Қалқанша безінің ауруын емдеу және бета-блокаторды алу Әдетте бұл ақыл
Жүрек тез және қатты дыбыс береді. Қолдарыңыз жер асты дүмпулерімен шайқалады. Сіз өзіңізді айналғандай сезінесіз. Сіздің тыныс алуыңыз қиын. Сіз терде шығасыз. Сіз өлесіз деп ойлайсыз. Сіз қорқыныш сезімімен түйсінесіз. Сізде дүрбелең шабуыл болуы мүмкін.
Немесе сенің жүрегің соққылар, жарыс, шапшаңдық немесе шапшаңдықпен секіруді сезесің. Сенің жүрегіңде көп шыдамдылық болуы мүмкін.
Гипериреоздан болатын жан түршігерлік шабуылдар мен жүрек соғулар
Көптеген адамдар дүрбелең мен шабуылдардың гипертиреоздың симптомдары болуы мүмкін екендігін түсінбейді - бұл гипертониялық гипотеза немесе аутоиммунды Graves ауруы .
Кейбір науқастар тіпті гипертиреоз болғанда, дүрбелеңді бұзу немесе жүрек ақауы бар сияқты дұрыс емес деп танылады. Одан кейінгі белсенді қалқанша безі үшін емделген соң, олар осы белгілерден босайды.
Сіз гипертиреоз болған кезде сіздің денеңіздің тым көп тиреоид гормоны пайда болады. Гормонның бұл шығарылымы жүрек соғу жылдамдығын күрт арттырады, артериялық қысымды жоғарлатады, және тұтастай алғанда денеңізді шамадан тыс айналдырады. Басқаша айтқанда, өкпе гормонының артық болуы сіздің денеңіздің аулаған адреналиндік реакциясына әсер етуі мүмкін.
Аутоиммунды Graves ауруларынан басқа, Хашимото ауруы кезінде, Қалқанша безінің жоғары және төмен белсенділігі кейде көп мөлшерде қалқанша гормонның қалыпты түрде босатылуына себеп болуы мүмкін.
Уытты мультинодюрлы гитара гипертиреоздың кезеңдік кезеңдерін тудыруы мүмкін. Өз кезегінде, бұл эпизодтар дүрбелең шабуылына немесе жүректің көбеюіне себеп болуы мүмкін.
Қалқанша безінің бұзылуы бар адамдардың көпшілігі дұрыс емделгеннен кейін (мысалы, антитироидті дәрі-дәрмектермен, радиоактивті йодпен немесе хирургиямен), олардың үрейлі шабуылдары мен шабуылдары өткенді құрайды.
Айтуынша, іс жүзінде қалқанша безінің бұзылуын емдеуден басқа, жиі кездейсоқ жүрек соғу жылдамдығы мен нервоза сияқты симптомдарды жеңілдету үшін бета-блокатор (қан қысымын емдеу түрі) қолданылады.
Шабуылдардың және жүректің шағуын емдеу
Бірақ сіз емделіп, әлі де осы эпизодтардан бас тартсаңыз ше?
Осы кезде сіздің тәжірибеші маманыңызбен диагнозды одан әрі зерттеу керек.
Зерттеудің негізгі мүмкіндіктері - сізде митральді клапанның пролапсі бар ма, жоқ пациенттердің арасында кеңінен таралған жүрек клапанының бұзылуы бар ма, жоқ паунинг, тез жүрек соғуы, шапшаңдық, дүрбелең шабуылдары, бас айналу, тыныс алудың қысқаруы, және басқа белгілері бар.
Митра клапанының пролапсасын эхокардиограмма арқылы анықтауға болады және симптомдарды жеңілдететін емдеуді қоса алғанда, бета-блокаторлар бар .
Дәрігеріңіздің тағы бір мәселесі сіздің TSH деңгейіңіз болып табылады. Гипериреозды емдеген соң, адамдардың көбісі радиоактивті йод (RAI), антитироидті препараттар немесе хирургиялық операцияларға байланысты гипотиреозға айналады.
Сол кезде сіз Қалқанша безінің гормонын алмастыратын боласыз. Егер сіз қалқанша безінің гормонын алмастыру мөлшерінің тым жоғары болса және сіздің TSH қалыпты ауқымның төменгі бөлігінде орналасқан болса, онда сіз төтенше жағдайға байланысты шекаралық гипертиреоз болуы мүмкін. Бұл жағдайда сіздің дәрі-дәрмектеріңізбен сіздің белгілеріңізді жеңілдететінін анықтау үшін сіздің дозаңыздың аздап төмендеуін талқылау керек.
Сол сияқты, сізде Hashimoto ауруы немесе улы нодулдарға байланысты гипертиреоздың кезеңдері болған жағдайда, сіздің жағдайыңыз үшін жақсы емдеу сізде үрей мен жүрек белгілерін шешуі мүмкін.
Соңында, егер сіз және сіздің дәрігеріңіз белгілеріңізге қатысты қандай да бір жағдайға байланысты себептерді анықтай алмасаңыз, онда шын мәнінде сізде үрей немесе үрейлі бұзылулар немесе басқа жүрек тәртібінің бұзылуы болуы мүмкін. Мұндай жағдайда сізді жүрек маманымен және / немесе психиатрмен бағалау қажет.
Жүрек проблемаларынан немесе шынайы алаңдаушылықтан басқа, дүрбелеңдегі шабуылдың басқа себептері:
- Есірткі заттарды қолдану (кофеин, кокаин немесе амфетамин сияқты стимуляторларды)
- Гипогликемия (қанның төменгі деңгейі)
- Дәрі-дәрмек шығару
- Бүйрек үсті безінің мәселелері, соның ішінде феохромоцитома
Сөзден шыққан сөз
Сіздің гипертиреозды және бета-блокаторды дұрыс емдеу арқылы сіздің жүрегіңіздің шабуылын және дүрбелеңді шабуылын жеңілдету керек.
Егер жоқ болса, сіздің қалқанша дәрігеріңізге хабарлаңыз. Басқа себептерге байланысты бағалау қажет болуы мүмкін.
Осы үдерістің арқасында мықты болып қалу - жақын арада қадағалау және мұқият ойластырылған емдеу жоспары бар, сіз жақсы сезінесіз.
> Көздер:
> Grais IM, Sowers JR. Қалқанша және жүрек. Am J Med . 2014 ж. Тамыз, 127 (8): 691-98.
> Ross DS. (2016). Қатерлі емес ересектерде гравестердің гипертиреозы: емдеуге шолу. Cooper DS, редак. Бүгінгі күнге дейін. Waltham, MA: UpToDate Inc.