С гепатитінің белгілері, емдеуі және алдын алу туралы біліңіз
Гепатит D вирусынан туындаған гепатит D инфекциясы - бауырды жұқтыратын ауру. Ол басқа гепатотроптық вирустармен (А, В, С және Е) ұқсас, себебі бұл бауыр қабынуын тудырады және ұқсас симптомдарды тудырады, бірақ HDV ерекше. Ол гепатит B гепатитімен ауыратын адамды ғана жұқтыруы мүмкін. HDV өзі көбейте алмайды, сондықтан бұл мәселені шешу үшін HDV репликация үшін гепатит В вирусына (HBV) тәуелді.
Гепатит D инфекциясы дегеніміз не?
Д гепатиті екі түрлі инфекцияны тудырады: коинфекция немесе суперинфекция. Coinfection - бір уақытта біреуі HBV және HDV-пен жұқтырған кезде. Суперинфекция - біреудің гепатитіне ие болған кезде, содан кейін HDV жұқтырған.
Coinfection әдетте өткір және өзі шешеді. Суперинфекция аса маңызды болуы мүмкін. Суперинфекциялардың көмегімен В гепатитінен жеңіл цирроз ауыр және прогрессивті циррозға (бауырдың жаралануы) айналуы мүмкін. Кейбір жағдайларда фулинистикалық гепатитке әкеледі.
Д гепатитім бар ма?
Сізде гепатит D бар ма деп айтудың жалғыз жолы - қан сынағы. Әдетте, дәрігерлер Гепатитке қарқынды немесе жылдам прогрессивті адамдарда В гепатитін іздейді. Мұндай жағдайларда дәрігерлер қаныңызды өткір немесе созылмалы HDV инфекциясының түрлі белгілеріне тексереді.
Сіздің аурудың үлгісіне және HBV және HDV үшін қан анализінің нәтижелеріне негізделе отырып, дәрігерлер сіздің инфекцияңыздың өткір, созылмалы немесе суперинфекциялы екенін бағалай алады.
Белгілері қандай?
Әдетте гепатит D-ге іздеу сіздің гепатитің ауыр немесе нашар болған кезде ғана жүреді.
Кез-келген симптомдар басқа да өткір вирустық гепатит ауруларына ұқсайды. Қарамастан, гепатит D, инфекцияның барысы HBV инфекциясы арқылы анықталады. Д гепатиті гепатит В инфекциясынан гөрі ұзақ уақытқа созылмайды.
Гепатит D қалай таралады?
Гепатит D гепатитіне ұқсайды, ол жұқтырылған қанмен тікелей байланыста болады. Бұл Құрама Штаттарда және басқа да дамыған елдерде салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Осы аудандарда гепатит D көбінесе IV дәрілерді тұтынушыларда кездеседі. Сондай-ақ, нашар гигиена бар. HBV тасымалдағыштар арасында гепатиттің D-инфекциясын жоғарылаған елдер Жерорта теңізі, Таяу Шығыс және Сахарадан оңтүстік Африканың айналасында орналасқан.
Гепатит D қалай емделеді?
С гепатитіне созылмалы емдеу әдетте интерферон терапиясын қамтиды. В гепатитін емдеуде қолданылатын вирусқа қарсы препараттар Г гепатитіне тиімді еместігі болса, созылмалы ауру бауырдың жетіспеушілігіне жетсе, бауыр трансплантациясы қажет болуы мүмкін. Гепатит Д-ге трансплантациялаудың нәтижелері әдетте В гепатитіне қарағанда жақсы.
Емдеу қажет болғанымен, әдетте салыстырмалы түрде қымбат және жанама әсерлері болады.
Осыған байланысты бірінші кезекте инфекцияны емдеуге және алдын алуға болады.
Гепатит D қалай болдырмауға болады?
В гепатитіне қарсы вакцина жоқ, бірақ сіз гепатитке қарсы вакцинациялау арқылы HDV инфекциясын болдырмауға болады. Өйткені, HDV гепатитін болдыртпау арқылы өзіңіздің көшірмелеріңізді жасау үшін HBV қажет, себебі сіз Д гепатитінен аулақ боласыз.
Созылмалы гепатит В инфекциясы бар адамдар үшін (немесе олардың қанындағы HBsAg бар) адамдарға ешқандай вакцина жоқ, бірақ жұқтырған қанмен тікелей байланыста болудан гепатит Д-ге әсерін тигізбейді. Бұл кірлеген игелерді бөлісуді, қорғалмаған секс жасауды және жеке оларда жыртқыш және тіс щеткалары сияқты қан ауруына ұшырауы мүмкін заттар.
Әдебиеттер:
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. 2008 жылғы 10 шілде. Вирустық гепатит.
Dienstag, JL. Жедел вирустық гепатит. A. Фаучи, Э. Браунвальд, Д.Л. Каспер, С.Л. Хаусер, Д.Л. Лонго, Дж.Л. Джеймсон, Ж.Лоскаизо (eds), Харрисонның ішкі аурулар принциптері, 17е. Нью-Йорк, McGraw-Hill, 2008.
Perrillo, R және Nair, S. Hepatitis B және D. In: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), асқазан-ішек және бауыр аурулары, 8e . Филадельфия, Elsevier, 2006. 1647-1672.