Сіз не білуіңіз керек
Көптеген балалар кішкентай балалар ретінде егуді бастады. Біз аурудың алдын алу үшін вакцинациялаймыз. Дегенмен, кейбір адамдар вакцинация қауіпсіздігі және ықтимал жағымсыз салдары туралы алаңдатады. Вакцина инъекция, ингаляция немесе кейде ішке қабылдау арқылы жүзеге асырылады. Вакцина әсері сіздің денеңіздің ( иммундық жауап ) антиденені тудырады, ал егер сіз белгілі бір патогенді немесе токсинді қабылдасаңыз, сізді аурудан қорғайды.
Вакцинация түрлері
Вакциналардың бірнеше түрі бар: өлтірілген (инактивтілендірілген), тірі қалдырылған (тірі вирустың немесе бактерияның әлсіреген нұсқасы) немесе бөлік. Әдетте субота, әдетте ақуыз немесе қант вирус немесе бактериялардан шығарылуы немесе зертханаға енгізілуі мүмкін. Өлтірілген вакциналарға сібір жарасы, тырысқақ, гепатит A, тұмаудың инъекциясы, оба, полиомиелит және құтыру кіреді. Тұрақты тозаңдаған вакциналар туберкулез, тұмаудың мұрын шашыратқышы, шөп, ауыз қуырылған ішек, таяқша, шпинг пен сары безгекті қамтиды. Вакцинада қызылша, паротит пен қызамық бар. Протеиннің вакцина құрамына дифтерия, В гепатиті және популяция кіреді. Қанттың қосалқы вакциналары менингококк, пневмококк, гемофиллы Б тұмауы (ақуыз конъюгатымен қант вакцинасы) мен ішек инъекциясына жатады. Сібір жарасына қарсы вакцина қазіргі уақытта жалпы халық үшін қолжетімді емес, ал 1970-ші жылдардың басынан бастап шөпке қарсы вакцина берілмеген.
Ревматикалық аурулармен ауыратын адамдар алаңдаушылық білдіреді
Вакцина иммундық жауапты тудырғандықтан, иммуносупрессант немесе биологиялық препараттарды қабылдаған ревматикалық аурулармен ауыратын кейбір адамдар өзара әрекеттесуге алаңдайды. Сонымен қатар, ревматикалық аурулармен ауыратын кейбір адамдар, ревматоидті артрит және лупус сияқты, вакцинацияның нақты жағдайда қауіпсіз және тиімді екендігіне күмәнданады.
Кейбіреулер егілудің жағдайларын нашарлатуы мүмкін деп алаңдайды. Басқа адамдар тіпті вакцина ревматикалық ауру тудыруы мүмкін деп айтқан. Олар мазалаған ба? Фактілер қандай?
Ревматоидті артритпен ауыратын адамдарға қауіпсіз бе?
Арнайы Хирургия бөлімшесінің хабарлауынша, иммуносупрессивті препараттарды қабылдаған ревматоидті артрит пациенттері тірі вакциналардан аулақ болу керек. Тірі вакцина иммуносупрессант дәрі-дәрмектерді қабылдаған және иммундық-профилакторлармен емделген науқастарда ағзаның ішінде қалып, қайта пайда болатын адамға инфекция әкелуі мүмкін. Өлтірілген вакциналар, ақуыз және қант вакциналары иммуносупрессант препараттармен емделген ревматикалық аурулармен ауыратын адамдар үшін де қауіпсіз деп саналады.
Ревматоидты артритпен ауыратын адамдар үшін тиімді
Вакцинация ревматоидты артритпен ауыратын адамдар жақсы емделіп жатқан кезде (яғни, алауда емес) жақсы нәтиже береді. Мысалы, жоғары дозалы преднизонмен немесе иммуносупрессанттармен емделген ревматоидті артрит пациенттері күшті антиденелерді шығармайды: олар тіпті вакцинациядан кейін де қорғалмауы мүмкін. Аурудың өзі емес, емдеу вакцинаның қорғалуына кедергі келтіруі мүмкін. Дозаланған преднизонмен емделген науқастар әлі де вакцинация арқылы жақсы қорғаныш жасай алады.
Вакциналар ревматикалық ауруды тудырады немесе нашарлатады ма?
Көптеген адамдар тұмауға қарсы вакцина немесе басқа вакцинациядан кейін ревматоидты артрит жасаған деп санайды, мүмкін, адамдар өмірдегі оқиғалар арасында параллельділікке барады. Бір қызығы, мен мұны өзім жасадым: 19 жасымда ревматоидті артрит диагнозы қойылды, сондықтан мен ақыл-ойымды іздегенде, шошқа тұмауына қарсы вакцинаны есіме түсірдім. Мен екі оқиғаны байланыстырдым, бірақ шын мәнінде, уақыт өте келе мүмкін емес еді.
2002 жылы жарық көрген «Сибилия және басқалар» атты бір зерттеуде гепатит В вакцинасы арқылы ревматоидті артрит енгізуді мұқият қарастырды.
Гепатитке қарсы вакцинаның генетикалық сезімталдығына байланысты кейбір ескертулер болғанымен, зерттеушілер жеке тәуекелді жасайды, алайда ол гепатит В вакцина алудың орындылығын анықтайды. Ғылыми әдебиеттің консенсусы, алайда, вакцина ревматоидты артритке немесе басқа ревматикалық ауруларға әкеп соқпайды.
Арнайы Хирургия бөлімшесінің айтуы бойынша, ревматикалық аурудың нашарлауына байланысты көптеген зерттеулер жоқ. Көптеген дәлелдер қызыл пациенттерге тұмауға қарсы вакцинациямен байланысты және вакцинациядан байланысты қызарудың нашарлауы жоқ деген қорытындыға келді. Ревматоидті артритке қатысты зерттеулер аз болғаны туралы хабарланғанымен, қорытынды жасалады: ревматоидты артрит вакцинация арқылы нашарлайды.
Төменгі сызық
Ревматоидті артритпен ауыратын адамдарда вакцинация туралы осы маңызды ақпаратқа қатысты 3 рет бар:
- Вакцинация әдетте ревматоидты артрит немесе басқа ревматикалық аурулары бар адамдар үшін қауіпсіз және тиімді деп саналады.
- Вакцинациядан қорғау иммундық-профилактикалық препараттармен емделген пациенттерге қарағанда оңтайлы болуы мүмкін.
- Иммуносупрессант препараттармен емделген науқастар тірі вакцина болмауы керек.
> Көздер:
> Вакцинациялар және ревматикалық аурулар. Майкл Д. Локшин, м.ғ.д. Арнайы хирургиялық аурухана. 1/10/11
Вакцинация және ревматоидті артрит. Sibilia J. et al. Ревматикалық аурулардың жылнамалары. 2002 жылғы шілде.
Ересектер арасында жалпы вакцинация Ревматоидты артрит даму қаупін көтермейді: швед EIRA зерттеуінен алынған нәтижелер. Bengtsson C. et al. Ревматикалық аурулардың жылнамалары. 2010 жылғы шілде.