Бактериялық вагиноз ( BV ), қынаптың қалыпты сау флорасы басқа бактериялардың араласуы кезінде жиі кездеседі, көбінесе Mycoplasma genitalium .
Біреуі BV кезде, қынапшықта бірқатар өзгерістер орын алады. Кейбір ең маңызды өзгерістерге вакциналды рН- ны көтеру және пероксид сияқты бактериялардың өсуін бақылауға болатын басқа заттардың азаюы жатады.
Осы және басқа өзгерістер арқылы Б.В. бактериялардың өсуіне және ЖЖБИ-нің таралуына оңай болатын орта жасайды.
ВИЧ - ВВ қатысуымен оңай таралатын ЖЖБИ бірі. Әйелдер БВ-мен сексуалдық белсенділік кезінде АИТВ-ға көбірек ие болады. Алайда, БВ-мен байланысты ВИЧ-инфекциясының өсуі тек әйел үшін ғана емес. Сондай-ақ, бактериялық вагиноздың ер жыныстық серіктестері АИТВ жұқтыруы ықтималдығын арттырады. Шын мәнінде, Африканың бір зерттеуінде, Б.В. әйеліне жыныстық қатынаста ВИЧ-ті жыныстық жағынан жұғындыратын әйелге үш есе аз болатыны анықталды.
Қауіп-қатер факторлары және денсаулықтың бұзылуы
Ғалымдар BV мен АҚТҚ өзара әрекеттесудің барлық жолдарын әлі де түсінбейді. Дегенмен, BV және ВИЧ-тің екеуі де белгілі бір топтарда басқаларға қарағанда жиі кездесетіндігі анық. Мысалы, Америка Құрама Штаттарында əртүрлі əдеттегідей афроамерикандықтар екі жағдайда да жиі кездеседі.
АИТВ-ға қатысты бұл жағдайдың неліктен болуы мүмкін екендігі туралы бірқатар түсініктер бар. Бұларға денсаулық сақтау мен емдеуге қол жетімділіктің жетіспеушілігі, қамауға алу қаупінің артуы және вирусқа ұшырау ықтималдығын арттыра алатын аз жыныстық желілер жатады. Осы және басқа тәуекел факторлары Қара әйелдердегі ақ әйелдердан 20 есе жоғары АҚТҚ-жұқпасының жиілігін арттырады.
Неліктен афроамерикандық әйелдердің БВ-ны жоғарылату қаупі азайғандығы түсінікті. Зерттеулерге сәйкес, афроамерикандық әйелдердің жартысынан көбі жалпы халықтың 30 пайызын әйелдермен салыстырған. Бір ықтимал түсініктеме - афроамерикандық әйелдердің арасында кеңінен таралған лактобатиллердің түрі ақ, непфоникалық емес әйелдерде жиі кездесетін қынапшықты қышқылдау кезінде тиімдірек болады.
Бұдан басқа, ғалымдар бактериялық вагиноз және душинг арасындағы байланыс бар екенін дәлелдейді. Душинг, қынапшақты тазарту тәжірибесі Африкандық және Кариб әйелдері арасында жиі кездеседі, көптеген басқа топтармен салыстырғанда. Дегенмен, BV пен douching арасындағы байланыс тауық пен жұмыртқа мәселесіне ұқсас болуы мүмкін. Душтеу BV тәуекелін арттыруы мүмкін, бірақ афроамерикалық американдық әйелдердің Вагинальды иістерді және Б.В. басқа да белгілерін сезіну ықтималдығы жоғары болуы мүмкін.
БВ және ВИЧ-пен өзара әрекеттесудің барлық жолдары әлі анықталмағанымен, ғалымдар бір-біріне тән тәуекел факторларын анықтады. Жыныс жолдарының жұқпалы ауруы BV және ВИЧ тәуекелдігімен байланысты.
Кедейлік пен қамқорлыққа қол жетімсіздік. Соңында, созылмалы стресс екі инфекциямен де байланысты болды, себебі стресс иммунитетке теріс әсер етуі мүмкін. Осы жалпы факторлардың барлығы ВВ-ның ВИЧ-тің қаупін жоғарылата алатын барлық жолдарды шешуге қиындық тудыруы мүмкін.
Сілтемелерді қарау
БВ қалай АИТВ инфекциясының қаупін арттыруға арналған бірнеше болжам бар. Бір гипотеза вагинальды секрецияның құрамына қарайды. Сау қынапшықта лактобактерил антиоксидтік қосылыстарды, соның ішінде сүт қышқылы мен пероксидті, АИТВ-ын бұза алады. Лактобатилдің басым вагинальды флорадан ВВ флорасына дейін ауысқан кезде бұл қосылыстар жойылады.
Бұл АИТВ-ның қынапта ұзақ өмір сүруіне және жыныстық серіктеске беру жылдамдығын арттыруға мүмкіндік береді.
Сонымен қатар, BV бактерияларының АҚТҚ-ның берілуіне әсер етуі мүмкін. Белгілі бір BV бактериялары вирустарды қамтитын жасушаларды ынталандыру арқылы АҚТҚ-ның көбеюін арттырады. BV-нің влагалища бетіндегі тері жасушаларын бұзуы көрсетілді, бұл ВИЧ-инфекцияға сезімтал клеткалардың терең қабаттарына жетуді жеңілдетуі мүмкін. Ақыр аяғында, В.В. толықтай влагалище қабынуын ынталандыруы мүмкін, бұл АҚТҚ жұқтыру ықтималдығын арттырады.
Сөзден шыққан сөз
Бұрынғы БВ-мен айналысатын болсақ, бұл жағымсыз болуы мүмкін. Қалыпты вагинальды флораны қалпына келтіру өте қиын болуы мүмкін. Осылайша, ВВ-нің ВИЧ-тің және басқа ЖЖБИ-нің жоғары тәуекелімен байланысты екендігін есту әлсіз болады. Бақытымызға орай, қауіпсіз секс жасау - ЖЖБИ тәуекелін төмендетудің тиімді әдісі. Сонымен қатар, АҚТҚ-ны алу қаупі жоғары әйелдерге арналған басқа да нұсқалар бар.
Егер ВИЧ-инфекциясы бар сексуалдық серіктес болғандықтан, мысалы, ВИЧ-тің жоғары қаупі бар қайталанатын БВ-мен болатын әйел болсаңыз, онда сіздің дәрігеріңізге алдын-ала экспозиция туралы немесе Преп туралы әңгімелесу қажет болуы мүмкін. PrEP-пен сіз АҚТҚ-ны алу кезінде тәуекелге душар болу үшін АҚТҚ-ны емдеуге барасыз. Дегенмен, қайталанатын БВ бар әйелдерге вагинальды гельге қарағанда ауызша препаратты беру керек. BV-дегі бактерияның өсуі гельді азырақ тиімді етуі мүмкін екендігінің бірнеше дәлелдері бар.
> Көздер:
> Alcendor DJ. Бактериялық вагиноздардағы денсаулықты бұзуды бағалау және афро-американдық әйелдердің ВИЧ-1 препараттарын сатып алудың салдары. Am J Reprod Immunol. 2016 ж. Тамыз; 76 (2): 99-107. doi: 10.1111 / aji.12497.
> Alcaide ML, Chisembele M, Malupande E, Arheart K, Fischl M, Jones DL. Бактериальды вагинозды, инвагагиналық әдістерді және АИТВ-ның жыныстық ағуын зерттеу; АҚТҚ-ның берілуіне және әйелдердің денсаулығына әсер етеді. BMJ Open. 2015 Қар. 9; 5 (11): e009036. doi: 10.1136 / bmjopen-2015-009036.
> Chehoud C, Stieh DJ, Bailey AG, Laughlin AL, Allen SA, McCotter KL, Sherrill-Mix SA, Hope TJ, Bushman FD. АИТВ-инфекциясымен, бактериальды вагинозмен және демографиялық факторлармен вагинальды микробиоталардың ассоциациясы. СПИД. 2017 24 сәуір, 31 (7): 895-904. doi: 10.1097 / QAD.0000000000001421.
> Cohen CR, Lingappa JR, Baeten JM, Ngayo MO, Spiegel CA, Hong T, Donnell D, Celum C, Kapiga S, Delany S, Bukusi EA. Бактериялық вагиноз АИТВ-әйелдің жыныстық жолмен берілу қаупімен байланысты: африкалық жұптардың перспективті когорты талдауы. PLoS Med. 2012; 9 (6): e1001251. doi: 10.1371 / journal.pmed.1001251.
> Velloza J, Heffron R. Вагинальды микробиум және оның АИВ-инфекцияға қарсы алдын-алудың профилактикасы тиімділігінің әсер ету мүмкіндіктері. АҚТҚ / ЖҚТБ-мен күресу 2017 қазан, 14 (5): 153-160. doi: 10.1007 / s11904-017-0362-z.