Асқазан-ішек жолдарының қан кетуіне не себеп болады?

Асқазан-ішек жолдарының көп рет қан кетуі геморрой жағдайында көп емес. Алайда, кейбір қан кетулер, әсіресе жоғарғы ГИ тракторында кездесетіндер үлкен және өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан кез-келген GI қан кетуіне дәрігердің баға беруі өте маңызды, ал егер біреуде жедел қан кету белгілері болса, олар дереу жедел көмекке жүгінуге тиіс.

Асқорыту жолындағы қан кету ауру емес, ауру симптомы болып табылады. Қан кетудің себебі емдеуге болатын жағдайға байланысты болуы мүмкін немесе ол ауыр жағдайдың симптомы болуы мүмкін.

Асқазан-ішек трактісі, асқазан-ішек жолдары немесе GI трактісі деп аталатын бірнеше бөліктен тұрады. Оларға қызылша, асқазан, ішек, ішек (сонымен қатар колон деп аталады), тік ішек және анус кіреді. Қан кетудің себебі асқазанның қан кету аймағының қандай ауданында орын алуына байланысты.

Асқазан-ішек жолдарының қан кетуінің негізгі себептері:

Асқазанда:

• Қабыну ( эзофагит ): Асқазанның қышқылын өңештің пайда болуына әкелуі мүмкін, бұл қабынудың қан кетуіне әкелуі мүмкін.
• Varices : Бұл тамырдың төменгі бөлігінде орналасқан тамырлар кеңейтілген.
• Шергектер : Өңештің ұзаққа созылған құсудан туындаған, бірақ созылмалы жөтелуден немесе щығарудан туындауы мүмкін. Бұл кейде Мэнлори-Вайс синдромы деп аталады, ол ауыр созылмалы және құсудан туындаған және қан кетумен байланысты лазермен сипатталатын өңештің төменгі бөлігінің бұзылуы болып табылады.

• Қатерлер
• Рагы

Асқазанда:

• Ультрахироздар : қанның қан кетуіне әкеліп соғады.
• Гастрит
• Рагы

Кіші ішекте:

• Дуоденальды жара
• Ішектің қабыну ауруы : қан кетуіне әкелуі мүмкін қабыну пайда болуы мүмкін.
• Рагы

Ішектің үлкен ішектерінде және ректегі:

• Геморрой : Төменгі ас қорыту жолындағы көрінетін қанның ең көп таралған себебі және әдетте жарқын қызыл болады. Олар анальды аймақта кеңейтілген тамырлар болып табылады, ол жарылып, қан кетуі мүмкін.

• Ультикалық колит : Қабыну және кішкентай жарақаттар қан кетуіне әкелуі мүмкін.
• Крон ауруы : бұл созылмалы жағдай, ол қабынуды тудыруы мүмкін, бұл ректалды қан кетуіне әкелуі мүмкін.
• Колоректальды қатерлі ісік: бұл колон қабырғасының сыртқа шығарылуынан туындаған жағдай.

Асқазан-ішек жолдарының қан кету белгілері

Қандай симптомдардың қан кетуіне байланысты қандай асқазан трактінің аймағында пайда болады, және ол өткір (қысқа және ауыр) немесе созылмалы (ұзақ уақыт) қан кетуіне байланысты.

Жоғарғы GI қан кетуінің белгілері:

• Ашық қызыл қан, қара дақтар немесе кофе жердегі зат құсуда
• Қара, табан секілді

Төменгі GI қан кетуінің белгілері:

• Ашық қызыл қан ағып немесе нәжісте араласқан қан өткізіп алу (қара немесе қара тәріздіге айналдыру)
• Нәжісте ашық қызыл немесе күлгін қан

Жедел қан кету белгілері

• Әлсіздік
• Дем алудың қысқа болуы
• Бас айналуы
• Жылдам серпін
• Несеп ағынының төмендеуі
• Іштің ауырсынуы
• Қолды және аяғыңызды салқын, қолды
• Қайғылы
• Диарея
• Мазасыздық
• Дефориентизация
• Ұйқылық
• Нәжісті ашық қызыл қанмен жабу
• Табуреткамен араласқан қараңғы қан
• Қара немесе жасырын табурет
• Құс кезінде жарқын қызыл қан
• Кофенің кусус пайда болуы

Созылмалы қан кету белгілері

• Әлсіздік
• Шаршау
• Дем алудың қысқа болуы
• Палор
• Кеуде ауыруы

• Бас айналуы
• Летарги
• Қайғылы
• Нәжісті ашық қызыл қанмен жабу
• Табуреткамен араласқан қараңғы қан
• Қара немесе жасырын табурет
• Құс кезінде жарқын қызыл қан
• Кофенің кусус пайда болуы

Асқазан-ішек жолдарының қан кетуін диагностикалау

Әдетте дәрігер диагноз қою процесін пациенттің медициналық тарихын жазып, толық физикалық емтихан жасай бастайды. Емтихан кезінде сіздің дәрігер ішек әдеттеріңізден (әдеттегіден әлдеқайда жиі немесе жиі барады), нәжістің түсіне (қара немесе қызыл) және дәйектілікке (босатылған немесе қатаңырақ) сұрайды. Сондай-ақ, сізде қандай да бір ауырсыну немесе нәзіктік сезінесіз бе, ол қай жерде орналасқанын сұрайды. Егер емтиханда қан кетудің себептері (геморрой сияқты) анықталмаса немесе қан кетудің бірнеше себептері анықталса, дәрігер диагностикалық сынақтардан өтеді.

Диагностикалық тестілерге мыналар жатады:

• Жоғарғы эндоскопия
• EGD (эзофагагастродуоденоскопия)
• Колоноскопия
• Сигмойдоскопия
• Аноскопия
• Барий рентгендері
• Биопсиялар

Асқазан-ішек жолдарының қан кетуін емдеу

Асқорыту жолындағы қан кету қанның пайда болуына және қанның өткір немесе созылмалы болуына байланысты. Мысалы, қан кету үшін аспирин болса, науқас аспиринді тоқтатады және қан кетеді. Егер қатерлі ісік қан кетудің себебі болса, емдеудің әдеттегі жолы - бұл ісіктерді жою. Егер асқазан жарасы қанның себебі болса, дәрігер H. pylori емдеуге арналған препаратты тағайындай алады, диетадағы өзгерістерді ұсынуы мүмкін, өмір салтын өзгертуі мүмкін.

GI қан кетуін емдеудегі алғашқы қадам қан кетуді тоқтату болып табылады. Бұл, әдетте, инъекциялық химикаттарды тікелей қан кету алаңына немесе эндоскоптан өткізілген жылытқыш зондпен қан кету арқылы ауру арқылы жасалады.

Келесі қадам - ​​бұл қан кету жағдайын емдеу. Бұған жараларды, эзофагит, H. pylori және басқа инфекцияларды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер кіреді. Оларға протон сорғы ингибиторлары (PPI), H2 блокаторлары және антибиотиктер кіреді. Хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін, әсіресе қанның себебі ісік немесе полип болып табылады немесе эндоскоппен емдеу сәтсіз болса.

_{Көздер:}

_{«Асқорыту жүйесінде қан кету». NIH басылымы № 07-1133 қараша 2004 ж. Ұлттық асқорыту аурулары ақпарат жинақтаушы орталығы (NDDIC). 18 қаз 2007.}