Қатерлі ісік пен анемияның өзара байланысы
Рагы және анемия көптеген жолдармен байланысты. Егер сізде қатерлі ісік бар болса, сізде рак ауруынан немесе химиотерапия сияқты қатерлі ісікке байланысты анемия болуы мүмкін. Онкологиялық ауруы бар адамдар, сонымен қатар, қатерлі ісігінен басқа себептерге байланысты анемияны дамытады (онкологиялық аурулармен ауыратын адамдар анемия дамуы мүмкін себептер бойынша). Егер сізде анемия болса, бірақ онкологиялық ауруы болмаса, сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісікке ықтимал себеп ретінде қарауды ұсынуы мүмкін.
Осы екі жағдайдың өзара байланысы бар жолдарын және сіз өзіңіздің денсаулық сақтауыңыздағы өзіңіздің қорғаушыңыз болу үшін не білуіңіз керек екенін қарастырайық.
Colon және басқа қанмен байланысты обыр мен анемия арасында байланыс
Рагы және анемия көптеген жолдармен байланысты. Ракпен ауыратындар, әсіресе колонның қатерлі ісігі немесе лейкемия немесе лимфома сияқты қанға байланысты қатерлі ісік аурулары үшін, анемия бұл аурудың алғашқы белгілерінің бірі болуы мүмкін. Белгілі себептерсіз (мысалы, ауыр менструальды қан кету) анемия болса, сіздің дәрігеріңіз сізде колонның қатерлі ісігін тексеру немесе басқа сынақтар туралы сөйлесуі мүмкін.
Онкологиялық аурулармен ауыратын адамдар үшін онкологиялық ауруға шалдыққандар да, қатерлі ісікке шалдыққандарға да, онкологиялық ауруларға да кері әсер етуі мүмкін бірқатар себептер бар. Сіз өзіңіздің күңкілдемеңізді білесіз бе?
Анемияға шолу
Анемия - бұл эритроциттердің тапшылығы немесе олардың оттегі тасымалдау қабілеті. Анемия - диагноз емес, көптеген себептермен симптом.
Бұл эритроциттерге тікелей әсер ететін жағдайларға немесе темірдің тапшылығына байланысты болуы мүмкін. Гемоглобин - бұл сіздің жасушаларыңыздағы темірді қамтитын молекула, ол сіздің тіндеріңізге оттегіні бекітіп, тасымалдауға қызмет етеді.
Сізде қан аздығы (қанның төменгі деңгейі немесе қызыл қан клеткаларындағы гемоглобиннің төмендігі) сіздің денеңіздің құрамындағы оттектерді азайту үшін азайтылған.
Бұл сіздің қаназдылығыңыз ауыр болған жағдайда әлсіздік, тыныс алудың қысымы және тіпті түсінбеу сияқты белгілерге әкелуі мүмкін.
Анемияның онкологиялық аурулармен немесе онсыз мүмкін себептері
Кейбір анемияның себептері бар
- Қанның жоғалуы - Қан азабына әкелетін қан жоғалту қанның үлкен мөлшерін (хирургиядан, айран мен автомобиль апатынан) немесе қанның микроскопиялық қан жоғалтуынан (мысалы, полиптер мен ісіктерден) қан жоғалтуынан болуы мүмкін. ас қорыту жолдары, жаралар немесе тіпті геморрой.) Қан жоғалту денеңіздің жоғалтуға қарсы тұру қабілетіне қарағанда қалыпты, бірақ үлкен мөлшерде болуы мүмкін, бұл жиі ауыр етеккір кезеңі бар әйелдерде байқалады.
- Азық-түлік тапшылығы - Темірге бай тағамдардағы диета темір тапшылығы анемиясына әкелуі мүмкін, әсіресе мезгілде етеккір кезеңінде болатын әйелдерде. В12 витаминінің жетіспеушілігі диета үлкен қызыл қан клеткалары (пневматикалық анемия) сипаттайтын анемияға әкелуі мүмкін. Фолат тапшылығы анемияға әкелуі мүмкін.
- Созылмалы ауру - Созылмалы бүйрек ауруы сияқты бірқатар медициналық жағдайлар еритін қан жасушалары аз емес (темір тапшылығы анемиясында) немесе үлкен емес (зиянды анемия сияқты) әкелуі мүмкін. Бұл созылмалы анемия деп аталады ауру .
- Сіз жеп қойған темірді сіңіре алмайсыз - Мальабсорбция Crohn сияқты созылмалы ішек ауруларының немесе созылмалы диареяның нәтижесі болуы мүмкін (сіздің денеңіздің темір тез сіңіп кетуі мүмкін емес).
- Эритроциттерді жою - аутоиммунды гемолитикалық анемия сияқты жағдайлар қызыл қан клеткаларының бұзылуына әкелуі мүмкін. Бұл ісіксіз адамдарда болуы мүмкін, бірақ әсіресе лимфомасы бар адамдарда кездеседі. Гемолитикалық анемияға, соның ішінде кейбір антибиотиктерге әкелуі мүмкін бірнеше дәрілер бар.
Рагы бар анемияның себептері
Қатерлі ісікке байланысты себептері (онкологиялық ауруларға байланысты немесе онкологиялық ауруларға байланысты:
- Сүйек майы ауыстыру - Сүт безі қатерлі ісігінен лимфомалар немесе метастаздар сияқты кейбір рак клеткалары сүйек кемігін айналдырып, қызыл қан жасушаларын жасайтын сүйек кемігін ауыстырады.
- Химиотерапиядан туындаған анемия (төменде қараңыз)
- Кейбір қатерлі ісікке байланысты цитокиндердің жоғары деңгейі сүйек кемігін жасуша жасушаларын баяулатуы мүмкін.
- Диетаның өзгеруі - Рагы онкөзділікке әкеліп соқтыратын нәрлі кемшіліктерге алып келуі мүмкін аппетитке себеп болуы мүмкін. Сүйек сүйегіне әсер етуден басқа, химиотерапия ауыз қуысының пайда болу белгілерін, дәмнің өзгеруін және анемияға әкелетін тәбеттің жоғалуын тудыруы мүмкін.
- Гемолитикалық анемия (жоғарыда айтылғандай)
Химиотерапияға байланысты анемия
Химиотерапия - қатерлі ісікке шалдыққан адамдарда анемияның жалпы себебі, бұл әдетте қолданылатын көптеген есірткілермен кездеседі. Химиотерапия барлық қатерлі ісік жасушаларын ғана емес, рак клеткаларын ғана емес, сондай-ақ, ақ қан клеткаларын, қызыл қан клеткаларын және тромбоциттерді ауыстыру үшін қолданылатын сүйек кемігін жасушалардың ағзасындағы ең жылдам бөлінетін жасушалар болып табылады. Әрқашанда химиотерапияның инфузиясына дейін қан санау жүргізіледі, ал егер эритроциттер саны тым төмен болса, химиотерапияны кешіктіру қажет болуы мүмкін. Онкологиялық аурулармен ауыратын кейбір адамдар химиотерапияның берілуін жалғастыру үшін қызыл қан клеткаларының өндірісін ынталандыратын дәрілермен емделеді.
2016 жылы зерттеу барысында қатты ісіктерге арналған химиотерапия алған адамдардың 90 пайызы анемияға ұшырағанын атап өтті.
Анемия және колонның қатерлі ісігі
Темір тапшылығы колонның қатерлі ісігінің алғашқы белгілері болуы мүмкін. Өйткені оң жақ бөлігіңіз тік ішекке дейін алыс болса , нәжістің қан бөлігін төмендететін уақытқа ие болады және оны ішектің қозғалысы арқылы өту уақытынан тануға болмайды. Ішектің бұл бөлігінің үлкен ісіктері баяу қан кетуді жалғастыра алады, және уақыт өте келе бұл қанның төменгі деңгейінде көрінеді. Қан аздығы туралы мәліметтерді колонның қатерлі ісігі сигналы ретінде біліңіз.
Бір зерттеуде темірі жетіспеушілік анемиясына байланысты клиникаға жатқызылған адамдардың 6 пайызы колон рагы болды деп анықтады. Олардың ішінде көптеген рак ауруының оң жақ бөлігінде болған. Колониядағы қатерлі ісік диагнозы кезінде анемия уақыт өткен сайын нашар болжанғанымен байланысты, бірақ бұл соңғы зерттеулерде көрінбейді.
Анемия белгілері
Анемия эритроциттердің денеңіздің тапшылығын көрсететін симптомдармен бірге болуы мүмкін, соның ішінде:
- Барлық уақытта әлсіз немесе шаршаған сезінесіз
- Демменің қысқа болуы (астма тарихы немесе жүрек күйі бойынша емес)
- Инфекцияға сезімталдықтың артуы
- Суық қолдар немесе аяқтар
- Палор (шырышты қабаттарда оңай көруге болады)
- Pica (ластану сияқты тағам ретінде қарастырылмайтын заттарды жеуге керек екендігін сезінеді)
Дегенмен, кәмелетке толмағандардың бәрі симптомдарға ұшырамайды.
Егер сізде бұл белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, әсіресе белгілі бір отбасыңыздағы рак ауруы бар болса, дәрігеріңізбен сөйлесуді кешіктірмеңіз.
Анемия диагностикасы
Анемияға қан төменгі деңгейлері төмен немесе гемоглобиннің төмен деңгейлері байқалатын толық қанға диагноз қойылады.
- Қызыл қан жасушаларының саны - ерлерде қалыпты эритроциттердің саны 4,32 - 5,72 триллион жасуша / л ерлерде және 3,90 т0 5,03 триллион жасуша / л.
- Гемоглобин - Гемоглобин деңгейі ерлерде 13,5 граммнан 100 мл-ге дейін немесе 12,0 грамм / 100 мл-де төмен болып саналады.
- Гематокрит - қалыпты гематокрит ерлерде 42-54 пайыз, ал әйелдерде 38-46 пайыз.
Дәрігерлер деңгейлерден басқа анемияның әлеуетті себептері туралы көбірек білу үшін басқа зертханалық зерттеулерге қарайды. Олардың кейбіреулері:
- MCV (орташа корпускулалық көлемі) - MCV қалыпты, кішкентай (темір тапшылығы сияқты) немесе үлкен (мысалы, фолит және B12 кемістігі сияқты) қызыл қан клеткаларының мөлшері туралы ақпаратты береді.
- RDW (қызыл жасушаны тарату биіктігі) - RDW эритроциттердің өлшемі туралы қосымша ақпарат береді.
- MCHC (ортаңғы корпускулярлы гемоглобин концентрациясы) - MCHC эритроциттердің формасы туралы қосымша ақпаратты береді.
Анемияны қатерлі ісікпен емдеу
Анемияның себебі қатерлі ісігімен ауыратын адамға белгісіз болғанда, онкологиялық аурулардың алдын алу үшін тесттер, әсіресе колонның қатерлі ісігі және қанмен байланысты ісік аурулары, адамның жасын қоса алғанда, факторларға байланысты қарастырылуы мүмкін.
Онкологиялық ауруларды емдеуде екі негізгі қадам бар. Біріншісі, кейде себептерін жоюға болатын анемияның негізгі себебі болып табылады. Емдеу анемияны емдеуге бағытталған, әсіресе симптомдар туғызатын немесе жылдам дамыған болса.
Негізгі себептерді емдеу - Анемияны емдеу негізгі себептерге байланысты болады, олар айтылғандай, әр түрлі заттар болуы мүмкін. Химиотерапиядан туындаған анемия үшін, келесі инфузияны санауыңыз ұлғайғанға дейін тоқтатылуы немесе кешіктірілуі қажет болуы мүмкін. Егер сіздің ракыңыз сүйек кемігін шабуыл жасаса, сүйек кемігін ракпен емдеу алғашқы қадам болады.
Анемияға арналған емдеу - Қан азшылықты емдеуге арналған ерекше емдеу түрлері:
- Егер сізде анемия аз болса, темірге бай тағамдарды жеуге болады. Бұл әдіс арқылы тек қан жасушаларын қайта санау үшін біраз уақыт қажет (айлар бойынша). Бауыр (тауық еті немесе сиыр еті), қызыл ет, темір-фортификатталған дәнді дақылдар мен бұршақ дақылдары жақсы таңдау жасайтын темірге бай өнімдер.
- Темір толықтырулар - темір препараттар тағайындалуы мүмкін, бірақ оларды тек сіздің дәрігеріңіздің кеңесі арқылы алуға болады. Жақында жүргізілген зерттеулер ішілік темір темір ісікке байланысты кейбір адамдарға өте пайдалы болуы мүмкін деп болжайды. Өкінішке орай, осы препараттардың көпшілігі өте ауыр, және сіздің дәрігеріңіз бір мезгілде жұмсақ жұмсартқышты бастауды ұсынуы мүмкін.
- Қан құю - сіздің қанның қаншалықты көп мөлшерін жоғарылату тәсілі және әдетте анемия маңызды симптомдар тудырған жағдайда қолданылады.
- Сүйек майыдағы қызыл қан клеткаларының өндірісін ынталандыру үшін дәрі-дәрмектер. Procrit немесе Epogen (эпоэтин альфа) немесе Aranesp (darbepoetin alfa) препараттары эритроциттердің өндірісін ынталандыру үшін өз органдарымыз жасаған қосылыстарға ұқсас.
- Стероидтар гемолитикалық анемияны лимфомамен емдеу үшін кейде қолданылады.
Анемиямен қатерлі ісікпен күрес
Анемиямен күресу қиын, әсіресе нәтижелі шаршау. Шаршау өздігінен қауіпті болмаса да, көптеген адамдар қатерлі ісік аурулары мен қатерлі ісік ауруларының ең тітіркендіргіш белгілерінің бірі болып табылады.
Кейбір қарапайым шаралар сіздің қаназдықтың бағаланып емделуіне көмектеседі. Орта тұру немесе баяу отыру ортостатикалық гипотензиядан немесе қан қысымының төмендеуінен аулақ болуға көмектеседі.
Күні бойы өзіңізді қызықтырып, іс-әрекеттерге басымдық беріп, көмек сұраңыз. Жақсы тамақтану және гидраталанғандығын қамтамасыз ету анемияға да, онкологиялық аурумен күресуге де маңызды.
> Көздер:
> DeLoughery, T. Iron Deficiency Deficiency Anemia. Солтүстік Америка медициналық клиникасы . 2017. 101 (2): 319-332.
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci және Stephen L. Hauser. Харрисонның ішкі аурулар принциптері. Нью-Йорк: Mc Graw Hill білім беру, 2015. Басып шығару.
> Lebrun, F., Klastersky, J., Levacq, D., Wissam, Y. және M. Paesmanns. Анемиялық қатерлі ісік ауруларына арналған инъекциялық темір терапиясы: Соңғы жарияланған зерттеулерге шолу. Рагы бойынша қолдау көрсету . 2017. 25 (7): 2313-2319.