиотикалық профилактика тағайындалуы мүмкін. Егер алдын-алу антибиотикті алдын-алу керек болса, жанама әсерлерге мұқият назар аударыңыз және кез-келген жағымсыз әсеріңіз болған жағдайда дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Антибиотиктерді қабылдау бойынша кеңестер
Егер сіз антибиотикті тағайындаған болсаңыз, онда дәрі-дәрмектің ең көп пайдасын қалай алуға болады:
- Есіңізде болсын, антибиотиктер вирус тудыратын инфекцияларды емдеуде тиімді емес, мысалы, суық немесе тұмау сияқты.
- Ешкімнің антибиотиктерін ешқашан қабылдамаңыз. Кейбір антибиотиктер белгілі бір бактерияны көздегендіктен, біреудің дәрі-дәрмегі сіздің белгілі бір ауруыңыз үшін жұмыс істейтінін ешқашан болжай алмайсыз.
- Антибиотиктердің барлығын жасаңыз, тіпті жақсы сезінесіз. Тым ерте тоқтату антибиотикке кедергі келтіреді және сіздің жағдайыңыздың нашарлауына әкелуі мүмкін.
- Рецепт бөтелкесін мұқият оқып шығыңыз және дәрігердің нұсқауларына сәйкес нұсқауларды орындаңыз. Егер есірткі белгісін түсінбейтін болсаңыз, дәрігеріңізбен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.
- Рецепт бөтелкесіне бекітілген кез-келген сақтық шараларын ескеріңіз. Мысалы, затбелгі антибиотикалық терапия кезінде күн сәулесінен аулақ болуға немесе суды көп ішуге болатынын айтады.
- Антибиотиктерді тағаммен немесе ашық асқазанға салу керек болса, дәрігеріңізден немесе фармацевтен сұраңыз. Бұны есірткіні таңбалауға қосу керек.
- Дәрігерге жүректің айнуы мен диарея сияқты жанама әсерлермен күресу туралы сұраңыз. Егер сіз әйел болсаңыз, дәрігеріңізге антибиотикалық терапия кезінде ашытқы инфекциясын дамыту мүмкіндігін және онымен күресу немесе емдеу үшін не істей алатындығы туралы сөйлесіңіз.
Тіпті антибиотиктер COPD емдеу үшін дұрыс емес болса да, белгілеріңізді бақылаудың басқа амалдары бар. Қосымша ақпарат алу үшін осы ресурстарды қараңыз:
Өте ауыр KOAH емдеу параметрлері
COPD емдеудің толық нұсқаулығы
Жалпы COPD дәрі-дәрмектерінің тізімі
Көздер:
Альберт Р.К., Коннет Дж, Бейли В.С. және т.б. Цитозаминнің ауыруының алдын алу үшін азитромицин. N Engl J Med 2011; 365: 689
Briel M. et. әл. Бастапқы медициналық көмекке арналған проталцитонинді антибиотикті қолданудың өткір респираторлы тракті инфекцияларына стандартты тәсіл. Arch Intern Med. 2008 қаз 13; 168 (18): 2000-7; талқылауы 2007-8.
К.Костикас1, А.И. әл. COPD типтік өршуі? Тыныс ал. 2008 жылғы маусым. 4 том; №4.
Puhan MA, et. әл. Созылмалы обструктивті өкпе ауруларының өршуі: антибиотиктер кезде қашан көрсетіледі? Жүйелі шолу. Респир Реш. 2007 жылғы 4 сәуiрде 8: 30.
Ram FS және т.б. әл. ҚОСЫМША: Созылмалы обструктивті өкпе ауруларының өршуі үшін антибиотиктер. Cochrane деректер базасы Syst Rev. 2011 Jan 19; (1): CD004403.
Стольц Д. және т.б. әл. COPD шиеленісуін антибиотикалық емдеу: стандартты терапиямен просалцитонинді бағыттауды салыстыратын рандомизацияланған, бақыланатын зерттеу. Кеуде. 2007 ж., 131 (1): 9-19.