Ингуиндік гериа емдеу түсіндіріледі
Ішектің бұлшықетіндегі әлсіздік ішектің сіңіп кетуіне мүмкіндік берсе, кеуде қуысының шағуы болады. Кеуде қуысының алғашқы белгілері, әдетте, бұлшықет аймағында түсініксіз бөртпе болып табылады. Кеуде қуысының шағуы туғанда немесе уақыт өте келе дамиды.
Ереңіздің феморальды індеті немесе қышқыл егеуқұйрық екенін анықтау қиын болуы мүмкін. Олар тек қана кеуде байланысына қатысты орналасуымен ерекшеленеді.
Ішек аймағындағы кеуде қуысының үстінен орналасқан шұңқыр - шұңқырлық грыжа; Іліністің төменгі жағында - бұл феморды ерциия . Жиі геридің қандай түрі бар екенін анықтайтын маманға жиі қатысады және хирургияның нақты сипаты хирургия басталғанға дейін белгілі болмауы мүмкін.
Кеуекті қуықтың мөлшері аз ғана болуы мүмкін, бұл тек қана перитоний немесе іш қуысының қабырғасы бұлшықет қабырғасына итереді. Ауыр жағдайларда, ішектің бөліктері бұлшықеттің тесіктері арқылы қозғалуы мүмкін.
Себептер
Кеуде қуысының шағуына бұлшықеттің бұлшықетінде әлсіздік себеп болады. Ол бұлшық ет ауруының аздығынан туған кезде болуы мүмкін немесе уақыт өте келе дами алады. Ішектің қозғалысы үшін қайталанатын штамм безеуді тудыруы мүмкін, себебі простата проблемалары жиі кездеседі. Созылмалы жөтел, өкпе ауруы немесе темекі шегуінен, ерінге де ықпал етуі мүмкін. Семіздік, сондай-ақ, ерінді дамыту мүмкіндігін арттырады.
Кейбір науқастар үшін ауырсынуды жоғарылату еріннің мөлшерін қалыптастыруға немесе өсуіне жол бермейді.
Кім қауіпті?
Ингаляциялық херни ерлерде жиі кездеседі, бірақ олар барлық балалардан 5% -ға дейін туғанда қатысады. Әйелдер сондай-ақ құсу шырындарын дамыта алады, бірақ жүкті әйелдердің ерменді даму қаупі жоғары.
Көріну және емдеу
Шұңқыр егеуқұйрық өзі емдей алмайды және жөндеуге операцияны талап етеді. Бастапқыда шұңқыр шыршаның ішінде кішкене түйіршігі болуы мүмкін, бірақ уақыт өте келе үлкенірек өседі. Ол сондай-ақ әртүрлі әрекеттермен бірге өсіп, кішірейе береді. Ішектің қозғалысы немесе шаншу сияқты қиындықтар кезінде іштің қысымын жоғарылату ішектің көп мөлшерін шырышты аймаққа итеріп кетуі мүмкін, бұл егеуқұйрықтың уақытша өсуіне әкелуі мүмкін.
Төтенше жағдайлар болған кезде
«Сыртқы» күйде ұстап тұрған егеуқұйрық «қатерлі ісік» деп аталады. Бұл инуариндік шұңқырдың жалпы асқынуы, ал инцидентті шұңқыр төтенше жағдай болмаса да, оны шешу керек және медициналық көмек қажет. Ісікке шалдығудың бұлшық еттерінің бұлшық еттерінің үстіне түскен мата қанмен тамақтандырылуына әкеліп соғады. Бұл егеуқұйрықтан құйылған ұлпаның қайтыс болуына әкелуі мүмкін.
Қылқанша қуыстың қатты қызыл немесе күлгін түстері анықталады. Бұл ауыр аурумен қоса жүруі мүмкін, бірақ бұл әрқашан ауыртпалық емес. Айнұрау, құсу, диарея және іштің ісінуі де болуы мүмкін.
Хирургия
Ингаляциялық егеуқұйрықтың әдетте хирургиясы жалпы анестезияны қолдана отырып жүзеге асырылады және стационарлық немесе амбулаториялық негізде жасалуы мүмкін. Операцияны жалпы хирург немесе колон реакторлық маман атқарады .
Анестезияны бергеннен кейін, хирургияның кез-келген жағынан кесірінен басталады. Лапароскоп бір кесілгенге, ал екіншісі қосымша хирургиялық құралдарға арналған. Хирург бұлшық итеріп жатқан абдоминальды астыңғы бөлігін оқшаулайды. Бұл мата « щелка қылшықтары » деп аталады. Хирург егеуқұйрықшасын дененің ішіндегі тиісті жағдайына қайтарады, содан кейін бұлшық ет ақауларын қалпына келтіре бастайды.
Егер бұлшықет ақаулығы аз болса, ол жабық болуы мүмкін. Істің шөгінділері біржола сақталып , шірікке қайтарылмайды. Үлкен ақаулар үшін хирург соққыға сай емес екенін сезуі мүмкін. Бұл жағдайда саңылауды жабу үшін торлы егу қолданылады. Муфтар тұрақты болып табылады және ақаудың ашық тұрғанына қарамастан, қуықтың қайтып келуіне жол бермейді.
Егер бұлшықет әдісі ірі бұлшықет ақауларымен (шамамен төрттен немесе одан да көп мөлшерде) пайдаланылса, қайталаудың ықтималдығы артады. Үлкен ферменттерде торды қолдану емдеудің стандарты болып табылады, бірақ науқаста хирургиялық имплантанттарды қабылдамау немесе торды қолдануға кедергі келтіретін жағдай бар ма, егер ол дұрыс болмаса.
Меш орнында немесе бұлшықет тігіліп болғаннан кейін лапароскоп алынып тасталады және кескін жабық болуы мүмкін. Кесуді бірнеше жолмен жабуға болады: ол хирургпен кейінгі сапарда алып тасталатын шөткемен жабық болуы мүмкін, жабысқақ жабындарды тігіссіз немесе шағын жабысқақ бинтпен жабу үшін қолданылатын арнайы желім нысаны «стери-жолақтар».
Хирургиядан қалпына келтіру
Ерішілік науқастардың көпшілігі қалыпты жұмысына екі-төрт апта аралығында қайтады. Аудан, әсіресе бірінші аптаның ішінде, нәзік болады. Осы уақыт ішінде теріні тырысу сызығына қатты, бірақ мұқият қысым жасай отырып, іштің қысымын арттыратын белсенділік кезінде қорғау керек.
Науқасты көрсететін әрекеттер мыналарды қамтиды:
- Жалған жерінен орындыққа немесе отыратын орыннан тұруға көшу
- Ұсақ-түйек
- Жөтелдеу
- Жылау
- Ішек қозғалысы кезінде қозғалады
- Құсу
Сөзден шыққан сөз
Егер сізде егеуқұйрық бар болса, емдеуге арналған алғашқы қадам хирургпен үнемі жөндеу жүргізетін хирургпен консультация алу болып табылады. Хирургия қаншалықты ауыр болғанына, қандай симптомдарға байланысты екеніне, науқастың денсаулығына және науқастың алдында тұрған қауіп факторларына байланысты ұсынылуы мүмкін немесе ұсынылмауы мүмкін.
Кішігірім симптомдары бар кейбір науқастар үшін хирургиялық емдеу процедурасының артықшылықтарынан асып кетпеуі мүмкін, ал басқалары рәсімді өте қажет деп сезінуі мүмкін.
Дерек көзі:
Ерния. Ұлттық денсаулық сақтау институты .http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000960.htm