Сіз не төлейсіз?
Амбулаториялық көмек деп аталатын амбулаторлық-емханалық көмек стационарда немесе емдеу мекемесінде бір түнде болуды талап етпейтін медициналық көмек немесе емдеу ретінде анықталады. Амбулаторлы-емханалық көмек медициналық бөлімде немесе ауруханада жүргізілуі мүмкін, бірақ көбіне медициналық мекемеге немесе амбулаториялық-емханалық орталықта ұсынылады.
Амбулаториялық-емханалық көмек емделу немесе клиникаға бару сияқты күнделікті қызметтерді қамтуы мүмкін.
Хирургиялық процедуралар сияқты емделу процедуралары , ауруханадан немесе мекемеден сол күні кетуге мүмкіндік беретін болса, әлі де амбулаториялық көмек ретінде қарастырылуы мүмкін. Амбулаториялық қызметтер ретінде көптеген хирургиялық қызметтер, реабилитациялық емдеу және психикалық денсаулық қызметтері бар. Амбулаториялық-емханалық көмек стационарлық көмекке қарағанда қымбатырақ болуға ұмтылады, өйткені ол жиі аз араласады және аурухананың немесе медициналық клиниканың ресурстарын аз пайдаланатын мекемеде науқастың қатысуын жалғастыруды қажет етпейді.
Сақтандыру мақсаттары үшін амбулаториялық-емханалық көмек алғашқы медициналық-санитарлық дәрігер , маман, психикалық денсаулық және т.б. қамтамасыз ететін қызмет түріне негізделеді. Амбулаторлы хирургия - нақты анықталған бір сала және мекемеде бір түнде қабылдауды талап етпейтін рәсім немесе операция қажет болған жағдайда шығындар үлесін сипаттайды. Стоматологиялық емдеу сияқты, мекеменің өзі және процедураны орындайтын дәрігер / хирург жиі екі түрлі өтемақы ретінде қарастырылады.
Амбулаториялық-стационарлық көмек көрсетудің анықтамасы
Егер Сізде Medicare бар болса, сіз стационар немесе амбулаториялық болып табыла ма, жоқ па сұраңыз. Сіздің аурухана мәртебесі (стационар «стационарға» немесе «амбулаторлыққа» жатады ма) ауруханалық қызметтерге қанша төлейсіз (мысалы, рентген, дәрі-дәрмек және зертханалық зерттеулер), сондай-ақ, Medicare сізге күтім жасайтын Сіздің емделушінің болуынан кейін білікті мейірбике ісі мекемесі (SNF).
- Сіз дәрігердің бұйрығымен ресми түрде ауруханаға түскен кезде стационардан аласыз. Сіз босағанға дейінгі күн - соңғы стационар күніңіз.
- Сіз жедел жәрдем қызметіне, бақылау қызметтеріне, амбулаторлық хирургияға, зертханалық зерттеулерге, рентген сәулелеріне немесе кез-келген басқа ауруханаларға қызмет көрсетсеңіз, амбулаторияны аласыз және дәрігер сізді ауруханаға жатқызу туралы бұйрық жазған жоқ. стационар. Мұндай жағдайларда сіз ауруханада түнді өткізсеңіз де, сіз амбулаторлықсыз.
Сіз Medicare-де амбулаториялық көмек ретінде төлейсіз
В бөлімі амбулаторлық-емханалық қызметтерді қамтиды. Жалпы алғанда, бұл әрқайсысы жеке амбулаториялық-емханалық көмек үшін төленетін төлемді білдіреді. Бұл сома қызметке байланысты өзгеруі мүмкін. Ескерту: Жалғыз амбулаториялық-емханалық көмекке арналған жәрдемақы стационарлық ауруханадан шегеріледі. Дегенмен, амбулаториялық емдеу қызметтеріне арналған жалпы сома стационарлық ауруханадан шегеріледі.
В бөлімі аурухана амбулаториясында болған кезде дәрігердің көп бөлігін қамтиды. Сіз В бөлігінің төлемін төлегеннен кейін Medicare мақұлданған соманың 20 пайызын төлейсіз.
Әдетте, дәрігерлік амбулаторияға (төтенше жағдай бөлімі сияқты), кейде «өздігінен басқарылатын дәрілік заттар» деп аталатын рецепт бойынша және есірткіге қарсы препараттар В бөлімінде қамтылмайды.
Қауіпсіздік мақсатында көптеген ауруханалар пациенттерге дәрі-дәрмектерді немесе басқа да есірткі заттарын үйден әкелуге мүмкіндік бермейді. Егер сізде Medicare рецепті бойынша дәрі-дәрмекпен қамту ( D бөлімі ) болса, бұл препараттар белгілі бір жағдайларда жабылуы мүмкін. Сіз осы дәрі-дәрмектер үшін қалтаңыздан ақы төлеп, ақшаны қайтару үшін дәрі-дәрмекке өтініш жасай аласыз. Қосымша ақпарат алу үшін есірткі жоспарына қоңырау шалыңыз.