Кремльдің саясаттары қазірдің өзінде шұғыл эпидемияны жандандырады
17 елден тұратын Ресей Федерациясы ВИЧ індетіне шалдықтырады, ол бүкіл аймаққа қоғамдық денсаулық пен экономикалық тұрғыдан әсер етеді.
Географиялық тұрғыдан алғанда, Ресей Ресей халқының жартысынан азы (шамамен 143 миллион) АҚШ-та шамамен екі есе көп. АИТВ тұрғысынан Ресей Ресейге жаңа инфекциялардың жылдамдығымен, сондай-ақ Батыс Еуропада көршілерінің басым бөлігін айтарлықтай кеңейтеді.
ВИЧ індетінің ресми саны 1,1 миллионға жуық болғанымен, кейбір сарапшылар бұл көрсеткіш үш миллионға жақын болуы мүмкін деп санайды. Егер бұлай болса, Ресейде АИТВ-ның таралуы АҚШ-та шамамен жеті есеге жуық болады (қазіргі уақытта бұл көрсеткіш 0,6 пайызға жетеді).
Ресми деректерге сүйенсек, Ресейдің өз эпидемиологиялық статистикасына сүйенсек, эпидемия соңғы 20 жылда жарылып, 2001 жылдан бері 250 пайызға өскен.
Халықтың осал топтары
Эпидемияны мәнмәтінге айналдыру үшін, Ресейді қауіп-қатерге ұшыраған халықтың тұрғысынан және оның ВИЧ індетіне қарсы әрекет ету қабілетін ескеру қажет.
Осы тұрғыдан алғанда, Ресейде елеулі демографиялық дағдарыс пайда болды, себебі туылу өлімнен кейін артта қалып отыр. Алкоголизм, жүрек ауруы және АИВ-ке байланысты еңбекке қабілетті ерлердің өлім-жітімінің артуымен қатар, халықтың қартаюы халықтың теріс өсуіне ықпал етті.
Бұл теріс өсім алдағы 50 жылда ресейлік халықты 20 пайызға немесе одан да азайтуға мүмкіндік береді.
Бұған қоса, Ресейдің эпидемияға қарсы әсері, әсіресе қауіпті халықтың негізгі бөліктеріне байланысты, артта қалды. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы қауіпті халықтың 90 пайызын ( еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін адамдарды , жыныстық қатынасқа түсетін еркектерді , коммерциялық секс-жұмыскерлерді) АҚТҚ-ға тестілеуді және консультация беруді ұсынады, онда ресми хабарламалардың көбі жартысы.
Бұл Тәжікстан (54%), Қырғызстан (36%) және Өзбекстан (29%) сияқты елдерде шынайы.
Ресейде АҚТҚ тарихы
АИВ алғашқы рет 1986 жылы денсаулық сақтау мәселесі ретінде пайда болды. Бірінші оқиға ауруды Африкада болғанда ресейлік адамда анықталды. Содан кейін ол жәбірленушіні жыныстық қатынасқа түскен 15 кеңес жауынгеріне жіберді.
Сол уақыттағы Советтік Республикадағы құпиялылық туралы заңдар болмағандықтан, жұқтырғандардың бұл атаулары мемлекеттік медиа арқылы кеңінен жарияланды, бұл адамдар еркектерге «ауру өмірге әкелген» өмір сүру үшін шағымданды. Гомосексуализм заңсыз болғандықтан (және Ресейдің ЛГБТ-ны насихаттау заңы бойынша қалады) тек еркектерді, сонымен бірге ауруды стигматизациялауға мүмкіндік берді.
1980-жылдардың соңында ВИЧ індетін сынау Совет Одағында басталды, ол жиі тексерілген адамның келісімі немесе білімі жоқ. 1991 жылы 142 миллионнан астам адам сыналды, іс жүзінде олардың ешқайсысы анонимді болып табылмады.
Позитивтік сынақтар бір адамнан екіншісіне инфекция ізін анықтауға (және жиі жариялауға) арналған агрессиялық күш-жігермен қатал түрде қаралды.
90-жылдардың басында Кеңес Одағында саяси дағдарыстың шыңы байқалып, ВИЧ індетінің көлеңкеге ауысуы болды.
Бір кездері орыс тіліне аударылған АҚТҚ алдын-ала әдебиеті елде табылмады. Қоғамдық профилактикалық науқандар көптеген ресейлік «сексуалдық төңкеріс» деп саналатын уақытта өмір сүруді тоқтатты. Облыс бойынша инъекциялық есірткіні қолданудың бір мезгілде өсуімен ВИЧ эпидемиясы бақылаусыз қалдырылды, бұл аурудың өрт сөнуі секілді ең шалғай жатқан аумақтарда да таралуы.
Жаңадан құрылған Ресей Федерациясының Федерациясының қалыптасуымен ЖИТС агенттіктері заңнамалық жетекшілер арасында маңызды рөл атқармады және одан да аз қаржыландырды. ВИЧ-тің бірнеше ұйымдары арасында байланыс желісінің жеткіліксіздігі, ақпараттың төменгі деңгейдегі агенттіктерге және жердегі тексерушілерге ақпараттың жетіспеушілігіне әкелді.
Ресейде негізгі қаупі бар халық
Ресейде эпидемия АҚШ пен Батыс Еуропада көрініс таппайды, себебі халық зардап шегеді. Орталық Азия мен Шығыс Еуропадағы дағдарыстарды айқындауға тырысады, онда инфекциялар есірткі саудасын жандандыратын адам саудасы бағыттары бойынша таралады.
Нәтижесінде, инфекцияның шамамен 40 пайызы инъекциялық есірткі тұтынушылар (ИЕТ) болып табылады, олардың бағалауы бір жерде екі-үш миллион адамға (немесе ресейліктердің шамамен екі-үш пайызына дейін) орналастырылады. Ресейлік заңдардың нәтижесінде инелер мен шприцтердің иелігіне тыйым салынады, бұл заттардың ортақ пайдаланылуы жалпы деп саналады.
Мәселені жинақтау - бұл инъекциялық есірткіні заңмен жазалауға болатындықтан, пайдаланушылар жиі алғашқы медициналық көмек алу үшін денсаулық сақтау жүйесіне қол жеткізгісі келмейді. Осы факторлардың барлығы араласып, АИТВ-инфекциясының ИЕТ-дің арасында шамамен төрттен біріне жуығы, 30 жасқа толмағандардың 80 пайызы болды.
Түрмедегі жүйедегі проблема, тұтқындар арасында ортақ инелер мен презервативсіз жыныстық қатынастың нәтижесі ретінде де жоғары. Секс-секс қызметкерлері арасында (CSWs) жағдай бірдей қиындық тудырады, ал ерлер мен әйелдердің CSW-лерін тестілеуден немесе емдеуден бас тартады.
Сонымен қатар, еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін ерлер арасындағы эпидемия (МСМ) жоғары қауіпті халықта инфекцияны тудыратын профилактикалық қызметтердің жетіспейтін көптеген елдерін көрсетеді. Нәтижесінде, көптеген қалалық орталықтарда МСМ алдын алу бағдарламаларының ұлғаюына қарамастан, гей және бисексуалды еркектер арасында жаңа инфекцияның жиілігі бақылаусыз қалады.
Өкінішке орай, осы негізгі популяцияларда антиретровирустық терапияға (АРТ) қолжетімділік, әсіресе басқа топтар мен өңірлерде (Армения, Әзірбайжан, Беларусь, Грузия, Қазақстан, Қырғызстан, Литва, Молдова, Ресей, Тәжікстан, Украина, Өзбекстан).
Алда келе жатқан жол
Африкадағы ең қиын жерлерден айырмашылығы, Ресейдегі жаңа АИТВ инфекцияларының саны халықаралық үрдістерді бәсеңдете түсуде. Нәтижесінде, АҚТ және басқа да АҚТҚ алдын алу бағдарламаларын кеңейту, әсіресе негізгі зардап шеккен халық үшін, өзекті болып табылады.
Бірақ, Владимир Путиннің басшылығымен Ресей басшылығы экономиканың әділдігін, инфекциялық инфрақұрылымдық кемшіліктерді және АИТВ-мен ауыратындарды жазалауға бағытталған заңдарды ескермейінше, алдағы жол өте нашар көрінеді.
Көздер:
Біріккен Ұлттар Ұйымының ВИЧ / СПИД жөніндегі бағдарламасы (ЮНЭЙДС). « 2012 ж. ЮНЭЙДС Дүниежүзілік СПИД-пен күрес күні ». Женева, Швейцария; 2012 жылдың 1 желтоқсанында шығарылған.
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ). «2011 жылғы прогресс туралы есеп: АҚТҚ / ЖҚТБ-ның жаһандық реакциясы» . Женева, Швейцария; 30 қараша 2011 ж.
ЮНЭЙДС. « Молдова Республикасының ВИЧ / СПИД туралы прогресс туралы баяндамасы ». 2014 жылдың 1 желтоқсанында шығарылды.