1997 жылы бүкіл әлем бойынша кітап дүкендерінде сатылған «Артрита емдеу» кітабы дәрігерлер, фармацевтер және артрит зардап шегушілер жиі артрит емдеу ретінде глюкозамин туралы пікірін сұрады. Кітап атауындағы «емдеу» сөзі ауруға шалдыққан көптеген адамдардың үмітін арттырды.
Глюкозамин қалай жұмыс істейді
Глюкозамин буындардағы жоғары концентрацияда кездеседі.
Глюкозамин бірлескен жөндеу үшін маңызды болып келетін шеміршектің пайда болуын ынталандырады. Жануарлар модельдерінде ауызша глюкозамин сульфаты қабыну, механикалық артрит және иммунологиялық-реактивті артритке жағымды әсер етеді, алайда индометазин мен басқа да осындай препараттардан әлдеқайда аз.
Глюкозамин кейде артрит үшін емдеу ретінде хондроитин сульфатымен бірге қолданылады. Хрондроитин сульфаты шеміршекте де кездеседі. Хондроитин сульфаты буындардағы тұтқырлықты сақтайды, шеміршекті жөндеу механизмдерін ынталандырады және шеміршекті бұзатын ферменттерді тежейді.
Диеталық қосымша
Глюкозамин Америка Құрама Штаттарында диеталық қосымша ретінде сатылады. 1994 жылы қабылданған «Денсаулық және білім туралы» диеталық қосымшасы Конгресс арқылы кез-келген мемлекеттік мекемені мақұлдамай, органның құрылымына немесе функциясына «диеталық қосымша» ретінде әсер ететін өнімнің сатылуына мүмкіндік береді.
Таңбалауда өнім FDA тарапынан бағаланбағанын және өнім қандай да бір ауруды диагностикалауға, емдеуге немесе алдын алуға арналмағанын ескертуді қамтуы керек. Глюкозамин дәріханада және денсаулық сақтауда сақталатын сусындар, гидрохлорид, н-ацетил немесе хлоргидрат тұзы ретінде сақталады.
Клиникалық зерттеулер
Қысқа мерзімді бақыланатын зерттеулер глюкозаминді остеоартритпен науқастарда ауырсынуды жеңілдету және олардың қозғалыс ауқымын арттыру үшін тиімді деп бағалады.
Тізедегі остеоартриті бар 252 пациенттің төрт апталық екі соқыр сынағы 500 мг ауызша глюкозамин сульфатын тапты. симптомдарды жеңілдету үшін плацебоға қарағанда күніне үш рет тиімдірек болады.
Тізедегі остеоартритпен ауыратын 200 науқастың тағы екі аптаға созылатын тағы екі аптасында 500 мг анықталды. глюкозамин сульфатының ибупрофен ретінде симптомдарды жеңілдету кезінде тиімділігі 400 мг. күніне үш рет, екінші аптадан кейін.
Остеоартритпен ауыратын 40 науқастың сегіз аптасында зерттеу барысында 500 мг глюкозамин сульфаты бар. күніне үш рет ауызша түрде 400 мг ibuprofen ретінде тиімді болды. алғашқы екі аптадан кейін ауырсынуды жеңілдету үшін күніне үш рет. Барлық есептерде глюкозамин негізінен плацебодан асатын асқазан-ішек бұзылуларына шалдығудан жақсы болды.
Бұл зерттеулер жақсы нәтиже беретін болса да, жақсы ойластырылған зерттеулер ретінде қарастырылмады. Жақсы ойластырылған зерттеулер емделушінің жеткілікті санымен, кем дегенде, бір жылдан кем емес, тәжірибелі зерттеушілердің көмегімен, емдеудің тікелей нәтижесі болып табылатынын анықтауға болатын объективті шараларды және статистикалық әдістерді қолдану арқылы жүргізілуі керек. Бұл зерттеулер критерийлердің аздығына соқты және өте аз емделушілерде өткізілді.
Канаданың 2004 жылғы зерттеулеріне сәйкес, 137 науқастың қатысуымен глекозамин тобына қарсы плацебо тобында өртенген қатысушылардың үлесі арасында айтарлықтай айырмашылық табылмады.
2005 жылғы АСР жылдық жиналысында екі глюкозаминдік зерттеулердің нәтижелері ұсынылды. GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) NIH компаниясы қаржыландырған және глюкозаминмен, хондроитинмен жеке немесе бірге қабылданған қауіпсіздікті және тиімділікті анықтауға арналған және GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficiency) еуропалық клиникалық сынақ болды. GUIDE нәтижелерінде глюкозамин ацетаминофенге қарағанда жеңілдетілгендігін көрсетті.
GAIT нәтижелері глюкозамин мен хондроитиннің комбинациясын плацебодан жақсы деп көрсетті, бірақ артықшылықтар аурудың ауырлығына байланысты. Жеңіл тізе остеоартриты ауыратын науқастарда глюкозамин хондроитин комбинациясы плацебодан гөрі әлдеқайда тиімді болмады.
- 2005 жылғы ACR кездесуінде ұсынылған глюкозаминдік сынақ нәтижелері
- Науқастың глюкозаминнің қаншалықты жақсы әсерге ие болуы керек?
Қорытынды
Консенсус - глюкозамин және хондроитин қоспалары остеоартритпен ауыратын науқастарда ауырсынуды төмендетуі мүмкін . Көптеген дәрігерлер остеоартрит үшін осы қосымшаларды қолдануға тұрарлық деп есептейді. Олар қауіпсіз болып көрінеді, бірақ дәрігерлер пациенттерді глюкозамин мен хондроитиннің сапасы мен тиімділігін реттемегендіктен өзгереді деп ескертеді. Егер сіз оларды сынап көргіңіз келсе, беделді көзден жоғары сапалы өнімді сатып алыңыз.
Көздер:
1997 жылғы мамыр-маусым айларында емдеуге уәде етілген кітабы
Глюкозаминді OA, Arthritis Today, шілде-тамыз 1998ж. Көріңіз
Глюкозамин үшін артрит, 1997 Медициналық хаттар, Quackwatch Home Page