Dysautonomia

Қате түсініксіз отбасы

XIX ғасырда неврастения деп аталатын ортақ медициналық жағдай болды. Бұрын дені сау адамдар күтпеген жерден жұмыс істей алмайды, олар көбінесе шаршау , әлсіздік, әлсіздік, орнынан орынға, айналуы , әртүрлі асқазан-ішек симптомдары және синкоп (өтетін) .

Дәрігерлер бұл симптомдарды түсіндіру үшін ештеңе таба алмады, сондықтан олар «әлсіз жүйке жүйесіне» немесе неврастенияға жатқызылды.

Нейрастениялармен (ерлер, ерлер, әдетте бұл диагноз берілмеген) көбінесе олардың төсектеріне оралды, олар қалпына келтіріліп, не болмаса өліп кетеді (ұзақ уақытқа созылған, керісінше мәжбүрлі демалыс төсектің денсаулығы үшін өте жаман). Ал бұл жағдайдың бәрін, дәрігерлерді, сондай-ақ барлық адамдарға не себеп болғанын ешкім білмегенімен, оны өте байсалды қабылдады. Нақтырақ айтқанда, неврастении ғылыми тұрғыдан түсіндірілмеген кезде, ол ауыр жағдай деп саналды, ал оның құрбандары рақым мен құрметпен қарады.

Осы жұмбақ жағдай туралы естіген заманауи дәрігерлердің көбісі таңқаларлықтай бастарын шайқайды. Олар нейрастении болған кездерінде өздері сұрайды? Нейрестения әлі де бізбен бірге болатындығын аз деп санайды. Демек, олар осы жағдайлардың көріністерін ескірген әріптестерінен гөрі аз тани алады, және олар одан зардап шеккен адамдарға әлдеқайда аз түсінеді.

Бір ғасыр бұрын неврастения деп аталатын адамдарға көптеген диагноздар берілді. Оларға созылмалы шаршау синдромы (CFS), вазовагаль немесе нейрокардиогенді синкоптар , дүрбелең шабуылдары , тиімсіз синус тахикардиясы (IST) , тітіркенген ішек синдромы (IBS) , постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы (POTS) немесе фибромиалгия кіреді .

Өкінішке орай, осы жағдайлардың тым көп құрбандары жай ғана жаңғақ деп есептеледі.

Олар жаңғақ емес. (Немесе, егер олар болса, онда бұл - сәйкестік). Осы жағдайлардың бәрі зардап шегеді, көбінесе автономды жүйке жүйесінде тепе-теңдікті, көбінесе ерекше құбылмалылықты сезінеді. Өздерінің еліктіретін симптомдарын түсіндіретін бұл теңгерімсіздік дисаумонии деп аталады.

Автономиялық жүйке жүйесі және дисаустанция

Автономды жүйке жүйесі жүректің жылдамдығы, ас қорыту және дем алу үлгілері сияқты бейсаналық дене функцияларын басқарады. Ол екі бөліктен тұрады: симпатикалық жүйе және парасимпатикалық жүйе.

Симпатикалық жүйке жүйесі жақсы жүрек соғу жылдамдығын жоғарылату, тыныс алуды арттыру және бұлшық еттерге қауіп төндіретін немесе стрессті жеңуге көмектесетін қан ағымын арттыратын күресуді немесе дененің ұшу реакцияларын бақылау ретінде қарастыруға болады.

Парасимпатикалық жүйке жүйесі ас қорыту жүйесі сияқты «тыныш» дене функцияларын басқарады. Мәселен, симпатикалық жүйе бізге әрекет жасауға дайын, ал парасимпатикалық жүйе бізді тынығуға дайын. Әдетте, автономды жүйке жүйелерінің парасимпатикалық және симпатикалық компоненттері дененің сәтте қажеттілігіне байланысты сәттен бастап сәтке дейін теңдестірілген теңдестіріледі.

Дизаутономиядан зардап шегетін адамдарда автономды жүйке жүйесі осы теңгерімді жоғалтады, және әртүрлі уақытта парасимпатикалық немесе симпатикалық жүйелер негізсіз басымдыққа ие. Симптомдар жиі мазасыз, бірақ бұзылған аурулар мен ауырсынуды, әлсіздіктің (немесе тіпті іс жүзінде зақымданудың зиянынанудың), шаршау мен инерцияны, ауыр тітіркену шабуылдарын, тахикардияны (жылдам жүрек соғу жылдамдығын), гипотензияны (төменгі қан қысымы), жаттығулардың төзімділігін төмендетуді, асқазан-ішек белгілерін, терлеуді қамтуы мүмкін , айналуы , бұлыңғырлықты көру, ұйқысыздық және тыңғылықты , ауырсыну және (түсінікті) алаңдаушылық пен депрессия.

Дизаутономияның зардабы осы симптомдардың барлығын немесе олардың бірнешеуін ғана сезінуі мүмкін.

Олар бір уақытта симптомдардың бір кластерін, ал басқа уақытта симптомдардың басқа жиынтығын сезінуі мүмкін. Симптомдар тез-тез және күтпеген болып келеді, ал екінші жағынан олар нақты жағдайлар немесе іс-әрекеттер арқылы іске асуы мүмкін. (Кейбір адамдарда күшті белгілері бар, мысалы, тұрып қалғанда немесе белгілі бір тағамдарды ішкеннен кейін). Дәрі-дәрмекпен ауыратын адамдар әдетте басқа жағдайларда қалыпты болғандықтан, дәрігер физикалық емтихан тапсырғанда, ол жиі ешқандай объективті болмайды ауытқулар.

Физикалық емтихан және зертханалық зерттеулер әдетте қалыпты болғандықтан, дәрігерлер (ғылымдар бойынша білім алып, осылайша аурудың объективті дәлелдерін күтуге үйретілген) дисаутымсыздықты адамдарға ақылсыз тұрақсыз деп жазады (немесе көбінесе алаңдаушылықтың бұзылуы бар).

Dysautonomia дегеніміз не?

Dysautonomia көптеген түрлі жағдайларға байланысты болуы мүмкін; бірыңғай, әмбебап себеп жоқ. Кейбір адамдар дисаумономия синдромдарын дамытуға бейімділікті мұрагерлейтіні анық, өйткені отбасымның ауытқулары көбінесе отбасыларда жүреді. Вирустық аурулар дисобономия синдромын тудыруы мүмкін. Сонымен, химиялық заттардың әсер етуі мүмкін. ( Шығанақ соғысы синдромы, әдетте, токсиндердің төмендеуі : төмен қан қысымы , тахикардия, шаршау және басқа да симптомдар, үкімет өкпені тастайды, токсиндерге ұшырау арқылы туындады). Дизаутономия түрлі жарақаттардан, әсіресе жарақаттанудан басы мен кеудеі - соның ішінде хирургиялық жарақат. (Мысалы, кеудеге имплантациядан кейін орын алғаны туралы хабарланады.) Вирустық инфекциялардан туындаған дисауттылық, токсикалық әсер немесе жарақат жиі күтпеген жерден басталады. Созылмалы уқалау синдромы, мысалы, классикалық түрде типтік вирустық аурулардан кейін (тамақ, тамақ, бұлшықет аурулары) кейін басталады, бірақ диспутомия синдромдарының кез-келгені ұқсас басталуы мүмкін.

Дысаутымызы бар адамдар не болып жатыр?

Бақытымызға орай, бұл болжам нейрастении деп аталатын күндердегіден әлдеқайда жақсы. Бұл, керісінше, төсек демалысы таңдаудың емі емес. Дизаутономиясы бар адамдардың көбісі ақырында олардың симптомдары кетіп қалады немесе олардың қалыпты өмірін басқаруға қабілетті екенін азайтады. Кейде, шын мәнінде, бұл заттардың өз-өзінен жақсарып кетуі ықтималдығы осы адамдардың кейбірін ұстап қалатын жалғыз нәрсе болуы мүмкін.

Сөзден шыққан сөз

Дизаутономия синдромдары адамдардың өміріне теріс әсер етуі мүмкін. Көптеген жағдайларда симптомдар көбіне жақсара түссе де, дисутономия тәжірибесі бар көптеген адамдар олардың өмірін толығымен бұзады, ал құзыретті медициналық көмекті іздестіру өте қиын. Сондықтан егер сізде дисаумонии болуы мүмкін деп ойласаңыз, сіз осы жағдайдың әртүрлі формалары туралы, әсіресе тиімді емдеу түрлері туралы білуге ​​тиіссіз.

> Көздер:

> Furlan R, Barbic F, Casella F және т.б. Оростостатикалық төзімсіздікте нейрондық автономды бақылау. Физиол нейробийі. 2009 Қаз; 169 Қосымша 1: S17-20.

> Жасыл CR, Cowan P, Elk R және т.б. Ұлттық денсаулық сақтау институттары профилактикалық іс-тәжірибелік семинар: Myalgic Encephalomyelitis / созылмалы шаршау синдромы бойынша зерттеулерді жетілдіру. Ann Med Med-2015; 162: 860.

> Staud R. Фибромиалги синдромындағы автономды дисфункция: постуральды ортостатикалық тахикардия. Curr Rheumatol 2008 желтоқсан; 10 (6): 463-6.