Кадоверттелген Allograft тінінің қауіпсіздігі үшін сканерленіп, өңделеді
Донорлық тін әр түрлі ортопедиялық рәсімдер үшін қолданылады. Жиі бұл мата медициналық көмекке қайырымдылыққа арналған денесінің нақты бөліктеріне ие болу туралы келісімге келген қайтыс болған адамның кадверінен келеді. Бұл донорлық тіндер аллогрет тіндері деп аталады.
Аллочерстық тіндерді алу және зарарсыздандырудан кейін оларды имплантациялау үшін ауруханаларға жібереді.
Әрбір дәрігер мен пациент осы аллограст тіндерінің қауіпсіз екендігіне алаңдайды.
Кадовер тінінің қауіп-қатері өте төмен
Бізде имплантацияланған аллотранспактан ауруға шалдығу нәтижесінде инфекцияны дамыту мүмкіндігі өте төмен екенін білеміз. Ауруларды бақылау орталықтары деректері бойынша, 1990-шы жылдардың ортасынан бастап 2000 жылдың ортасына дейін 10 жыл бойы аллеграфты трансплантациялау нәтижесінде 63 ауруды жұқтырған. Жыл сайын шамамен 1,5 миллион аллоче имплантаты орындалғандықтан, ауруға шалдығудың нәтижесінде 120 мыңға жуық инфекция қаупі бар.
Аллотрансплантациялы тіндерді трансплантациялау нәтижесінде ВИЧ-инфекциясының қаупі миллиондаған деп есептеледі. Бұл, мүмкін болмайтындығын білдірмейді, бірақ хирургиялық операциядан басқа ауыр асқынулардың болуы аурудың пайда болу қаупінен әлдеқайда көп.
Донорлық тіндерге кім қажет?
Көптеген ортопедиялық хирургиялық процедуралар дененің зақымдалған бөлігі сау тіндердің көмегімен хирургиялық жолмен қалпына келтіруді талап етеді. Егер сізде қол жетімді тіндер болмаса немесе қажет маталарды алу үшін операциядан өтуді қаламасаңыз, онда бір данада көмекші бөліктерді кадастрлық донордан қолдану қажет.
Көмекші мата сіңір, ішек, сүйек және шеміршектен тұрады.
Донорлық тіндердің көмегімен жасалуы мүмкін хирургиялық процедуралар:
- ACL реконструкциясы
- шеміршек трансплантациясы
- meniscus трансплантациясы
- жұлынның біріктіруі
- сынықтарды жөндеу
Ортопедиялық хирургияға арналған Allograft трансплантациясы өте кең таралған, АҚШ-та жыл сайын шамамен 1,5 млн.
Донорлық мата қалай алынып, қауіпсіздікті тексеруден өткен
Инфекцияның берілуі донордың ағзасындағы аурудың нәтижесі болуы мүмкін немесе өңдеу кезінде матаның ластануы болуы мүмкін. Донордың ауыспалы аурудың жоқтығына және донорлық тіндердің ластану ықтималдығын барынша азайтатын тәсілмен өңделуіне күш салу.
Донорлық маталарды ықтимал трансплантациялау үшін жинаған кезде осы маталардың қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін айтарлықтай скрининг жүргізіледі . Ықтимал донор анықталған кезде, донордың скринингі қайтыс болу себептерін анықтау үшін, донорлық тіннің қауіпсіздігін (мысалы, есірткіні қолдану және т.б.) жасай алатын жоғары қауіпті мінез-құлықтарды анықтайды және донордың медициналық тарихын . Инфекцияны бағалау үшін қан анализі жасалады. Атап айтқанда, донорлар ВИЧ , гепатит B & C , өтпелі спонгиялық энцефалопатиялар (мысалы, «сиыр сиыр ауруы») және басқа да аурулардың арасында мерезге бағаланады.
Транспланттауға жарамдылығы анықталған Allograft тіндері таза бөлме орталарында өңделеді. Олар тін матаның өңделу уақытында, оны қайта өңдеу қондырғысынан босатпас бұрын стерильділік тестін алады. Аллочерстық тіндерді дайындаудың фазасы маталарды зарарсыздандыруды қамтиды.
Ортопедиялық процедуралар үшін Allograft тіні қалай өңделеді
Тіндік ортопедиялық процедуралар үшін өңделген кезде, ұлпаны қабылдамау мүмкіндігін болдырмау үшін матаның жасушалық компоненттері (қан жасушаларын қоса) алынып тасталады. Бұл өңдеу барысында стерилизация да орын алады.
Стерилизация тіндерді әлсіретуге емес, бактериялы немесе вирустық ластануды болдырмау үшін жеткіліксіз болуы керек.
Содан кейін дайындалған тіндер имплантация үшін ауруханаларға жіберіледі. Тіндерді сақтаудың әртүрлі жолы бар, бірақ көбі -80 градусқа дейін мұздатады . Тіндердің матаның түріне және сақтау түріне байланысты жарамдылық мерзімі бар.
Дәрігерге Allograft туралы сұрағыңыз келетін сұрақтар
Дәрігеріңіз матаның қай жерден келгенін білуі керек; бұл ұсыныс американдық ортопедиялық хирургтер академиясымен жасалды .
Дәрігерге қандай мата банкі егжей-тегжейлі берілсін және бұл мата банкі таңдалғанын сұраңыз. Барлық мата банктері бірдей құрастырылмайды, ал кейбіреулері донорлардың таратылуына қолайлы екенін таңдау кезінде қатаң скринингтік саясатқа ие. Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің егіңіз қайда келе жатқанын білмесеңіз, ол егуді таңдаған критерийлердің қаншалықты қатал екенін білмейді.
Тіндік маталар туралы жаңалықтарда маталарды тітіркендірмей немесе тіндерді жеткіліксіз алу туралы хабарлар бар. Сіздің дəрігеріңіз гемоглобиндердің жоғары сапалы жəне оңтайлы қауіпсіздігіне кепілдік беру үшін тканьдік банктерді экранға шығару керек. Кейбір ұлпалардың банктерінде тіндерді алу және өңдеу әдістері туралы пациенттерге арналған веб-сайттар бар. Сіздің дәрігеріңіз сізді егудің қайдан шыққаны туралы ақпаратпен қамтамасыз ете алады.
Көздер:
«Allograft-Associated бактериальды инфекциялар - АҚШ, 2002» ауруларды бақылау орталықтары. 2002 жылдың 15 наурызы / 51 (10), 207-210.
Gocke, D «Тіндік донорлық іріктеу және қауіпсіздік» Orthop Clin: маусым 2005; Vol 435, с 17-21