Миофоссиялық триггерлер мен бас аурулары арасындағы байланыс

Сіздің тігілген түйіндеріңізді массаждау басыңыздың ауырсынуын жеңілдетеді ме?

Жоғарғы арқа, мойныңызда немесе сіздің бас ауруларыңыздағы кінәліде иық тігілген торабы бар ма? Осы қызықты феноменді қарастырайық.

Миофасиялық триггер нүктесі

Миофассиялық триггер нүктесі (кейде триггер нүктесі деп аталады) бұлшықет жолақтарының шегінде орналасқан қатты түйін болып табылады. Түйін немесе тінтуір тері астына түсіп, сыртқы қысымы басылған кезде нәзік болады.

Сондай-ақ, демалыс кезінде ауырған болуы мүмкін - бұл белсенді триггер нүктесі деп аталады. Екінші жағынан, жасырын триггер нүктесі өздігінен ауырсынуды тудырмайды, бірақ ол осы аймақта адамның қозғалысын шектейді немесе бұлшықет әлсіздігін тудыруы мүмкін.

Сонымен қатар, түйінге қысым қолданылғанда, түйін келісімшарттары бар бұлшық еттердің жиектері. Бұл сезілетін немесе көрінетін бұлшықеттің пайда болуын тудырады.

Миофоссиялық триггерлер ұпайларын қалыптастыру

Триггерлердің қалай дамитыны анық емес, бірақ сарапшылар бұлшықет тінінің жарақатының нәтижесі деп болжайды. Спорттық жарақаттар, кейінгі хирургиялық шрамдар, тіпті белгілі бір бұлшықеттерде қайталанатын стресс тудыратын жұмыс орнындағы іс-әрекеттер (мысалы, шектеулі қолдау көрсететін үстелде отыру) әлеуетті кінәлілер болуы мүмкін. Дәрігер диагноз қоюдың арнайы нүктелерін диагностикалау үшін нақты зертханалық немесе визуалды тест болмаса да, әдетте дәрігер оны мұқият тексеру арқылы диагноз қоюы мүмкін.

Айтуынша, мойын, иық және миофассиялық триггерлерді қабыну артриті, мойны дискінің мәселесі немесе иық тономы сияқты бас бұлшықеттерін имитациялайтын ауырсыну жағдайларын болдырмау үшін суретке түсіру және қан анализі қажет болуы мүмкін. Фибромиалгия сондай-ақ нəзік нүктелерді тудырады (триггерлер емес), бірақ байланысты ауру жоқ, негізгі айырмашылық.

Миофоссиялық триггер ұпайлары мен кернеу типіндегі бас аурулары арасындағы байланыс

Триггерлік нүкте мойынға, иыққа және бас бұлшықеттеріне орналастырылғанда, бұл кернеу түріндегі бас ауруы сияқты бірдей ауырсынуды тудыратын ауытқу немесе таралуы мүмкін.

Сонымен қатар, кейбір сарапшылар миофассиялық триггерлердің ұзақ уақыт бойы ауырсынуын енгізу орталық жүйке жүйесін сезімтазалайды, бұл оның ауырсынуына неғұрлым қатты қозғалуына немесе әлсірететін нервтердің ауруына ұшырауына әкеледі. Бұл мойын мен иық аймағындағы триггерлер нүктелерінің кейбір адамдардағы эпизодтықтан созылмалы кернеу түріндегі бас ауырсынуына өтуіне әкелуі мүмкін екендігін көрсетеді.

Миофоссиялық триггер нүктелері мен кернеудің бас ауруы арасындағы нақты байланыс әлі күнге дейін белгісіз және медицина қауымдастығында бірнеше пікірталастар болғанымен, көп ғылыми зерттеулер болашақта байланыс орнатуға мүмкіндік береді.

Миофоссиялық триггерлік ұпайларды емдеу

Кейде терапияның бір түрі миофассиялық бастамашылық нүктелеріне байланысты бас ауруларын емдеу үшін пайдаланылады, бұл триггерлерді босататын массаж деп аталатын массаж. Бұл массаж сығылған, түйінді бұлшықетті жеңілдетуге бағытталған.

Жақында жүргізілген зерттеулер кернеу түріндегі бас ауруларын жеңілдету үшін триггер-нүктелерді босату массажының тиімділігін зерттеді.

Бұл алты апта ішінде The Clinical Journal of Pain бөлімінде 56 шақты созылмалы бас ауруы бар адамдар апта сайын екі рет 45 минуттық триггер-нүктені босату массажынан немесе апта сайын екі рет 45 минуттық плацебо массажынан өтеді. Триггер-нүктені босату массажы жоғарғы артқы, мойын және төменгі бастағы бұлшықеттерге шоғырланған.

Плацебо қатысушылары «уытты ультрадыбыстық зерттеуден өтті», яғни емделудің нақты емін жасамайтын амал рәсімін білдіреді. Зерттеу екі жақты соқырлық болды, себебі қатысушылар мен ультрадыбыстық техниктер пайдаланған ультрадыбыстық аппарат функционалды емес екенін білмеді.

Нәтижелері көрсеткендей, жаттығу басталу жиілігінің төмендеуі бастамашылық нүктесінің массажы және плацебо үшін бастапқыдан (зерттеу басталғанға дейін) төмендеген. Екі топтың арасында статистикалық айырмашылық болған жоқ, сондықтан да триггер-нүкте плацебодан жақсы болмады.

Айтуынша, олардың қабылдаған ауырсынуының қатысушысының өзі туралы есеп плацебо тобына қарсы массаж тобында ауырсынуды азайтты. Бас миының қарқындылығы мен ұзақтығы массаж тобында немесе плацебо тобында өзгерген жоқ.

Бұл нені білдіреді? Плацебо нақты массаж сияқты жұмыс істегендіктен, айту қиын. Біреудің араласуын жай ғана бас ауруларына көмектесетінін болжауға болады, бірақ механизмдер плацебо мен триггер нүктесінің босатылуы массажынан басқаша болуы мүмкін.

Сондай-ақ, бұл массаж басқаларға емес, кейбіреулер үшін жұмыс істейтінін білдіретін жеке үдеріс болуы мүмкін. Массаждарды және миофассиялық триггерлер арасындағы байланыс туралы көп білмейінше, адам массажды тексеруі керек.

Ақыр соңында, бастамашылықты азайтудағы триггер-релиз массажының рөлін қарастыратын зерттеулердің көбісі пайдалы болады.

Сөзден шыққан сөз

Кернеу түріндегі бас аурулары мен миофассиялық триггерлер арасындағы нақты байланыс әлі де белгісіз. Егер сіз триггер нүктесі сіздің бас ауруларыңыздағы кінәлі болуы мүмкін деп ойласаңыз, денсаулық сақтау провайдерінің қолдауымен триггерлер нүктесін босату әрекеті ақылға қонымды тәсіл болуы мүмкін.

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, бірақ бас ауруы күрделі және ойнауға бірнеше артық фактор бар.

> Көздер:

> Arendt-Nielsen L, Castaldo M, Mechelli F, Fernández-de-Las-Peñas C. Бұлшықет кернеу типіндегі бас ауырып науқастардағы кіші топтағы ауырсыну көзі ретінде пайда болады? Clin J Pain . 2016 ж., 32 (8): 711-8.

> Moraska AF, Stenerson L, Butryn N, Krutsch JP, Schmiege SJ, Mann JD. Миофассиялық триггерлер нүктелі басы мен мойын массажын қайталанатын кернеу түріндегі бас ауырсыну: рандомизацияланған, плацебо-бақыланатын клиникалық сынақ. Clin J Pain . 2015 ақп; 31 (2): 159-68.

> Alonso-Blanco C, де-Ла-Ллав-Ринкон, AI, Fernández-de-las-Peñas C. Бұлшықет түріндегі бас миының терапиясы. Сарапшы Rev Neurother. 2012 ж., 12 (3): 315-22.