Физиологиялық ерекшеліктерді тану, емдеуге көзқарасты өзгерту
Орталық сезімталдық синдромдары (CSS) бойынша редакциялық шолуда бізде фибромиалгия (FMS), созылмалы шаршау синдромы ( ME / CFS ) және онымен байланысты жағдайлар естуді ұнататыны туралы көптеген мәлімдемелер бар. Бұл сіздердің денсаулық сақтау қызметтеріңіздің барлығына көз жеткізгеніне көз жеткізгіңіз келеді.
Бұл шолуды Иллинойс университетінің ревматология профессоры Мухаммед Юнус Юнус жасады, ол 30 жылдан астам уақыт бойы фибромиалгия зерттеулерімен байланысты.
CSS - бұл FMS / ME / CFS әпкесі сияқты ішек ішек синдромы , тыныссыз аяқтың синдромы және бірнеше химиялық сезімталдық сияқты шартты термин - бұл медициналық қоғамдастықта белгілі бір скептицизм мен стигманы бөліседі. Алайда, остеоартрит және ревматоидті артрит орталық сезімталудан болатын ауырсынуды қамтиды және олар медицинада да, жалпы халықта да көп қабылданады.
Осы жағдайлардың барлығы орталық сезімталдықты тудырады дегенді білдіреді, яғни орталық жүйке жүйесі ынталандыруға өте сезімтал. Адамға емес, нәрселерге әсер ететін дене екенін ескеру маңызды.
Физиологиялық ерекшеліктері
Д-р Юнус кейбір CSS-ларда бар бірнеше физиологиялық ерекшеліктерді атап өтеді, соның ішінде:
- Бұлшықеттерде нозицептивтік аймақтар (артық ауру белгілерін жіберуге бейім адамдар);
- Артрит;
- Шағын талшықты невропатия ;
- Қабыну;
- Протеинтамалық цитокиндер .
Ол орталық сезімталдықты құрылымдық ауырлықтан басқаша түрде қарау керек екенін атап көрсетеді. Мысалы, қабынуға қарсы препараттар мен синтетикалық алмастырулар, физикалық зақымды азайтуға немесе жоюға қарамастан, жүйке жүйесін аз сезімтал етпейді.
Емдеуге жақындау
Д-р Юнус ауруға шалдығу кезінде аурудың ауырсынуын және ауырсынуын қоздырған кезде, дәрігерлерге науқастың емделуін жақсартуға көмектеседі.
(Әлі күнге дейін, ол сипаттайтын нейроэмирлеудің түрлері клиникалық тәжірибеде емес, тек зерттеуде қолданылады.) Біз бәрімізге дараланған тәсілдеме қажет екенін көп білдік, бірақ мидың жаңа бейнелеу әдістері докторларға қарағанда жақсы басшылықты қамтамасыз етуі мүмкін.
Қазір оның кейбіреулеріне көңіл көтеруіңізге болады:
- «Функционалдық» және «құрылымдық» аурулар деп саналатындар арасындағы бөлуді тоқтату керек, өйткені бізде екеуіміз де бар. Бұл нейрохимияның туындаған симптомдарын емдеуді емес, олар психологиялық және соған байланысты емделушілерге сүйек, буындар, бұлшықеттер мен қосылыстардың зақымдалуынан туындаған ауыртпалықтан гөрі лайық емес.
- Психобиология - биология. Бұл физикалық факторлардың орнына көңіл-күй мен мінез-құлықты өзгертсе де, физиологиялық факторлардың әлі де физиологиялық екеніне баса назар аударады.
- Соматизация, соматизатор және апатқа ұшырату сияқты науқастарды айыптайтын терминдерден аулақ болу керек. Алғашқы екі термин физикалық симптомдардың психологиялық факторларға байланысты екенін білдіреді, ал үшіншіден, пациент заттардың тым көп жасалуын білдіреді. Олар жиі FMS, ME / CFS және басқа да аурулармен ауыратын адамдарға қолданылады және олардың кейбіреулеріне мүгедектікке қатысты жәрдемақыларға құқығы жоқ деп есептелетін емделуден бас тартуға, тіпті денсаулық сақтау қызметкерлері тарапынан шағымданады.
Бұлар CSS-тің науқастары ондаған жылдар бойы шайқасты. Бұл шолу оларды жоюға болмайды, бірақ бұл дұрыс емдеуге тәуелді адамдардың қарым-қатынасына әсер етуі мүмкін.
Ақпараттың таралуының маңыздылығы
Медицина қоғамдастығы, бұқаралық ақпарат құралдары және білінбейтін адамдар осы аурулар туралы көп мәліметті таратып жіберді - бұл шолуға негізделген мәліметтерді ортақ пайдалану маңызды. Егер сіздің денсаулық сақтау ұйымыңыз жақсы хабардар болмаса, оны көру керек. Егер сіздің достарыңыз бен отбасыңыз скептикалық болса, олар оны көруі керек. Егер өзіңіздің сырқатыңызға күмән келтіретін осы жағдайлардың біреуін немесе бірнешеуін білсеңіз, оны көру керек.
Реферат сілтемесі осы мақаланың соңында берілген.
Біздің симптомдарымыз шын мәнінде және қалыпты физиологиямен байланысты деп айтуға жеткілікті дәлелдер бар. Көптеген денсаулық сақтау қызметкерлері мұны түсінеді, бірақ бәрі емес. Олар бізді айыптауды және дисконттауды тоқтатып, орнына бізді қалай жақсартуға назар аудару керек.
Дерек көзі:
Юнус М.Б. Ағымдағы ревматология бойынша шолулар. 2015; 11 (2): 70-85. Редакциялық шолу: Орталық сезімталдық синдромдары және нозология және психобиология мәселелері бойынша жаңартулар.