Мыжылғанды анықтау қиын болуы мүмкін. Бас травматизмнің кез-келген дәрежесі біреуді тудыруы мүмкін, ең көп таралған соққылар - жұмсақ бастың жарақаттарынан туындайтындар - мидағы анықталған қан кету немесе муылдауды қамтымайды.
Бұл ауыр жарақат бас миының жарақаты (ТБИ) диагностикасында жасалатын магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) немесе компьютерлік томография (CT) сияқты ми сканерлеу техникасын қолдану сілкіністі диагностикалаудың өміршең жолы емес.
Ми скандары мидағы қан кетуді немесе қан кетуді анықтай алады, бірақ ұялы зақымданулар сілкіністің белгілерін тудырмайды деп ойлайды, дәрігерлер симптомдар мен нейропсихологиялық функцияны мұқият бағалауға сүйенуі керек.
Кейде бұл жарақат алғаннан кейін, спортшының басына соққылап немесе сәтсіздікке ұшыраған кезде және ойынға қайта оралуға болатындығына қатысты шешім қабылдау керек.
Сыну сынағы
Соққы симптомдары әртүрлі болуы мүмкін. Кейде біреудің біреуі болуы мүмкін екені анық. Бірақ симптомдар да жиі кездеседі және нәзік болады. Адам өзін жай ғана сезінуі мүмкін, немесе ол «нәрсе» емес. Қалай болғанда да, сілкіністің нақты диагнозын алу әдетте бірнеше факторларды қарастырады.
Сезімдеуді анықтау үшін қарапайым сынақ болғандықтан, әдетте бірнеше қадамдарға барады. Мысалы, Вайлл Корнелл Ми және Омыртқа Орталығы оны төмендетеді:
- Әр түрлі амнезия түрлерін тестілеу. Бұған мидың зақымдануы, сананың жоғалуы және травмадан кейінгі амнезия туралы бұрын есте қалған нәрсеге қатысты ретроградтық амнезия кіреді. Посттравматикалық амнезия әсіресе маңызды, себебі ол дəрігерге науқастың болжамдары туралы көп ақпарат береді.
- Симптомдардың маңыздылығын және қаншалықты ауқымды екенін анықтау. Жиі бұл - далада жарақат алған спортшыны стандартталған шкала бойынша жергілікті жерде бағалау. Олардың ең көп тарағандары, Sideline сілекейін бағалау құралы немесе SCAT-2 симптомдары, көңіл-күйі, жадына қарайды; ойындар немесе оқиғалардағы соңғы оқиғалар; баланс пен үйлесімділік проблемаларын тексереді.
- Неврологиялық симптомдарды зерттеу. Бұл күштің, сезімнің, рефлекстердің, үйлестірудің және басқа да неврологиялық функциялардың сынақтарын қамтуы мүмкін.
Алдын-сынақ тестілеуі
Жарақат кезінде бастапқы жарақаттың диагнозынан басқа, белсенділікке, әсіресе студенттік спортшыларға, әсіресе футболға қатысуға ниет білдірген спортшыларға, мысалы, футболды сынауға дейінгі сынақтардан өтуге қатысатын адамдар үшін маңызды. . Шын мәнінде, бұл әдетте жоғары оқу орындарының, колледждердің және бәсекеге қабілетті туристік топтардың талаптары болып табылады.
Спортшының сілкіп сынаудың негізгі себебі - сау адамдар жылдамдық, дәлдік және көз қозғалысы сияқты дағдыларды өлшейтін сынақтарда дәл сол сияқты әрекет етпейді. Бұл кейінгі сынақтан кейінгі сынақтың нәтижесі міндетті түрде «жақсы» немесе «жаман» емес, бірақ бастың жарақатына дейін белгіленетін базалық сызықпен салыстырғанда елеулі төмендеудің бар-жоқтығына негізделуі керек дегенді білдіреді .
Егер студент-спортшы бас жарақаттан кейінгі сынақтан кейінгі сынаққа немесе төменгі дәлдікке ие болса, онда төменгі көрсеткіш сілкіністің белгісі болуы мүмкін. Неврологиялық сараптамадан және ұйқылық, ауырсыну немесе проблема шоғырлануы секілді жалпы симптомдармен қатар, сынақтан кейінгі сынақтың нәтижесі спортшының сілкінісінен зардап шеккенін анықтау үшін пайдаланылуы мүмкін.
Сынақ алдындағы сынау, әдетте, жас спортшыны оның ми қызметінің бірнеше аспектілерін қамтитын дағдыларды бағалау және бағалау үшін жасалынған нейропсихологических емтихандар жиынтығын қамтиды. Сынақ алдындағы сынақтар проблемаларды шешу, жауап беру уақыты, жылдамдық, көру және үйлестіруді бағалайтын тапсырмаларды қамтиды.
Беделді медицина немесе спорт бірлестігі талап ететін алдын-ала сынақ скринингінің құралы жоқ. Клиникалық бағалауды немесе алдын-ала сұрастырылған сауалнаманы қоса алғанда, сілкілеу алдындағы баллды белгілеудің бірнеше тәсілдері бар. Сондай-ақ нарықта қол жетімді дағдыларды тестілеу бар, ол маусымның басталуына дейін ойыншы үшін бастапқы балл жасау үшін пайдаланылуы мүмкін.
Сынақ алдындағы сынақтар емтихан түріне және лига немесе мектеп ережелеріне байланысты компьютер немесе медицина қызметкері тарапынан қойылуы мүмкін. Бастапқы нәтиже жазылады және сақталады, егер спортшы күдікті сілкінісінен зардап шексе, ол салыстыру үшін қайтадан сынақтан өтуі мүмкін.
Компьютерлік тестілеудің мысалы Питсбург Университетінің спорттық медицина орталығындағы зерттеушілермен әзірленді және кейінгі сессионалдық бағалау және когнитивті тестілеу жүйесі немесе ImPACT деп аталады. Бұл сынақ спортшының басынан жарақаттан кейін спортқа қайтып оралуын анықтау үшін спортшының жадысын, реакция уақыты мен өңдеу жылдамдығын өлшейді. ImPACT бағдарламасы қазіргі таңда көптеген лицейлер мен колледждерде, сондай-ақ Ұлттық футбол лигасы мен Ұлттық хоккей лигасында қолданылады.
> Көздер:
> Hall E, Cottle J, Ketcham C, Patel K және Barnes KP. «Бастапқы сынақтың сілекейлері : 2017 жылғы 10 қаңтардағы J Athl тренді бар болған факторлар, белгілер және нерв-танымдық көрсеткіштері. DOI: 10.4085 / 1062-6050-51.12.21
> Thomas, RE, Alves, J, Vaska, MM, және Magalhaes, R. «SCAT2 және SCAT3 сценарийлерінде және спортпен байланысты жұмсақ ми жарақаттарынан кейін: сілкілеу: салмақпен сапалы синтезден кейін» BMJ Open Sport & Exer Med . 2016; 2 : e000095. DOI: 10.1136 / bmjsem-2015-000095.
> Уайлл Корнелл Ми және Омыртқаның Орталығы. «Сиқырлықты диагностикалау және емдеу». Қараша 2014 ж.