Сізге беймәлім жұмыс ма?
Медициналық индустрияға қатысты нортивист дегеніміз не? Техникалық тұрғыдан алғанда, түнгі режимде жұмыс істейтін кез-келген медицина қызметкері. Дегенмен, «түнгі шабуылдаушы» атауының ең көп қолданылатын түрі түнгі уақыт кестесін жасайтын ауруханаға жататын дәрігерге қатысты.
Соңғы жылдары денсаулық сақтау саласы мамандандырылған және бөлінген болатын, әсіресе соңғы 10-20 жылда аурухана негізіндегі тәжірибе моделі 2000-шы жылдардың басында танымал болды және кең таралды және бүгінгі күнге дейін сұраныс артып келеді.
Аурухана дәрігерлері ауруханаға жатқызылған емделушілерге тәулік бойы медициналық көмекті көрсететін дәрігерлер . Көптеген ауруханалар отбасылық медицинада немесе ішкі медицинада оқыды, ал кейбіреулері стационарлық медицинада қосымша білім алу немесе қосымша біліктілік куәлігі (CAQ) арқылы стационарлық медицинада қосымша оқыту ала алады.
Көптеген ауруханалар интернаторлар мен отбасылық медицина дәрігерлерін ауруханаға жатқызылған рөлдерді толтыру, алғашқы медициналық-санитарлық көмек дәрігерлерінің жұмыс күшін жою үшін іздей бастады және оны ауруханада күтім жасауды қалайтындардан тұратын кішігірім сегменттерге бөліп, кеңседегі науқастар. Қазіргі кездегі медициналық қызмет нарығында амбулаториялық және стационарлық көмекке араласатын алғашқы медициналық көмек көрсетудің дәстүрлі моделі салыстырмалы түрде сирек кездеседі.
Көптеген отбасылық медицина дәрігерлері мен дәрігерлері ауруханалық үлгіге, оның ішінде бір аптаның әрбір аптасында, сондай-ақ дәстүрлі алғашқы медициналық-санитарлық көмек практикасына қарағанда айтарлықтай жоғары өтемақы мөлшерлемесіне мүмкіндік беретін блок-кесте ротациясымен қоса тартылды.
Ноктурнист ретінде жұмыс істеу
Бүгінде денсаулық сақтау нарығында, ең болмағанда, барлық ауруханалар стационарлардың қызметкерлерін пайдаланады немесе олармен бірге келісім жасайды.
Кейіннен госпиталист бум ауруханаға жатқызылған түнгі сағатта жұмыс істегісі келетін дәрігерлерге қажеттілік тудырды, себебі қоңырау шалған дәрігерлер жоқ еді. Бұл түнгі ауруханалар түнгі нарядтар деп аталады.
«Тұрақты» (күндізгі) ауруханалар, әдетте, 7: 00-ден 19: 00-ге дейін жұмыс істейді, түнгі уақытта түнгі сағат 7: 00-ден 07:00 дейін ауысады. Сағат пен ауысым әртүрлі болуы мүмкін, бірақ ең көп тараған 12 сағаттық ауысым аяқталады және 7: 00-де басталады.
Егер түнде жұмыс жасайтын болсаңыз, сізді қызықтыратын немесе мүмкін емес деп санайтын болсаңыз, ауруханалар әдетте блок кестесін жасайтынын есте сақтаңыз, яғни олар он екі сағаттық ауысымда жетіден 14 сағатқа дейін жұмыс істейді, содан кейін 7-14 күн толығымен кетеді. (Кейбір блоктар бес күн, бес күн кетуі мүмкін). Демек, ауруханаға жатқызған кезде, сіздің күнделікті немесе түнде жұмыс істеп жатқаныңызға қарамастан, сіздің отбасыңыз бен жеке уақытыңыз борыш кезіне дейін ең аз болады.
Флип жағында сіз 7-14 күндік демалыс күндерін өткізесіз, сол кезде сіз өзіңіз үшін жақсы жұмыс істейтін кестеге сәйкес өмір сүре аласыз.
«Жалғыз әкем ретінде, түнгі уақытымды бола отырып, күндіз алты жасар егіз ұлыммен бірге уақыт өткізуге уақыт бөлді ... оларды мектепке алып, оларды жинап алып, оларды саябаққа апарып, жұмыста.» -Jorge Sallaberry, MD
Хорх Салальберри, MD, SFHM, 2003 жылы жаттығуды аяқтағаннан кейін ауруханаға жаттықтырушы ретінде жұмыс істеді. Ол «тұрақты» күндізгі сағатты, шамамен үш жыл бұрын түнгі уақытқа дейін жұмыс жасағанға дейін жұмыс істеді. Доктор Сальберри қазіргі уақытта Castle Rock, CO компаниясының Centura Health Physician Group (CPHG) компаниясында жұмыс істейді.
«Мен нелоктурист ретінде жұмыс істегім келеді деп білемін, қандай аурухананы таңдадым», - дейді доктор Сальберри. «Рено қаласындағы Castle Rock-қа көшіп, түнгі ауысымда жұмыс істедім, сонда түні бойы 18-ге жуық науқасты түнеп, түнгі уақытта жұмыс істедім, , сондықтан толыққанды түнгі рөлді іздеу кезінде кешкі жұмыс жүктемесі едәуір жеңіл болатын шағын қауымдық ауруханаларды таңдадым «.
Түнгі жылжудың артықшылығы мен нашарлауы
Жұмыс күндерімен салыстырғанда «жұмыс жүктемесі қатты төмендейді (Мен Денвер шетінде шағын қауымдық ауруханада жұмыс істеймін), осылайша өмір сапасын жақсартады (мен әдетте түнде 2-4 сағат ұйқыны аламын). ойнауға және жұмысқа шықпас бұрын 2-ден 3 сағатқа дейін электр қуатымен жұмыс істеу уақытын белгілеуге болады », - дейді ол.
Түнгі ауысулар тәуелсіздік, автономия және икемділіктің жоғары деңгейін қамтамасыз ете алады, соның ішінде ішкі саясатта немесе аурухана әкімшілігімен үнемі айналысып қалу мүмкіндігі. «Менің жоспарым ашық, күнделікті құжаттар менің түні бойы толтырады, өйткені ауруханалар менің күндізгі әріптестеріммен бірге төрт жұмыс [кем] ауысымда жұмыс істегендей, жалақыны төлеп, ай сайын.
Түнгі шабуылшы ретінде жұмыс істеудің көптеген артықшылықтарына қарамастан, доктор Сальберри өз өмірінде оң әсерін тигізді, бұл түнгі жұмыс әрбір адам үшін емес екенін мойындайды. Ол былай дейді: «Бұл өз бетінше жұмыс істегісі келетін және олардың клиникалық талғамында белгілі бір жайлылық деңгейін қалайтын бірнеше дәрігерге қызмет етеді». Ноктюристер жұмыс үшін көптеген түндерді құрбан етуге дайын болуы керек және ауруханалық топтың мөлшеріне және түнгі кестені бөлісетін түнгі адамдарға қарай ауысымдарды басқа дәрігерлермен ауыстыру қиын болуы мүмкін. Доктор Сальберри ісінде, ол өз мекемесінде жалғыз бейресми адам болып табылады.
Сонымен қатар, д-р Салальберри түнде жұмыс істеген кезде, сіз жұмыс істеуге және төтенше жағдайларға байланысты ресурстарға қол жетімділікті шектеулі деп түсіндіреді. Дегенмен, кешкі жұмыс жүктемесі күндізгіден әлдеқайда төмен. «Некролог ретінде менің жұмысым пациенттерге« өрт сөндіру »және жаңа науқастарды қабылдау», - дейді доктор Сальберри, «науқас ауыр науқастар мен тікелей қамқорлығым болмаса, отбасылық кездесулерді өткізбеймын».
Ақша сұхбаттары: Ноктренисттер үшін өтемақы басқа ауруханалардан жоғары
Дәрігерлердің жұмыс түндеріне қолжетімділігі төмен және қолжетімді болғандықтан, түнгі шабандоздар күндізгі ауысымда жұмыс істейтін ауруханаларға қарағанда көбірек ақша табады. Сондай-ақ, доктор Сальберридің ісіндей болғандай, түнгі тәулік бойы жұмыс істейтін адамдар өздерінің күндізгі әріптестерімен бірдей сомадағы ай сайынғы ауысымды аз жұмыс істей алады.
The Medicus фирмасында бірнеше дәрігерлік ізденуші фирма жұмыс істейді, қазіргі уақытта бүкіл ел бойынша әртүрлі жерлерде түнгі шерушілерге арналған бірнеше ауруханаларды іздейді. Олар күндізгі ауысымда жұмыс істейтін тұрақты ауруханаларға өтемақыға қарағанда, түнгі шұғылданушылар үшін төленетін ақы жылына шамамен 20,000-нан 40,000-ға дейін жоғары екендігін болжайды. Дегенмен, бұл өзгеруі мүмкін.
Фирмандтың атлант офисінің дәрігерлік кеңес беру жөніндегі кеңесшісі Кирстен Фельдманның айтуынша, еліміздің оңтүстік-шығыс аймағындағы клиенттерінің біреуі жыл сайынғы нотективтерге жыл сайын 100 мың доллар төлейді. Оның айтуынша, бірегей кестені басқара алатын дәрігерлер үшін, олар сияқты кірісті түнгі мүмкіндіктері дәрігерлерге қарызды төлеуге, ақшаны үнемдеуге немесе қосымша табыспен басқа қаржылық мақсаттарға жетуге мүмкіндік береді.
Далластағы The Medicus фирмасының басты дәрігерін шақыратын Крис Миллер ауруханалық жұмыс орындарында бірнеше түнгі адамдарды сәтті орналастырды. Ол түнгі рөлді табысты болғанымен, әркім үшін дұрыс рөл бола алмайтындығына келіседі. Оның айтуынша, кейбір дәрігерлер отбасыларымен бірге түнгі кестені, сондай-ақ жұмыстың өзі де біледі. «Күндізгі стационарларда күндізгі стационарда болған некрологтар ешқандай резервтік қорға ие болмайды, сондықтан түнгі шабандоздар күндізгі ауысымда ауруханаға қарағанда емделудің немесе интубацияның көп мөлшерін жасауға мәжбүр болуы мүмкін». Оның айтуынша, түнгі тәлімгерлер әр ауысымда барлық пациенттердің аздығына ие болуы мүмкін, бірақ олар көп қабылдайды (яғни науқастар ауруханада қабылданады), демек, ауруханаға қарағанда күндізгі ауысымға қарағанда қағаз құжаттары көп болады.
Сөзден шыққан сөз
Егер сіз ауруханаға жататын болсаңыз, онда түнгі уақытта жұмыс жасайтын болсаңыз, көптеген маңызды факторлар бар, себебі мансаптық өтпелі кезең бар. Тек сіз және сіздің отбасыңыз Сіздің жеке және кәсіби қажеттіліктеріңіз бен мақсаттарыңыз үшін қай кесте мен жұмыс тиімді болатынын анықтай алады. Әрбір адамның барлық қажеттіліктерін қанағаттандыратын кез-келген салада бірде-бір жұмыс жоқ, сондықтан әрбір кәсіби және оның отбасы ең алдымен мансапты өзгертудің кез-келген әлеуетінің жағымсыздықтарын мұқият бағалауы керек және шешім қабылдағанға дейін оның қалай өмірге әсер етуі мүмкін екенін қарастырыңыз .