Медициналық және хирургиялық нұсқалары осы Бензиндік жағдайға арналған
АҚШ-та 20-дан астам адамға қатты әсер етеді және жасы ұлғайып келеді. Ауру процесі өмірге қауіп төндірмесе де, жер сілкінісі кейбір адамдарға тітіркендіріп, тіпті әлсіреп қалуы мүмкін.
Адамдар өз қолдарын қолдануға тырысқан кезде, дауыл нашарлағандықтан, күнделікті іс-шараларды, мысалы, кеседен ішу немесе хат жазу сияқты қиындықтарға айналдырады.
Сонымен қатар, көптеген адамдар әлеуметтік күйзеліс тудырады.
Негізгі сілкініспен күрес
Көптеген адамдар дәрі-дәрмектермен немесе хирургиямен ауыр тиюді қаламайды. Егер жер сілкінісі мүгедектіктің ең аз мөлшерін ғана тудырса, онда жанама әсерлердің қауіп-қатері жер асты дүмпуінің қолайсыздығынан асып кетуі мүмкін. Осындай жағдайларда адамдар жер асты дүмпулерін орналастыру үшін өмірінде түзетулер жасауды үйренеді. Кейбір кеңестер мыналарды қамтиды:
- Мүмкіндігінше аз қолыңызбен қолды пайдаланыңыз немесе өзіңізді ұстап тұру үшін екі қолды пайдаланыңыз.
- Сусындардың төгілуіне жол бермеу үшін қақпақтар мен сабандарды қолданыңыз.
- Сілкіністің нашарлауына (стресс, кофеин, шаршау) назар аударыңыз және осы факторларды болдырмау үшін қолыңыздан келгеннің бәрін істеңіз.
- Ауыр қалталарды және ыдыс-аяқты қолданыңыз.
- Егер мейрамханада ас етін ас ішуге немесе ыдыс-аяқты болдырмау үшін саусақ тағамдарына тапсырыс берсеңіз. Көзілдіріктердің тек жарты жолмен толтырылуын сұраңыз.
- Өзіңіздің қозғалыстарыңыздың бақылауын жақсарту үшін электрлік қырыну ұстарасын және электр тіс щеткасын пайдаланып, таңертеңгі күн тәртібін өзгертіңіз.
- Макияжды қолдана отырып, жақсы қозғалыстар кезінде қолдарыңызды үстелге қою немесе басқа қолмен бағыттау арқылы қолыңызды созыңыз.
- Жазу кезінде дауылдың алдын алу үшін журналы сияқты жұмсақ бетке жазуға тырысыңыз. Cursive жазу орнына басып шығару.
- Үлкен түймелермен телефондарды алыңыз. Гарнитураны немесе спикерфонды пайдалануды, сондай-ақ дауыспен белсендірілген теруді қарастырыңыз.
- Компьютеріңізді пернетақтада қосарланған ереуілдерді елемеу үшін орнатыңыз. Дауысты тану технологиясын қарастырыңыз.
Негізгі тербелісті емдеу
Егер жер асты дүмпуі тым қатты болса, симптомдарды азайту үшін дәрі қабылдауға болады. Ең жиі қолданылатын препараттарға пропранолол сияқты бета-блокаторлар жатады. Бұл дәрі-дәрмектің тиімділігі адамнан адамға өзгереді, бірақ ол қолдың тербелісін басқаруға, сондай-ақ бастың, дауыстың және тілдің бұзылуына әсер етеді.
Бета-блокаторлар-ақ қан қысымы препараттарымен, сондықтан сіздің қан қысымы төмендеуі мүмкін, бұл осы дәрі-дәрмектің жеңілдігінен пайда болады. Сондай-ақ, бета-блокаторлар жүректің жүру жылдамдығын жүректің жылдамдығын төмендету арқылы басқарады, бұл сіздің жүрек соғу жылдамдығы біршама баяу болса, қиын болуы мүмкін. Бронхты астындағы адамдар бета-блокаторларды қолданудан абай болу керек, өйткені бұл дәрілік класы астма шабуылдарын нашарлатуы мүмкін. Сонымен қатар, қант диабетімен ауыратын адамдарда пропанолол гипогликемияның белгілерін жасыруы мүмкін, бұл пациенттердің қан қантының қаншалықты төмен болғанын айту қиын болады.
Примидон - маңызды тітіркену үшін тағы бір пайдалы препарат. Бұл дәрі-дәрмектің қарсы протеин болып табылады, бірақ кейде маңызды тремордың толығымен басылуына әкеліп соқтырады.
Примиддоның ең көп тараған жанама әсерлері жүрек айну, айналуы, алдамашығы және ұйқысы. Көптеген басқа дәрілік препараттарда маңызды тремордағы кейбір пайдалылық бар, бірақ пропанолол немесе примидене қарағанда тиімдірек болады. Бұл дәрі-дәрмектерді қамтиды
- Атенолол
- Sotalol
- Топамакс (топирамат)
- Нейронтин (габапентин)
- Xanax (альпразолам)
Қарастырылатын дәрі-дәрмектер аузынан алынып, бастың немесе дауыстың титиреуінен гөрі, қолдың тербелісіне көбірек көмектеседі. Ботулинум токсин А (Botox) инъекциясы бастың немесе дауыстық тітіркенудің кейбір түрлерін көрсетті. Қару-жараққа салынған инъекциялар кейбір табыстармен сыналды.
Ботокс бұлшықеттердің әлсіреуі арқылы жұмыс істейді, сондықтан әлсіздікті болдырмау үшін мұқият енгізілу керек, бұл тримордың өзіне қарағанда кедергі болып табылады.
Негізгі тербелісті хирургиялық емдеу
Ерекше тремор шынымен жұмыс істемейтін болса және дәрі-дәрмек жұмыс істемесе, хирургиялық емдеу қарастырылуы мүмкін. Оларға стереотаксикалық таламотомия немесе термикалық мидың ынталандырылуы ретінде белгілі рәсімдер кіреді.
Стереотактикалық таламотомия таламустың хирургиялық зақымдануын тудырады. Бұл рәсім қайтымсыз болып табылады, бірақ жақында нейроаймағыш техникасының жетістіктеріне байланысты артықшылықтар мен нашар нәтижелерді көрсетті.
Мидың тереңдігіне ынталандыру электродты мидың бөліктеріне орналастырады, ол жер асты дүмпуімен байланысты. Стимулятор қосылса, әсер мидың шамадан тыс бөліктерін тыныштандырып, тітіркенуді азайтады. Бұл қайта қалпына келтіріледі және таламотомиядан гөрі жақсы нәтижелерге ие, бірақ қымбат және батарея мен аппаратураны ауыстыру және түзету үшін уақыт пен күш қажет. Электр желілерінің қай жерде орналасқандығына байланысты сіз сілекейленген сөз, парестез немесе бұлшық ет бездерінің бұзылуы сияқты жанама әсерлерге ие бола аласыз.
Хирургиялық процедуралар, егер дәрі-дәрмектер тербелісті бақыламаса және жер асты дүмпуі өшірілсе ғана қарастырылуы керек. Бұдан басқа, когнитивті бұзылулары бар адамдар және тұрақсыз медициналық аурулар осы рәсімдерге қарсы ұсынылады.
Көздер:
International Essential Tremor Foundation. Essential Tremor туралы.
Зесевич, Т.А. және т.б. (2011 ж.). Дәлелдерге негізделген нұсқаулықты жаңарту: маңызды тремордың емі: Американдық неврология Академиясының сапа стандарттарының кіші комитетінің есебі. Неврология, 8 қар. 77 (19): 1752-5. Epub 2011 Oct 19. Шолу.
Жауапкершіліктен бас тарту: Бұл сайттағы ақпарат тек білім алу мақсаттарында ғана. Бұл лицензияланған дәрігердің жеке күтімін алмастырушы ретінде қолдануға болмайды. Кез-келген симптомды немесе медициналық жағдайды диагностикалау және емдеу үшін дәрігеріңізді қараңыз .