Қалыпты жағдайда тамақ өңеш арқылы өтіп, өңештің төменгі жағындағы бұлшықет тамақтанып, асқазаңызда сұйықтық қалады. Бұл бұлшықет төменгі өңеш сепсинтері (LES) болып табылады. LES дұрыс жабылмаған кезде асқазанның мазмұны мен қышқылы өңештің резервуарына қосылуы мүмкін.
Гастроэзофагеальді рефлюкс (GER) жиі нәресте кезінен басталады, бірақ кішкентай нәрестелердің саны тек үлкенірек балалар сияқты ГЕР-ге ие болады.
Дәрігердің бағалауы кез-келген балаға немесе жасөспірімге ГЭР-ның тұрақты симптомдары ұсынылады.
Белгілері
Балаңызда қышқылдық рефлюкс болған жағдайда келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- Іштің түймесінен асқан ауырсыну
- Кеуде ауыруы
- Өңеште жанып жатқан сезім
- Азық-түлік өнімдеріне немесе тағамнан бас тартуға қатысты өте ширығуы
- Аштыққа қарамастан, бірнеше итке ғана жеуге болады
- Безеу немесе тұншықтыру
- Салмақ салмақ жоғалту немесе салмақ жоғалту
- Жаман тыныс
- Тұрақты мұрн
- Жиі тамақ ауруы
- Синус инфекциялары
- Тыныс алу мәселелері (бронхит, өкпе, астма сияқты)
- Түнгі жөтел
- Құрғақ жөтел
- Ауырлығы
- Нашар ұйқысыз, жиі оянады
- Жиі құлақ инфекциялары және / немесе құлақтың жиырылуы
- Шамадан тыс сілекей немесе ширату
- Асқазанның қысымына төзбеушілік
Диагноз
Сіздің балаңыздың дәрігері балаңыздың симптомдарына қышқыл рефлюкс диагностикасын және физикалық тексеруді негіздеуі мүмкін. Дәрігер диагнозды тексеру үшін немесе Гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD) сияқты аса ауыр жағдайдың кері сығылудың себебі болып табылатынын анықтау үшін сынауды тапсыруы мүмкін.
Бұл сынақтар төмендегілердің бірін қамтуы мүмкін:
- Зертханалық сынақтар. Бұл қайталанатын құсудың ықтимал себептерін және салмақтың аз болуын анықтау немесе жою үшін әртүрлі қан мен зәр анализінен тұруы мүмкін.
- Қан сарысуындағы рН мониторингі. Бұл сынақ балаңыздағы ақуыздың қышқыллығын өлшейді.
- Жоғарғы эндоскопия. Камера линзасы мен жарығы бар түтік баланың ауызы арқылы, өңеш және асқазанға салынған. Дәрігер бұл процедураны емдеуде (тарылту) немесе қабыну (эзофагит) бар-жоғын білу үшін пайдалана алады.
Емдеу
Емдеу курсы дәрігердің сіздің балаңызға тағайындалғаны балаңыздың жасына және белгілеріне байланысты болады. Дәрігер алдымен рефлюкстің симптомдарын жеңілдететінін көру үшін өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін. Егер рефлюкс симптомдары жалғаса берсе, дәрігер келесі емдеудің біреуін ұсынуы мүмкін:
- Антацидтер - бұл асқазан қышқылын бейтараптандырады. Оларға Tums , Mylanta және Maalox кіреді .
- Қышқылдатқыштар - бұл асқазандағы қышқылды өндіруді тоқтатады. Бұларға Tagamet , Pepcid, Zantac кіреді. және Axid.
- Қышқыл блокаторы - бұл асқазандағы қышқылдың толық өндірісін блоктайды. Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex және Protonix.
Есте сақтау керек
- GER асқазанның мазмұны резервуардың резервуарына (рефлюкс) ауысқан кезде пайда болады.
- Емдеу сіздің балаңыздың белгілері мен жасына байланысты болады. Емдеу өмір салтын өзгертуге , дәрі-дәрмектерді немесе рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді немесе олардың комбинациясын қамтуы мүмкін.
Көздер:
Брайан Пац, М.А., Ричард М. «Балалардағы гастроэзофагалді рефлюкс». JAMA, 19 шілде 2000 ж. - № 284, № 3. Америкалық медицина қауымдастығының журналы.
NIH басылымы № 06-5419 тамыз 2006 ж. Ұлттық асқорыту аурулары ақпарат жинақтаушысы (NDDIC).
«Майлы тамырлар, хиатал ерні және гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы». NIH Publication No. 03-0882 маусым 2003. Ұлттық асқорыту аурулары туралы ақпараттық жинақтаушы.
Марша Кэй, МД, Васундхара Толья, Медбике « Педиатриялық емделушілерде жалпы ішек жолдары проблемалары » Америкалық гастроэнтерология колледжі.