Зерттеушілер терінің витилиго және басқа да аутоиммундық аурулардың арасында айқын генетикалық байланыс орнатқан. Атап айтқанда, витилиго бірқатар аутоиммундық аурулармен байланысты, соның ішінде:
- Hashimoto ның тиреоидты және Graves ауруы сияқты ауру авто-иммундық аурулар
- Қаназды анемия
- Ревматоидті артрит
- Псориаз
- Lupus
- Ішектің қабыну ауруы
- 1 типті қант диабеті
Сонымен қатар, зерттеулерде витилиго бар адамдарда аутоиммунды тироидтық аурудың таралуы 14 пайызға жуық, ал аутоиммунды қалқанша безінің ауруы (егер сізде витилиго болса) жасымен бірге өсетіндігі анықталды.
Vitiligo шолу
Витилиго-ақ пиебальды деп те аталады немесе лейкодерма деп аталады, бұл пигментті терінің аумақтарынан жоғалтқан, ақшыл, тегіс патчтар тудыратын жағдай. Пигментті жоғалту меланоциттерден, пигментті шығаратын жасушалардан тұрады. Зақымдалған аумақтарда өсетін шашты ақ түске айналуы мүмкін. Витилигода терінің өзі зақымдалмайды, бірақ кейбір адамдар теріні қышыма немесе қолайсыздықты байқайды.
Витилиго түрлі түрлері бар:
Сегментал емес Vitiligo
Бұл витилигодың ең таралған түрі. Патақтар дененің екі жағында да көрінеді және әдетте симметриялық болып табылады. Дақтарды күнделікті немесе теріге әсер ететін аудандарда жиі қысым, үйкеліс немесе жарақатқа ұшырайды.
Вегитативті емес витилигодың бес санаты бар:
- Жалпыланған - патчтардың орын алатын нақты мөлшері немесе мөлшері жоқ
- Акрофаксия - негізінен саусақтарда, саусақтарда және бет жағында
- Шырышты - шырышты қабаттар мен ерні мен жыныс шырышының айналасында табылды
- Әмбебап - дененің көп бөлігін жауып, өте сирек кездеседі
- Фокаль - кішкентай аймақта әдетте балаларда табылған бірнеше шашыраңқы ақ дақтар
Сегменттік витилиго
Витилигодың бұл түрі тез таралады, бірақ сегментал емес қарағанда тұрақты. Бұл сондай-ақ сегменттік емес қарағанда әлдеқайда аз.
Аралас витилиго
Аралас витилиго - бұл адамның сегменттік және нецезальды витилиго белгілерінің бар екендігін білдіреді.
Витилиго кішігірім немесе гипохромды витилиго
Витилигодың бұл түрі қара түсті терідегі адамдарда табылған магнитті және бас терісінде бірнеше шашыраңқы ақ пасталармен сипатталады.
Себептер Vitiligo
Меланоциттердің қайтыс болуының нақты себебі жоқ. Витилиго тудыруы мүмкін кейбір себептер:
- Иммундық жүйе теріде меланоциттерді шабуылдап, бұзып тастайтын аутоиммундық шабуыл
- Табиғаттағы генетикалық болуы мүмкін ағзаның тотығу стрессіндегі теңгерімсіздік
- Вирустар
Бірқатар факторлар витилиго үшін триггерлік оқиғалар болып саналады, оның ішінде:
- Стрессті оқиғалар немесе созылмалы стресс
- Ауыр күн көздері
- Қатаң химиялық заттардың әсері
Витилиго диагностикасы
Дәрігер сіздің отбасыңыздың және емдеу тарихын бағалай отырып, витилиго диагнозын қойып, физикалық емтиханнан өтеді. Витилиго мен аутоиммунды қалқанша безінің ауруы арасындағы байланысты ескере отырып, сіздің дәрігеріңіз қалқанша безінің функциясын бағалау үшін қан анализі жасай алады.
Сіздің дәрігеріңіз әдетте сұрақтар қойып, соның ішінде:
- Сізде витилиго бар басқа отбасы мүшелері бар ма?
- Сізде аутоиммунды аурулардың отбасылық тарихы бар ма?
- Ақ папкалар пайда болғанша, сізде елеулі бөртпе немесе күннің күйгені бар ма?
- Сіз физикалық немесе психикалық стресстің астында тұрсыз ба?
- Шашыңыз 35 жастан күлге айналды ма?
- Күнге сезімталсыз ба?
Витилиго емдеу
Сірә, сіз дерматологты витилиго диагнозымен дұрыс диагноз қоюыңыз керек. Дәрігер сізге терінің пигментациясын қалпына келтіруге көмектесетін емдеу курсын бастауға көмектеседі. Витилиго үшін көп емдеу нұсқалары бар болса да, емдеу жоқ.
Емдеу Сіздің жасыңызға, жалпы денсаулыққа, жеке таңдауларыңызға және витилиго ағзаңызға байланысты.
Кейбір адамдар витилиго емдеуден бас тартады.
Витилиго емдеуге мыналар жатады:
UVB жарығымен фототерапия
Зақымдалған аймақ UVB жарыққа ұшырайды. Бұл емдеу үйде жасалуы мүмкін және бұл күнделікті үйде жасалуы мүмкін болғандықтан, тиімді емдеудің бірі болып саналады.
PUVA жеңіл өңдеу
Оның емдеуі ашық аймақтарды емдеу үшін УКА шамын пайдаланады және әдетте дәрігерлік кеңседе жасалады.
Тері жамылғысы / макияжы
Зақымдалған аумақтар косметикалық тонированные кремдер мен макияжбен жабылған болуы мүмкін.
Депигментация
Егер зардап шеккен аймақ дененің 50% -нан көп болатын болса, дененің қалған бөлігін витилиго әсер еткен жерлерге сәйкестендіру үшін сақтауға болады.
Тақырыптық стероидтер
Кейде зардап шеккен аймақтарға қолданылатын локальды стероидтер аурудың таралуын тоқтатады. Бұл ем, әдетте, бетінде орналасқан витилиго бойынша жасалмайды.
Тамақтану, шөптер және қосымша тәсілдер
Vitiligo Support International әртүрлі қоректік, шөптерді және витилиго үшін қосымша тәсілдерді жақсы шолуда
Екі жаңа нұсқасы да витилиго емдеуде уәде береді.
PC-KUS
PC-KUS Еуропадағы дамып келе жатқан емдеу болып табылады. Витилиго бар 2500-ге жуық науқастың бір зерттеуінде PC-KUS емдеумен олардың көпшілігі терісі мен шаштарында пигментацияны қалпына келтірді.
Tofacitinib
Туфаситиниб, Янус Киназды ингибирующего препарат, кейбір витилиго науқастарында репигментацияны ынталандырады. Витилиго емдеуде препарат қауіпсіз де, тиімді де екендігін растау үшін қосымша зерттеулер жүргізу қажет.
Сөзден шыққан сөз
Витилиго өмірге қауіпті ауру болмаса да, адамның психикалық денсаулығына зиян тигізуі мүмкін. Витилиго туралы білімді алу, дерматологтан тиісті күтімді іздеп табу және басқа адамдармен витилигомен байланысу - бұл жақсы күресудің кілті.
Соңында, сіз немесе сіздің сүйікті адамыңызда витилиго болса, сіздің дәрігеріңізбен TSH қан талдауын және қалқанша антиденелерді сынауды талқылауыңыз мүмкін.
> Көздер:
> Америкалық дерматология академиясы. Витилиго.
> Baldini E et al. Витилиго және автоиммундық тироидті бұзылулар. Алдыңғы эндокринол (Лозанна). 2017; 8: 290.
> Grimes PE. (2017). Витилиго: патогенезі, клиникалық ерекшеліктері және диагнозы. Tsao H, ed. Бүгінгі күнге дейін. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Liu LY, Strassner JP, Refat MA, Harris JE, король Б.А. Винтилигодағы қалпына келтіру, Janus kinase ингибиторы tofacitinib арқылы бір мезгілде жарық әсерін талап етуі мүмкін. J Am Acad Dermatol . 2017 қаз; 77 (4): 675-82.
> Vrijman C et al. Витилиго бар науқастарда Қалқанша безінің ауруының таралуы: Жүйелі шолу. Br J Dermatol 2012 Дек; 167 (6): 1224-35.