Күні бойы науқастар емделу арқылы өз-өзіне қол жеткізе ме, жоқ па деген шешім қабылдады. Кейбір жағдайларда ұсынылған емдеу тек емделудің ыңғайлылығы немесе жылдамдығы туралы мәселе болады. Өзгелерде бұл өмір сүру сапасына қатысты мәселе. Сіздің дәрігерлеріңіз ұсынған емдеуден бас тартқаны туралы сұрақ тудыруы мүмкін.
Медициналық емдеудің төрт мақсаты бар - превентивті, емдік, басқарушы және паллиативтік. Сізге емдеудің немесе емдеудің бірнешеуінің ішінен таңдау жасау туралы шешім қабылдағанда, сіз осы шешімдердің ішінен ең жақсы нәтиже деп санайсыз. Өкінішке орай, кейде сіз таңдаған шешімдер сіз таңдаған нәтижелерді бермейді. Сізге қамқорлық жасаудан бас тартуға құқығыңыз бар ма, пациенттің жағдайына және емделуден бас тартуға неге себептеріңізге байланысты.
Ақпараттандырылған келісім және емдеуден бас тарту құқығы
Емдеуден бас тарту құқығы екінші пациенттің құқығымен - келісімге келіскен келісімге қол жеткізеді. Егер диагнозыңыз туралы және жеткілікті түсінікті терминдерде бар барлық емдеу параметрлері туралы жеткілікті ақпаратыңыз бар болса, тек медициналық емдеуге келісуіңіз керек. Дәрігер емдеудің кез келген бағытын бастамас бұрын, дәрігер науқастың не істейтінін білуі керек. Қалыпты медициналық рәсімдерден жоғары емдеудің кез келген түрі үшін дәрігер сіздің қамқорлығыңыз туралы ақылға қонымды шешім қабылдауы үшін мүмкіндігінше көп ақпаратты ашып көрсетуі керек.
Науқас дәрігер ұсынған емдеу тәсілдері туралы жеткілікті түрде хабардар болған кезде, емделушіні екі себеп бойынша қабылдауға немесе емдеуден бас тартуға құқығы бар:
- Науқас дәрігердің немесе басқа медицина қызметкерінің не істейтінін және жасамайтынын шешуге еркіндігі бар.
- Егер адам ақыл-парасатқа ие болса және ақылға қонымды шешім қабылдауға қабілетті болса, пациентті өз еркіне қарсы емдеуге физикалық түрде күштеп немесе мәжбүрлеу әдеттен тыс.
- Егер пациенттің құзыреттілігі күмән туғызатын болса, дәрігер пациентке шешім қабылдау үшін пациенттің тағайындалған заңды түрде тағайындалған қорғаншысына немесе отбасы мүшелеріне ақпарат бере алады.
Емдеуден бас тарту құқығынан айрылу
Алайда, кейбір емделушілер емделуге жоқ деп айтуға заңды қабілетсіз . Бұл науқастардың көпшілігі емделуден бас тарта алмайды, тіпті егер олар өмірге қауіп төндіретін ауру немесе жарақат болса.
- Психикалық мәртебесі өзгерген : науқастар емделуден бас тартуға құқығы жоқ, егер олар алкоголь мен есірткіге, мидың жарақатына немесе психикалық ауруға байланысты өзгертілген психикалық мәртебесіне ие болса.
- Балалар : Ата-анасы немесе қамқоршысы баланы емдеуден бас тарта алмайды немесе баладан медициналық көмекке жол бермейді. Бұған белгілі бір медициналық көмекке кедергі келтіретін діни нанымдары бар адамдар кіреді. Ата-аналар өздерінің діни сенім бостандығы құқығын баланың емінен бас тартуға шақыра алмайды.
- Қауым қаупі : Пациенттің емдеуден бас тартуы қоғамға қауіп төндірмейді. Жұқпалы аурулар, мысалы, жұртшылықтың таралуын болдырмау үшін емдеуді немесе оқшаулауды талап етеді. Ақылсыз науқас науқастың емделуден бас тарта алмайтын тағы бір мысалы - егер адам өзі немесе басқа адамдарға қатер төндірсе.
Төтенше жағдай жағдайында, науқастың өміріне немесе қауіпсіздігіне дереу емдеу қажет болған жағдайда, келісілген келісімді айналып өтуге болады.
Өмірге қауіпті емес емдеу шешімдері
Құрама Штаттардағы пациенттердің көпшілігі емделудің өмірге қауіп төндірмейтін ауруға шалдығып жатса, емделуден бас тартуға құқығы бар. Сіз бұл таңдауды тіпті оны түсінбей-ақ қойдыңыз. Мүмкін, сіз рецепті толтырмадыңыз, тұмауға қарсы атуды таңдадыңыз немесе бөкселерді тартқаннан кейін креслоларды пайдаланбауды шешіңіз.
Сондай-ақ, емделудің эмоциялық себептерден бас тартуға азғырылуы мүмкін. Бәлкім, сізде бұл ауыр болады немесе сіз жанама әсерлерден қорқатындығыңызды білесіз. Бұл себептердің біреуін емдеуден бас тарту туралы заңсыз ештеңе жоқ. Олар әрдайым дана таңдау болмаса да, жеке таңдау болып табылады.
Өмірді күтуден бас тарту
Өмірдің соңында емдеуден бас тартуға байланысты өмірді ұзартатын немесе өмірді құтқаратын ем жатады. 1991 жылы американдықтарға федералды Пациенттің Өзін-өзі тану туралы заңы (PSDA) өтуі арқылы өмірдің соңына дейін қамқорлықтан бас тарту кепілдігі берілді. PSDA емделуші үйлері, үйдегі денсаулық сақтау мекемелері және ХМО-ға пациенттерді алдын-ала нұсқауларға қатысты ақпарат беруді, соның ішінде ДНР тапсырыстарын, тірі қалауды және басқа да талқылаулар мен құжаттарды ұсынбауды қамтамасыз ету үшін федералдық заң талап етті. Сонымен қатар, американдықтар өмірдің соңында тіршілік етуден бас тартатын емдеуден бас тарта алатындығына кепілдік берді.
Сіз емделмеуді таңдаған кезде, бас тарту сіздің өміріңізді қысқартатынын біле тұра, әдетте, сіз өмір сүру сапасын жақсартудың орнына неғұрлым жағымды өмір сүруді емес, өмір сүру сапасын таңдайтыныңызға байланысты. Кейбір адамдар, олар тез арада өлетінін білетін болса да, шынымен де басқалар орындайтын шешімдермен бетпе-бет келмей, өз өмірін қиюды шешеді.
Егер сіз өмірді қолдау шараларын қабылдамауды таңдасаңыз, бұл сізге паллиативтік көмек көрсетуді тоқтату керек дегенді білдірмейді, ол тіпті тірі қалғысы келмейтін пациенттер үшін де басқарылуы мүмкін. Паллиативтік көмек өмірдің соңында ауырсынуды жеңілдетуге бағытталған, бірақ өмірді ұзартуға көмектеспейді.
Сіздің өміріңіздің соңында ем қабылдаудан бас тартпас бұрын, сол шешім қабылдауға көмектесетін қадамдар жасағаныңызға көз жеткізіңіз.
Қаржылық себептерді емдеуден бас тарту
Сіз емделуден бас тартуды қарастыра аласыз, егер сізде өте қымбат емдеуді қажет ететін медициналық проблема диагноз қойылған болса. Сіз көп ақша жұмсамауды қалауыңыз мүмкін. Пациент емдеудің өз қаражаттарынан тыс екеніне сенген кезде бұл шешімді қабылдайды. Олар өздерінің банктік шоттарын кетірудің орнына емдеуден бас тартады.
Коммерциялық денсаулық сақтау жүйесі бар елде тұратын адамдар өздерінің қаржылық денсаулығы мен денсаулығының арасында таңдау жасауға мәжбүр болуы мүмкін. Американдықтар емделуден бас тарта алады, егер олардың қаржысына жағымсыз әсер ететінін білсе.
Дінді емдеуден бас тартуға пайдалану
Иеһова Куәгерлері мен Христиан ғалымдары, сонымен қатар Құрама Штаттарының түрлі бөліктеріндегі кейбір шіркеулік шіркеулер емделудің кейбір түрлеріне дайын болуы мүмкін, бірақ діни көзқарастарына негізделген басқа да нысандарды шектейді немесе бас тартады. Екі негізгі деноминация осы шешім қабылдау үшін нақты нұсқаулар береді.
Ересектер шіркеуге тәуелді болуы мүмкін және оның принциптері өздері үшін емдеуден бас тартуы мүмкін. Дегенмен, олардың балалары үшін таңдау жасау кезінде олардың заңды жағдайы аз. Әртүрлі аурулар мен медициналық қажеттіліктері бар балаларға қатысты бірқатар сот істері діни себептерге негізделген әртүрлі нәтижелермен емдеуден бас тарту заңдылығын қарастырды.
Медициналық көмек көрсетуден бас тарту құқығын білу және пайдалану
Егер бас тарту туралы шешім қабылдауға тырыссаңыз, мына қадамдарды орындаңыз:
- Бұл қиын шешім қабылдауға көмектесу үшін кәсіби шешімдер қабылдау бойынша сарапшыны шақырыңыз. Ортақ шешім қабылдау процесі сіз үшін өзіңізге ыңғайлы таңдау жасау үшін сіздің опцияларыңыздан құндылықтарыңыз бен сенімдеріңізді салмақтауға көмектеседі.
- Медициналық емдеуден бас тартуға мүмкіндік берген науқастың екеніңізді және сіз бас тартудың шектелетін санатына кірмегеніңізді тексеріңіз.
- Сенімді шешім қабылдағаныңызға сенімді болу үшін қадамдар жасаңыз.
Алдын ала директивалар
Пациенттің емдеуден бас тарту құқығын көрсетудің ең жақсы тәсілі - өмірлік ерік деп аталатын алдын-ала директиваға ие болу. Пациенттердің көпшілігі, емдеуге келген ауруханада, алдын ала директиваға немесе тірі болады. Бұл құжат файлда сақталады және емделушілерге өздерінің медициналық көмекке қатысты өздері туралы айта алмайтын жағдайда науқастың тілектерін айтады.
Медициналық сенімхат
Науқастың медициналық көмекке сенім артуы үшін пациенттің құрметіне ие болуға тағы бір жолы бар. Бұл адам психикалық қабілетсіз немесе шешім қабылдауға қабілетсіз болған жағдайда, пациенттің атынан шешім қабылдау үшін адамды тағайындайды.