Соматикалық және висцеральды өкпе қалай анықталды
Nociceptive pain - нозициторлар деп аталатын мамандандырылған сенсорлық нервтермен анықталған ауырсыну. Бұл нервтер жұмсақ тіндерге және ішкі органдарға орналастырылған. Олар мата зақымдануы және созылмалы ауруы салдарынан өткір ауруларға қатысады. Нозицептивті ауырсыну невропатиялық ауырсынудан ерекшеленеді, бұл жүйке зақымдалуымен байланысты.
Нозицептивті ауырсынудың екі түрі бар: соматикалық ауру және висцеральды ауырсыну .
Соматикалық ауру буындардан, сүйектерден, бұлшықеттерден және басқа жұмсақ маталардан пайда болады, ал ішкі ағзалардан висцеральды ауырсыну пайда болады. Олар ұқсас жолдармен анықталса да, соматикалық ауру мен висцеральды ауырсыну бірдей сезілмейді.
Соматикалық ауырсыну мен висцеральды ауырсыну бірдей. Nociceptors, немесе нервтерді ауырсынуды анықтайтын, ауырсынатын орыннан жұлын арқылы және миға түсіндіру мен реакция үшін импульсті жіберіңіз.
Nociceptors қалай жұмыс істейді
Носикепорлар - бұл ауырсынуды сезіну . Бұл нервтердің организмдегі химиялық өзгерістердің әсеріне ұшыраған мамандандырылған нервтік ұштары бар. Nociceptors температураны, қысымды және қоршаған тіндердің ішінде және айналасында созылуын анықтайды. Олар теріде, ішкі органдарда, буындарда, бұлшық еттерде және сіңірлерде орналасқан.
Nociceptors зақымданған кезде анықталған өрт, жұлын және миға ауырсыну сигналдарын жібереді. Ауырсыну талшықтары жұлынның доральді тамыр ганглииасына еніп, синтездегі дорсальді мүйіздегі сигналдарды жібереді.
Талшықтар екінші жағына өтіп, қырыққабатты және ми қыртысының қыртысын жалғастырады.
Зақымдалған тіндер нозицательді маталарға сезімтал етіп жасай алатын заттар шығарады. Ауыр жағдай ұзаққа созылғанда, қайталанатын ынталандыру нейрондарды сезімтазалайды және ауырсынуды болдырмау үшін аз ынталандыруды қажет етеді.
Ауырсыну сигналы көптеген нүктелерде ауырсыну сезімін қысқартуға, ұзартуға, көбейтуге немесе азайтуға әрекет етуі мүмкін. Араласатын химиялық заттарға эндорфиндер мен моноаминдер, мысалы, серотонин және норепинеприн жатады.
Зақымданғаннан кейін нозицательдер атысты тоқтатуы керек. Кейде бастапқы зақымданудан кейін тіпті носикепторлар созылмалы ауырсынуға әкелуі мүмкін отты жалғастыра алады. Созылмалы нозицептивті аурулардың мысалдары: бас аурулары , артрит , фибромиалгия және жүйке ауруы , жүйке зақымынан туындаған емес.
Соматикалық ауру
Соматикалық ауырсыну терінің, тері астындағы тіндердің, бұлшықеттің және буындардың ішіндегі нервтермен анықталады. Ол локализацияланған болуы мүмкін және өткір ауырсынуы, ауырсынуы немесе жану сезімі болуы мүмкін. Бұл өткір жарақатқа немесе созылмалы үрдіске байланысты болуы мүмкін. Кесілген, мидың немесе артритден болған ауырсыну соматикалық ауру болып табылады. Соматикалық ауру көбінесе қабыну компоненті бар және NSAID арқылы емделуі мүмкін.
Висцеральды ауырсыну
Висцеральды ауырсыну ішкі ағзалардағы нозицательдер арқылы анықталады. Ішкі органдардағы сенсорлық нервтердің дененің бұлшық етінде және терісінде кең таралғаны жоқ. Бұл висцеральды ауруды түтіксіз сезінуі және локализациялау қиын болуы мүмкін. Соматикалық ауырсынудан айырмашылығы, висцеральды ауырсыну оның нақты шыққан жерлерінен одан әрі сезінуі мүмкін.
> Дерек көзі:
> Markman J. Pain шолу. Merck Manual Manual нұсқасы. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/overview-of-pain.