Соңғы жылдарда метастатикалық қатерлі ісікпен күресуде тығыз қарым-қатынастың маңыздылығы көп көңіл бөлді. Сүт безінің қатерлі ісігі , әсіресе, тығыз қарым-қатынасқа әкеліп соғатын мәселелерге әкелуі мүмкін, бірақ бұл маңызды емес. Қайта, онкологиялық аурулармен ауыратын кезде, жақын қарым-қатынаста болу сізге басқа жағынан да оң әсер етуі мүмкін.
Бұл метастатикалық қатерлі ісіктің эмоционалдық қабатын ғана емес, сонымен қатар артқы жаққа жағылатын жиі кездесетін дене жағы.
Дененің бейнесі мастектоми шрамы және одан да көп өзгеруі мүмкін. Сүйектің метастаздары сүйектерді және шектік қозғалысты әлсіретуі мүмкін, ал ісік шаршағышы кез-келген әрекетті, әсіресе сексуалды, қиындықты тудыруы мүмкін.
Қорқыныш қайдан бастауы мүмкін
Кеудеге сексуалды нысандар ретінде қарайтын қоғамда өмір сүру, көбіміз біздің серіктесімізге немесе жұбайына жыныстық жағынан тартымды болмаудан қорқамыз. Ерлі-зайыптылар үшін жаңа қатынастар басталатын, сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын және жақын болу туралы ақпарат алмасатын қорқыныш бар. Балалардан келетін жас әйелдер химиотерапияның емделуіне байланысты туа біткен мәселелерге тап болуы мүмкін.
Кеуде қатерлі ісігі және сіздің қарым-қатынасыңыз
Сүт безінің қатерлі ісігінің зерттеу қорының бас миссиясының қызметкері, д-р Марк Хёрлбурт, американдық қатерлі ісік қоғамы мен Американдық клиникалық онкология қоғамының 2015 жылдың соңында шығарылған сүт безі қатерлі ісігінің ауруынан бас тарту жөніндегі нұсқаулықты бағалау нәтижелерімен бөлісті.
Доктор Хёрлбурттың түсіндіруінше, «Қоршаған ортаны қорғау жөніндегі нұсқаулықтың мақсаты сүт безі қатерлі ісігінің ауруынан аман қалған ересектерге күтім көрсету бойынша алғашқы медициналық көмекке және басқа да дәрігерлерге көмек көрсету бойынша ұсыныстар беру болып табылады.
Ол барлық жастағы әйелдерден аман қалған әйелдерге әсер етуі мүмкін мәселелерді анықтайды және дәрігерлердің өмір сапасы туралы олармен сөйлесуін ұсынады.
Көптеген әйелдер жақын қарым-қатынас проблемаларын тудырғандықтан ыңғайсыз болғандықтан, дәрігерлерге жыныстық қатынас пен қарым-қатынастың қиындықтарын көтеру ұсынылады, олар сүт безі қатерлі ісігіне байланысты болуы мүмкін. «
Д-р Хурлбурт қарым-қатынасқа және қарым-қатынасқа әсер ететін көмек туралы нұсқаулықтағы негізгі мәселелерді анықтады:
- Тұлғаның бейнесі мен сыртқы түрінің өзгеруі, ол тірі қалғандардың 31-тен 67 пайызына дейін әсер етеді. Көптеген әйелдер үшін ең күрделі алты көріністегі проблемалар:
- Мастэктомиядан және екі жақты мастектомиялық хирургиядан және кеуде қуысының қалпына келтірілуінен қорлау. Сексуалдық белсенді әйелдер қайта құрудың бар-жоқтығына қарамастан, олардың денсаулығына қатысты проблемаларды анықтады.
- Химиотерапияның ерте басталған ерте сатысы.
- Радиацияның әсерінен терінің өзгеруі.
- Лампэктомия және / немесе радиациямен өңделген емшектегі мөлшердің айырмашылығы.
- Хирургиялық операциядан кейін лимфедемнің қолында және қолында ісігі.
- Емдеуге байланысты салмақтың өсуі.
- Сексуалдық денсаулыққа қатысты проблемалар либидо, вагинальды құрғақтық, ауыр ішімдіктер мен оргазмқа жетудің қиындықтарын қамтиды. Қайталанудың алдын алу үшін тамоксифенді қабылдайтын әйелдерге арналған бала туу кезінде, баланың тууын бақылау әдістері, ЖИА мен презервативтерге босануды бақылау параметрлерін шектеу керек. Тамоксифендегі жүктілік қауіпсіз емес; ол туылу ақауларын тудыруы мүмкін
- Когнитивті функция әйелдердің 35 пайыздан астамы ұзақ мерзімді мәселе болды.
- Депрессия мен алаңдаушылық әйелдердің 22 пайызы проблемалық болып табылады.
- Басқа, жиі кездесетін мәселелер: остеопороз және қайталанудың алдын алу үшін ароматоздың ингибиторлары деп аталатын гормоналды терапия класын қабылдау нәтижесінде постменопаузалық әйелдердің сүйек ауруы.
Сіз не істей аласыз?
Сүт безі обырының метастатикалық ауруларымен күресу кезінде қарым-қатынаста тығыз қарым-қатынаста болуға көмектесу керек деп ойлайтын бірнеше нәрсе бар.
- Сексуалдық жыныстық қатынасқа қарағанда әлдеқайда көп екенін ұмытпаңыз. Сөйлеуге болатын көптеген тәсілдер бар, олар жыныстық қатынасқа кірмейді.
- Қандай да бір іс-әрекеттегі ұшқын ұстап тұрудың жолдарын ойлаңыз. Өзіңіз және серіктесіңіз бірінші кездескен кезде сіз қалай болғаныңызды ойластыруыңыз мүмкін. Химиотерапияны алған кезде қолыңызды ұстау, аурухана дәліздерімен жүру немесе көліктің артқы жағында басталуы - бұл бастама. Дәрігер қараған кезде поцеловаться. Ойнауға болатын тәсілдерді ойлап көріңіз.
- Сауығудың алдында емдеудің жанама әсеріне дайын болыңыз. Гормондық терапия вагинальды құрғақтықты тудыруы мүмкін, сондықтан қолда мол майлануы қажет. Көптеген әйелдер мастэктомия шрамы кезінде ауырғанмен күресіп жатқанда, «жағында» орналасудың ыңғайлы екенін айтады.
- Сезімтал болу жолдарын табыңыз. Шырақтар, жаңа түнгі баданалар (немесе боксшылар), сүйікті музыка, тіпті шоколад пен құлпынай сіздің көңіл-күйіңіздің жақындаудан гөрі сіздің қатерлі ісікке назар аударған кезде жанасуды қосады.
- Қызығушылықтың жеткіліксіздігі өте кең таралған және метастатикалық сүт безі қатерлі ісігімен байланысты белгілермен байланысты. Егер сіз өзіңіздің қалауыңызды күткеніңізге дейін күтсеңіз, сіз ұзақ күту кезеңімен аяқталасыз. Ракпен ауыратын адамдармен жұмыс істеген кейбір терапевттар өз қалауы бойынша «оны жасағанға дейін жасанды» деп болжайды. Сіздің эмоционалды жағыңыздан бұрын «физикалық түрде еске түсіру» қажет болуы мүмкін.
Сіздің әріптесіңізде, жыныстық қатынасқа түсуі мүмкін, сізді зақымдауы мүмкін, ол қасқыр шеңберді бастауы мүмкін. Әңгімелесуді бастау қиын болса да, әріптесіңіз бен онкологыңызбен мұқият және шынайы әңгіме жүргізіп, бұл мәселелерге қатысты ауаны тазартуы мүмкін.
Сондай-ақ, әйелдердің бағаланатын мәселелер ретінде анықтаған нәрселерінің көпшілігін клиникалық дәрігерден көмек алу арқылы жеңілдетуге болады, олар келесі жағымсыз әсерлерді жеңілдететін немесе азайтатын нәрселерге кеңес береді:
- Хирургиялық және қалпына келтіру шрамын азайтуға мүмкіндік беретін скар кремдер.
- Қолдануға болатын қауіпсіз жағармайлар вагинальды құрғақтықты және ауыр ішімдікті жеңілдетеді.
- Операция нәтижесінде бірдей көрінбейтін кеудеге қалпына келтіру операциясы арқылы жасалуы мүмкін.
- Ертедегі ерлер мен әйелдердің ерте әсерлері дәрі-дәрмектермен және жаттығумен жеңілдетілуі мүмкін.
- Бірнеше айдан асатын радиацияның тері өзгерістері жиі емдеуге жауап береді.
- Көптеген әйелдер үшін лимфедеманы емдеуге болады.
- Емдеудің салмағының артуы диета және жаттығу арқылы бақылауға алынуы мүмкін.
- Депрессия мен мазасыздық терапиямен және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектермен өңделеді.
Көздер:
Американдық онкологиялық қоғам / Американдық клиникалық онкология қоғамы Сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу жөніндегі нұсқаулық 2015.