Лейкемия немесе лимфома қайтарылған жағдайда не болады - қайталануыңыз болса. Сіз өзіңіз қабылдаған кошмар сияқты сезінесіз. Енді не болды?
Рагы қайталануы
Қайталану - бұл ремиссия кезеңінен кейін рак ауруына оралғанда. Созылмалы миелогенді лейкемия сияқты созылмалы ісік жағдайында, ауру циклының бөлігі ретінде қайталануын күтуге болады.
Басқа жағдайларда, қайталану күтпеген болуы мүмкін, әсіресе егер ремиссия уақыттың едәуір уақытын ұзартса.
Онкологиялық аурулардың қайталануы рак клеткаларының бәрін өлтірмейді. Сіз қабылдаған химиотерапия немесе сәулелік терапия ауруды анықтай алмайтын рак клеткаларын жеткілікті түрде өлтірді. Алайда, егер бірнеше жасуша артта қалып, аман қалған болса, олар уақыт өте келе көбейіп, өсіп, қайталануына әкелуі мүмкін.
Сіздің қатерлі ісікке қайта оралу фактісі сіз алғаш рет дұрыс терапияны алған жоқ дегенді білдірмейді. Бұл қатерлі ісіктің өзіндік ерекшеліктерімен қатар жүруі мүмкін. Ең алдымен лимфоманың және лейкемияның пайда болуының себептері туралы көбірек білетін болсақ, біз оны қайтаратын нәрселер туралы көбірек білетін боламыз. Көптеген теориялар бар , мысалы, рак клеткаларының босқа кетуіне мүмкіндік беретін діңгек жасушалары бар ма?
Алайда осы уақытта біз білмейміз.
Қандай ісік қайта оралады?
Бұл сұраққа жауап беру өте қиын. Сіздің қатерлі ісіктеріңіздің қайталану қаупі сізде бар ісік түріне, аурудың генетикасы мен терапия түріне байланысты болады. Барлық статистикалық деректермен қоса, дәрігерлер сіздің рак ауруыңыздың толық жойылғанына, ешқашан қайта көруге болмайтындығына сенімді болмайды.
Қайталанудың алдын алу мүмкін бе?
Адамдар қатерлі ісігінің қайталанғанын білсе, олар көбінесе мұны істеген не жасамаған нәрселердің пайда болуына әкеліп соқтырады. Олар тіпті қайталануына өздерін кінәлауы мүмкін. Сенімді болыңыз: бұл жағдайдың алдын алу үшін сіз ештеңе жасай алмадыңыз.
Хатқа барлық дәрігердің бұйрықтарын ұстанып, салауатты өмір салтын таңдауға көмектесетін болсаңыз да, онкологиялық аурулардың қайталануы мүмкін.
Қайталануды емдеу
Лимфоманың немесе лейкемияның қайталануын емдеуге болатын емдеу параметрлері емделудің қалай болатынына байланысты жақсы келісімге байланысты. Сіз бірден бастауға және қайталануды агрессивті түрде емдеуге болады. Немесе қайтадан емделуге дайын болмасаңыз болады. Бұл өте жеке таңдау.
Жалғастыратын терапия сіз таңдаған нәрсе болса, сіз емделуді аласыз, ол бұрын өткеннен гөрі біршама ерекшеленеді. Дәрілердің әртүрлі комбинациясы немесе жаңа клиникалық емдеу әдістерін таңдау мүмкін.
Өзіңіз үшін де, сізді жақсы көретін адамдар үшін де одан әрі емдеуді қабылдамау қиындық тудыруы мүмкін. Алайда, онкологиялық ауруларды емдеуді таңдағаныңыз, қамқорлықтың мақсаттары мен бағыттары әртүрлі болады дегенді білдірмейді.
Паллиативті көмек симптомдарды жеңілдету және өмір сүру сапасын сақтауға бағытталған.
Сіздің қатерлі ісіктеріңізді белсенді түрде емдеуді жалғастыру немесе бермеу туралы шешім қабылдау кезінде ескеру қажет бірқатар факторлар бар . Сіз бұған дейін өткенсіз, сол себепті емделудің осы уақытқа созылғандығын білесіз. Бұл артықшылық немесе кемшіліктер болуы мүмкін!
Қан мен індінің ісігін және олардың емделуін білу біздің үнемі дамып келе жатқандығын есте сақтаңыз. Жаңа терапия және жанама әсерлер мен асқынуларды бақылайтын әдістер сіз алғаш рет өңделгеннен кейін дамыған болуы мүмкін.
Бұл шындыққа ие және шешім қабылдамас бұрын сіздің онкологыңызбен клиникалық сынақтар туралы жақсы пікірталасқыңыз келуі мүмкін.
Сіздің денсаулық сақтау тобына сұрақ қою
Сіздің қатерлі ісігіңіздің қайтарылғандығын білу қираған және таңқаларлық болуы мүмкін. Мұндай жаңалықты естігенде, эмоциялар одан кейінгі жаңалықтарды естуді қиындатады! Сауығудың қайталануына қатысты сіздің денсаулық сақтау тобына сұрақ қою үшін сұрақтар тізімін жасау пайдалы болуы мүмкін, сонда сіз келесі кездесулерде оларға сілтеме жасай аласыз. Сұрауды қарастыратын нәрселерге мыналар жатады:
- Менің емдеу әдістерім қандай?
- Жанама әсерлер мен өмір сапасы тұрғысынан бұл емдеу нұсқасынан не күтемін?
- Бұл емдеу үшін ауруханаға түсуім керек пе?
- Бұл емдеу қанша уақытқа созылады?
- Бұл емдеу бұрын өткендермен қалай салыстырылады?
- Бұл емдеу нұсқасы менің жағдайда табысты болуы мүмкін бе?
- Егер ол мен үшін жұмыс істемесе?
- Сіздің емдеу ұсыныстарыңыз қандай?
- Мен үшін клиникалық сынақтар мүмкін бе?
- Мен белсенді түрде емделмеуді таңдасам не болады?
Есіңізде болсын, сіздің дәрігеріңіздің ұсынысы қандай болса да, бұл жай ғана - ұсыныс. Қандай емдеу түрін таңдауға немесе қабылдауға болмайтындығына қатысты соңғы шешім сіз үшін. Егер сіз өзіңіздің нақты жағдайыңызға қатысты басқа көзқарас алғыңыз келсе, екінші пікіріңізді сұрауды таңдауға болады. Сіз өзіңіздің жақындарыңыздың көптеген пікірлерін тыңдай аласыз. Егер олардың тілектері өзіңнен өзгеше болса, бұл өте қиын болуы мүмкін. Жай сөзбен айтқанда, «Мен сенемін, бұл сіз үшін ең жақсы таңдау болар еді деп ойлаймын, бірақ мен қалаймын ...» деп үміттенемін, сен өз пікірін құрметтейтіндігіңе мейіріммен жол беріп, өзіңізге шынайы болуыңыз керек.
Оны жинақтау
Онкологиялық аурулардың қайталануы сіз алдымен лейкемия немесе лимфомамен диагноз қойған кездегі барлық сезімдеріңізді қалпына келтіруі мүмкін. Сіз өзіңіздің денсаулық сақтау тобыңыз, сіздің денеңіз сияқты сезінесіз және сіздің рухыңыз сізді де қосқан. Сіз өзіңіздің бақылауыңыздан тыс қалғандай сезінесіз, өйткені бәрін дұрыс жасадыңыз және ол әлі күнге дейін оралды!
Шындық - бұл қатерлі ісікке кері келмеуі мүмкін емес, бірақ сіз оны қалай басқаратыныңызды басқаруға болады.
Қазіргі уақытта сіз өзіңіздің барлық нұсқаларыңыз туралы хабардар болуыңыз және әрқайсысының тәуекелдері мен артықшылықтарын өлшеу маңызды. Әрбір адам сіздің болашағыңыз үшін мақсаттарыңыз бен тілектеріңізді түсінуі үшін денсаулық сақтау тобымен, сондай-ақ сіздің отбасыңызбен байланыс желісін ашыңыз. Сіз өзіңіздің отбасыңыз бен достарыңызға қайта-қайта хабарласқыңыз келмейтіндігіңізді сезінуіңіз мүмкін, бірақ басқа адамдарға осы іс-шараға қатерлі ісікпен барудан бұрынғыдан да маңыздысы көмектеседі.
Көздер:
Америкалық клиникалық онкология қоғамы. Лимфома-Ходжкин: кезеңдері. Cancer.Net. 10/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin/stages
Canellos, G. және P. Mauch. Бастапқы химиотерапиядан кейін классикалық Ходжкин лимфомасының рецидивін емдеу. Бүгінгі күнге дейін. Жаңартылған 10/06/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-relapse-of-classical-hodgkin-lymphoma-after-initial-chemotherapy
Kelvin, J., Tyson, L. (2005). Қатерлі ісік белгілері мен емдеудің жағымсыз әсерлері туралы сұрақтар мен жауаптар. Джонс және Бартлетт: Sudbury, MA.
Larouche, J., Berger, F., Chassagne-Clement, C. et al. Диффузиялы ірі B-жасуша лимфомасынан кейінгі 5 жыл немесе одан кейінгі лимфоманың қайталануы: клиникалық сипаттамалары және нәтижесі. Клиникалық онкология журналы . 2010 ж. 28 (12): 2094-21--.
Ұлттық онкологиялық институт. Ересектерге арналған Non-Hodgkin лимфомасы - емделушілер үшін (PDQ). Жаңаланды 01/15/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
Ұлттық денсаулық сақтау институты. Қан айналымының ісіктері ДНҚ қандағы лимфоманың ең жиі кездесетін түрін қайталай алады. 04/02/15. http://www.nih.gov/news-events/news-releases/circulating-tumor-dna-blood-can-predict-recurrence-most-common-type-lymphoma
Стерн, Т., Секерес, М. (2004). McGraw-Hill: Нью-Йорк.