Барлық дәрі-дәрмектер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Статиндер әдетте төменгі холестерин деңгейіне тағайындалады. Дегенмен, олар сондай-ақ есірткіге қарсы өзара әрекеттесудің әлеуеті бар, соның ішінде көптеген әдеттегі дәрі-дәрмектер және рецепт бойынша дәрі-дәрмектер және кейбір қоспалар. Сондай-ақ статиналарға белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдар ғана абай болу керек немесе тек сақтықпен ғана қолдануға болады.
Осы себептерге байланысты өзіңіздің медициналық тарихыңызды және дәрігермен бірге жүргендеріңізді талқылау маңызды.
Statins барлық адамдар үшін емес
Статиндер - сіздің липидті профиліңіздің барлық аспектілеріне бағынатын холестеринді төмендететін дәрілер класы. HDL («жақсы») холестеринді көтеру кезінде LDL холестеринді («жаман» холестеринді) және триглицеридтерді табысты төмендетуге болады.
Холестерин деңгейін төмендетуде өте тиімді болса да, статиндер әрқайсысына жарамсыз болуы мүмкін. Статин терапиясын бастамас бұрын, денсаулық сақтауды жеткізушіге белгілі бір нәрсе керек.
Бұған сіз кез келген медициналық жағдайлар немесе сіз қабылдаған кез келген дәрі-дәрмектер кіреді. Дәрі-дәрмектер басқа дәрігердің өздеріңе тағайындалғандарымен шектелмейді, бірақ сонымен қатар, көп мөлшерде (OTC) және диеталық немесе шөптік қоспаларды да қамтиды.
Сонымен қатар, сіз медициналық көмек көрсететін адамнан басқа біреуден емделсе, сол адамға статин алып жатқаныңызды білуіңіз керек.
Медициналық жағдай туралы есеп беру
Сіздің статусыңызды алуға кіріспес бұрын сізде келесі шарттардан біреуі немесе бірнешеуі бар ма екендігін біліңіз:
- Бауыр ауруы: белсенді немесе созылмалы ма.
- Жүктілік: статиндер туылу ақауларын тудыруы мүмкін.
- Емшек сүті: Статиналық дәрі-дәрмектер емшек сүтінен өтіп, балаңыздың ішке енуіне себеп болуы мүмкін.
- Алкогольді қорлау: Статиндер бауыр ферменттерін одан әрі арттыра алады.
Дәрілермен өзара әрекеттесу мүмкін
Кейбір дәрі-дәрмектер статиндердің тиімділігін төмендету немесе қандағы статин деңгейін организмге зиян келтіруі мүмкін нүктеге дейін ұлғайту арқылы статинмен өзара әрекеттесе алады.
Төменде көрсетілген дәрі-дәрмектерді қолданып жатқан болсаңыз, денсаулық сақтау орталығына хабарласыңыз.
Бұл дәрі-дәрмектердің кез-келгенінде болғандықтан, бұл статин алуға мүмкіндігі жоқ дегенді білдірмейді. Дегенмен, сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз олардың кез-келгенінде сізді жақынырақ қадағалауды қалауы мүмкін, себебі олар жанама әсерлеріңізді арттыруы мүмкін.
Бұл толық тізім емес екенін және қосымша ақпараттар алу үшін денсаулық сақтау орталығымен кеңесу керек екенін есте сақтаңыз. Сіз Crestor (rosuvastatin), Zocor (simvastatin), Mevacor (lovastatin), Lescol (fluvastatin), Lipitor (atorvastatin) немесе Pravachol (pravastatin) алып жатсаңыз, белгілі бір статин үшін ақпаратқа сілтеме жасағыңыз келеді.
Бұл сіз білуі керек медициналық шарттар мен дәрі-дәрмектердің жалпы тізімі:
- Никотин қышқылы немесе ниацин жоғары дозада (тәулігіне 1 грамнан астам) статиннің жанама әсерлерін сезіну қаупін арттыруы мүмкін.
- Қышқыл қышқылы секвестрлері кейбір статиндердің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Бұған жол бермеу үшін статин дозасын және қышқыл қышқылының сіңіргіштік дозасын кемінде төрт сағатқа бөліңіз.
- Фибраттар статиннің жанама әсерлерін бастан кешіру қаупін арттыруы мүмкін.
- Sandimmune немесе Neoral (циклоспорин) қандағы статиндердің санын көбейтіп, жанама әсерлерді арттыруы мүмкін.
- Флувоксамин қандағы кейбір статиндердің концентрациясын арттыра алады және статиннің жанама әсерлерін арттырады.
- Низораль (кетоконазол), дивлукан (флуконазол), микельс (микроназол) немесе споранокс (итраконазол) сияқты «-азолда» аяқталатын антиготикалық препараттар қандағы кейбір статиндердің мөлшерін арттыруы және статиннің жанама әсерлерін арттыруы мүмкін .
- Эритромицин немесе биацин (кларитромицин) сияқты «мицин» аяғындағы антибиотиктер қандағы статиндерді көбейтіп, жанама әсерлерді арттыруы мүмкін.
- Дильтиазем және верапамил сияқты жоғары қысымды дәрі-дәрмектер қандағы статиндарды арттыруы және жанама әсерлерді арттыруы мүмкін.
- Кордонон (амиодарон) қандағы кейбір статиндердің мөлшерін көбейтіп, статиндердің жанама әсерлерін арттыруы мүмкін.
- Норвир (ритонавир), Agenerase (ампренавир), хрикиван (ининдевир) немесе виражепт (нельфинавир) сияқты АҚТҚ протеазының ингибиторлары қандағы кейбір статиндердің мөлшерін арттыруы және жанама әсерлерді арттыруы мүмкін.
- Кутмадин (варфарин) статинмен бірге қанның қабынуға қабілеттілігін төмендетуі мүмкін.
- Prilosec (omeprazole) қандағы кейбір статиндердің мөлшерін көбейтіп, статиндердің жанама әсерлерін арттыруы мүмкін.
- Tagamet (cimetidine) қандағы кейбір статиндердің мөлшерін көбейтіп, статиндердің жанама әсерлерін арттыруы мүмкін.
- Зантак (ранитидин) қандағы кейбір статиндердің мөлшерін көбейтіп, статиндердің жанама әсерлерін арттыруы мүмкін.
- Бір мезетте қабылданған ауызша контрацептивтер мен статиндер денеде осы гормондардың концентрациясын арттыруы мүмкін.
- Ланоксин (дигоксин) денедегі кейбір статиндердің концентрациясын арттыруы мүмкін.
- Магний немесе алюминий гидроксиді бар антацидтер денеде кейбір статиндердің концентрациясын төмендетуі мүмкін. Бұл статин дозасын және антацидті дозаны кем дегенде екі сағатқа бөліп, алдын алуға болады.
- St. John's Wort кейбір статиндердің тиімділігін төмендетуі мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Статиндер холестеринді төмендетуде және жүрек ауруына шалдығу кезінде пайдалы болуы мүмкін болғанымен, қарастыру қажет болатын көптеген сақтық шаралары бар. Бұл дәрілік заттардың ықтимал өзара әрекеттесуінің аз ғана бөлігі, сондықтан сіз өзіңіздің медициналық тарихыңызды және барлық дәрі-дәрмек-рецептілерді немесе басқа тәсілмен статинді қабылдағанға дейін денсаулық сақтау тобымен талқылауыңыз өте маңызды.
> Көздер:
> Dipiro JT, Talbert RL. Фармакотерапия: патофизиологиялық көзқарас. 10-шы шығарма. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill Education. 2017.
> Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP және т.б. Lexicomp компаниясының Дәрі-дәрмектер туралы ақпараты. 26-шы шығарылым. Хадсон, OH: Lexi-Comp Inc. 2017.