Инсульт - миға қан ағынын үзуден туындаған мидың зақымдануы. Көптеген уақыт мидағы , жүрек немесе мойынның зақымдалған қан тамырларына байланысты қалыпты, біркелкі қан ағымының шектелуінің нәтижесі. Темекі шегу, қант диабеті және гипертония сияқты ұзақ мерзімді проблемаларға байланысты қан тамырлары зақымдалады. Сонымен қатар, қандағы жоғары холестеринді және триглицеридтер артериялардың қабырғасына жабысады, бұл қан тамырларының тарылуына әкеліп соғады және мидағы қан ағымын тоқтатып, инсульттің пайда болуына кедергі келтіреді.
Дегенмен, кейде адамның қанымен байланысты кемістігі инсульттің себебі болып табылады. Қан құю аурулары адамға дұрыс емес қан жасушаларын қалыптастыруға бейім, бұл ишемиялық инсультқа алып келеді . Геморрагиялық соққыларға әкелуі мүмкін қан кету бұзылыстары артық қан кетуіне әкеледі. Инсультқа әкелетін қанның бұзылуының көп бөлігі тұқым қуалаушылық, ал кейбіреулері дәрі-дәрмекпен байланысты. Инсультқа әкелетін ең көп таралған қан бұзылыстары туралы көбірек біліңіз.
Бауырдың жасушалық ауруы
Бөртпе клеткалық ауруы - бұл тұқым қуалаушылықтың ең көп кездесетін ауруларының бірі. Бұл эритроциттердің «емізуі» деп аталатын жағдай тудыратын ауру. Емдеу - қызыл қан клеткасы оның қалыпты, дөңгелек пішінінен кенеттен өзгеріп, орнына ерекше, тегіс пішінге айналады.
Орел клеткалық ауруы бар адам ауруды немесе инфекцияны бастан өткергенде, бұл жасушалық клеткалық дағдарысты тудыруы мүмкін, онда қызыл қан клеткалары қатерлі және қан жинау үрдісіне ие болады.
Орел клеткалы ауруы бар адамдарда қатерлі ісік аурулары жоқ адамдарға қарағанда инсульт 2-3 есе көп болады. Сондай-ақ, орақ клеткалық ауруы бар адамға орақ клеткалық ауруы жоқ адамдарға қарағанда, кіші жастағы инсульт көп болуы мүмкін.
Орел клеткалық ауруы бар адамдар балалық шақта диагноз қойған және көбінесе инсульттан бұрын аурулар бар екенін біледі.
Орел клеткалық ауруы бар болса, инсультты болдырмаудың ең тиімді жолы - өмір бойы қиындық туғызатын қатерлі жасуша дағдарысын болдырмау.
Саңырауқұлақ ауруы - мұрагерлік ауру. Бұл X-байланыстырылған рецессивтік бұзылыс, яғни егер адамда бұзылулар үшін кодталған бір Х хромосомасы және бұзылу үшін код бермейтін басқа Х хромосомасы болса, онда адамның ауру болуы күтілмейді. Өйткені, еркектерде тек бір Х хромосомасы бар, егер бұл хромосоманың орақ клеткалық ауруы үшін кодтары болса, онда жас адам ауруға ұшырауы мүмкін. Екінші жағынан, әйелде 2 х хромосомасы бар, сондықтан оның Х хромосомаларының біреуі орақ клеткалы ауруларын кодтаса және басқа Х хромосомасы ауруды анықтамаса, әйел аурудың толық әсеріне ие болмайды.
Қанның ұюы және ақуыздың ауытқулары
Қанның қан кетуі - қан кетудің күрделі физиологиялық жауап. Жарақат алғаныңызда, қаныңыздың жоғалуына жол бермеу үшін денеңіздің қан жинағыштары пайда болады. Мысалы, сізде ашық кесек болғанда, сіздің қаныңыз қан тоқтату үшін қан жасайды. Бұл өте жылдам әрекет ететін бірқатар белоктар мен гормондарды қажет етеді. Кейде қан тамырларын жасайтын протеиндер асқындырып немесе төмендетіле алады.
Бұл әдетте қанның бұзылуының біріне байланысты.
Тым көп қан жасушаларының пайда болуына себеп болатын ең көп кездесетін генетикалық ауруларға мыналар жатады:
- Сатып алынған гиперхомоцитеинемия
- Протеин C немесе S жеткіліксіздігі
- Фактор V Leiden мутациясы
- Метил-тетрагидро-фолат-редуктазы (MTHFR)
- C677T мутациясы
- Антитариолипинді антиденелер
- Лупус антикоагулянт
- Тромбоцитоз
- G20210A протромбинінің ген мутациясы
- Фибриноген, фактор XIII генінің аномалиясы
Осы қанның пайда болу проблемалары сирек кездеседі. Алайда, біреудің анық емес қауіп-қатерсіз, әсіресе жас адам болған кезде, түсініксіз инсульт болған кезде, инсульттің себебі болуы мүмкін.
Көптеген тұрақты медициналық лабораториялар осы аурулармен байланысты мамандандырылған тестілеу үшін жабдықталмаған, және қан ұюы ауруларының сынақ нәтижелері көбінесе қайтару үшін көп уақыт алады. Осы қанның ұйыған бұзылыстарының көпшілігі отбасылық болып табылады, сондықтан осы сирек кездесетін қан ұйығышындары ауруларын бағалаудың бір бөлігі ретінде сіздің дәрігеріңізде сізде ерекше қан жиналуы туралы немесе науқас проблемалары бар ма екен деген сұрақ туындауы мүмкін.
Қанау мәселелері
Қан кету проблемалары сіздердің денеңіздің қан тамырына қанықтыруын қиындатады. Егер сізде қан кету бұзылса, кесуден кейін күткеннен ұзақ уақыт кетуі мүмкін. Қанның қан кетуіне әкелетін кейбір қан аурулары гемофилия деп аталады. Мидағы қан кету кейбір туа біткен қан кету бұзылыстарының сирек кездесетін асқынуы болып табылады. Бұл бұзылулар денеңіздің сау қан тампонын қалыптастыруы қажет болатын бір немесе бірнеше белоктардың жетіспеушілігімен сипатталады.
Мұндай қанның біреуі сирек кездеседі, тіпті осы ауруларға шалдыққан адамдар арасында да геморрагиялық инсульттан сирек кездеседі. Геморрагиялық инсультқа байланысты қан кетудің жетіспеушілігі ауыр FV, FX, FVII және FXIII кемшіліктерін қамтиды. Егер мидағы күтпеген, түсініксіз қан кету (қан кету) болса, дәрігеріңіз осы мәселелердің біреуіне немесе бірнешеуіне сынақ тапсыруы мүмкін. Кейде сіздің дәрігеріңіз протромбин (PT) немесе ішінара тромбопластин (PTT) немесе «қан кету уақыты» үшін сынақ тапсыруы мүмкін, себебі сіздің қаныңыздың тиімді түрде қанықтырылуына жол бермейтін қан кету мәселесі бар ма?
Рагы
Рагы ауру ағзасына бірнеше жолмен әсер етеді. Солардың бірі - қанның шамадан тыс қан түзілуіне бейімділігін арттыру. Рак ауруына шалдыққан адамдар өкпе эмболиясы мен инсультке әкеп соғуы мүмкін қан жинауға бейім. Шынында, қатерлі ісік ауруы шамамен 20 пайызға артады. Бұл химиотерапияның салдары болуы мүмкін, бірақ онкөздің өзі денені инсультқа бейімдейді.
Рак ауруына шалдыққан адамға рак ауруына шалдығудан бұрын инсульт болуы әдеттен тыс. Дегенмен, біреу түсініксіз инсульт болған кезде, медициналық топ түсініксіз инсульттің түсіндірмесі бола алатынын көру үшін қатерлі ісікті сынақтан өткізуі мүмкін. Егер сізде жиі криптоталық инсульт деп аталмаған анықталмаған инсульт болса, онда қанның бұзылуы немесе қатерлі ісік сияқты криптогендік инсульттің медициналық түсіндірмесі бар ма, жоқ па екенін тексеру үшін бірнеше қан сынауы болуы мүмкін.
Қан ерітіндісі жанама әсерлері
Қан ерітінділері - бұл қан жинаудың алдын алу үшін қолданылатын дәрілер. Қан төгілуі қанның ерітінділерінің ең көп тараған жанама әсерлерінің бірі болып табылады . Қанның ерітінділерінің мидағы қан кетуіне себеп болмағанымен, бұл қанның ерітінділерінің асқынуы сияқты болуы мүмкін. Бұл геморрагиялық инсульт деп аталады, және қанның жұқаратын дозасы тым жоғары болған кезде пайда болады.
Гормондық терапия
Туберкулезді емдеу таблеткалары және эстрогенге негізделген немесе тестостеронға негізделген гормондарды алмастыру терапиясы қан қысымының болуы, соның ішінде инсульттердің жоғарылауымен байланысты. Туберкулезбен күресу таблеткаларының нәтижесінде инсульт болу қаупі өте төмен, бірақ темекі шегу мен босануды бақылайтын таблетка комбинациясы осы тәуекелді көтереді. Гормондық терапия мен инсульттің арасындағы қатынас өте күрделі. Соққы мен эстроген , эритропоэтина және тестостерон секілді жиі қолданылатын гормондар арасындағы байланыс туралы қосымша ақпаратты таба аласыз.
Витамин немесе шөптердің дозалануы
Қанның ұюына әсер ететін бірнеше витаминдер мен шөптер бар, олар ишемиялық инсульт немесе геморрагиялық инсультке әкеп соғады. Ең бастысы, К дәрумені, жасыл жапырақты көкөністердің табиғи құрамдас бөлігі, қалыпты, сау қанның құйылуына көмектеседі. К витамині арқылы дәрі-дәрмектерді немесе инъекцияларды қолдану арқылы артық мөлшерлеу қауіпті қанның пайда болуына себеп болуы мүмкін. Кейбір шөптер, мысалы, гингко және зімбір, қан кетуіне себеп болуы мүмкін, әсіресе аспирин сияқты қан ерітінділерін қабылдаған адамдарда. Витаминдер мен шөптерді қабылдау кезінде модерацияны сақтау жақсы. Витаминдер мен шөптердің миға қалай әсер ететіні туралы көбірек біле аласыз .
> Көздер:
Мартинес-Мартинес М, Касорла-Гарсия Р, Родригес Антонио Л.А., Мартинес-Санчес П, Фуэнтес Б, Диез-джедор Е. [Жас аурулардағы гипероагулятность және ишемиялық инсульт]. Неврология . 2010; 25 (6): 343-8.
> Siboni SM, Zanon E, Sottilotta G және т.б. Сирек қан кету кезіндегі науқастарда орталық жүйке жүйесінің қан кетуі. Гемофилия . 2012; 18 (1): 34-8.
> Strouse JJ, Lanzkron S, Urrutia V. Эпидемиология, қатерлі ісік аурулары кезінде ересектердегі инсультті бағалау және емдеу. Expert Rev Hematol . 2011 ж. 4 (6): 597-606.
> Taccone FS, Jeangette SM, Blecic SA. Жүйелі қатерлі ісікті алғашқы рет ұсыну ретінде бірінші рет инсульт. J Stroke Cerebrovasc Dis . 2008; 17 (4): 169-74.