Егер сіздің сақтандыру провайдеріңіз Тирогенді қамтымайтын болса, не істеу керек
Қалқанша безінің қатерлі ісігі бар науқастар арасында тироген (тиреотропин альфасы инъекцияға арналған), қалқанша бездің ынталандыратын гормонының синтетикалық түрі болып табылады. Өкінішке орай, медициналық сақтандырудың кейбір жеткізушілері осы қымбат дәрілердің құнын өтемейді, ал басқа жағдайларда бірлескен ақы төлеу сақтандыру немесе Medicare / Medicaid-тің қамтуымен қиындық тудырады.
Қалқанша безінің қатерлі ісігін тексеру немесе емдеу үшін синтетикалық қалқанша безінің гормонын емдеуді тоқтатуға тура келсе, кейбір пациенттер үшін бұл процесс қаншалықты жағымсыз болуы мүмкін екенін жақсы білесіз. «Гипоға» бару немесе денені гипотиреоидтық күйге мәжбүрлеу денсаулықты және өмір сүру сапасына уақытша әсер ететін шаршау, көңіл-күй өзгеруіне және басқа жағымсыз әсерлерге әкелуі мүмкін. Бұл үдеріс Қалқанша безінің қатерлі ісігімен ауыратын науқастарға арналған жалғыз нұсқасы болды, әзірге FDA компаниясы Тирогенді бекіткенше, организмнің барлық сканерлеуі мен радиоактивті йодты емдеуден бұрын гипотиреоид болу қажеттілігін жеңілдетеді.
Тирогенмен сіз күнделікті тироидтық гормоналды препараттарды қабылдауды жалғастырасыз және гипотироид болудың әсерін сезесіз. Екі кішкентай инъекция әлсіздік, шағымдық және бас ауруларын ауыстырады, бұл Қалқанша безінің қатерлі ісігі бар науқастарда өте қажет.
Гендіме, Thyrogen компаниясының өндірушісі сақтандыру компаниясымен есірткіге ие болуға және бас тартуды азайтуға көмектесетін бағдарлама жасады.
Егер сіз сақтандыру төлемдерінсіз немесе сіздің сақтандыруыңыз оны қамтымаса, онда сіз Тирогенді алуға көмектесетін бірнеше бағдарлама бар.
Тирогенді сақтандыру
Егер сіздің медициналық сақтандыруыңыз бар болса және сіздің дәрігеріңіз сізге Тирогенді инъекцияны қабылдауға кеңес берсе, Сіз дереу ThyrogenONE-мен хабарласыңыз.
ThyrogenONE-тің мамандары сіздің саясатыңыздағы жеңілдіктеріңізді растайды және инъекциялар сіздің денсаулыққа арналған жәрдемақы жоспары бойынша немесе фармацевтикалық жәрдемақыға сәйкес келетінін анықтайды. ThyrogenONE өзіңіздің пайдаңызды тексеру үшін дәрігерге пішінді жіберу үшін қажет болады. ThyrogenOne туралы қосымша ақпарат алу үшін 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436) телефонына хабарласыңыз.
Сіздің жоспарыңызға байланысты, Тироген медициналық немесе фармацевтикалық жәрдемақы ретінде қарастырылуы мүмкін. Екіеуі де сіз шегерімге отыруды немесе жалақыны төлеуді талап етуі мүмкін. Кейбір жоспарлар барлық шығындарды жабады, бірақ сіздің қамтуыңыз денсаулық сақтаудың нақты жоспарына негізделген. Сіздің сақтандыру провайдеріңізден алдын-ала мақұлдау алғаннан кейін ThyrogenOne түпкілікті тексеру үшін ақпаратты фармация мамандығына жібереді. Дәріхана Тирогенді инъекцияларды тікелей дәрігерге жібереді. Егер сізде шегерілетін немесе бірлескен ақы төленетін болса, дәріханаға дәрі-дәрмекті жібермес бұрын арнайы фармация сізге төлем туралы хабарласады.
Medicare алушылар үшін: Егер сізде Medicare болса, ол Medicare B бөлімінде қамтылған. Алдын ала авторизация қажет емес. Сіздің дәрігерлік кабинетіңіз Тиррогенге арналған Medicare шағымдарын өңдейді. Сіз қалтаңыздан төленген немесе қосымша жоспар арқылы төлеуге рұқсат етілген өтемақы мөлшерлемесінің 20 пайызына жауапты бола аласыз.
Medicaid алушылар үшін: Егер сіздің мемлекетіңіздің Medicaid жоспарымен қамтылса, онда Тирогенді жабуға болады. Дәрігерлік мекеме мемлекеттің Medicaid кеңсесі немесе ThyrogenOne арқылы қамтуды тексере алады. Артықшылықтар мемлекетке қарай өзгереді; Кейбір мемлекеттер алдын-ала авторизациялауды талап етеді, ол сізді Тирогенді инъекцияға қабылдауды кешіре алады.
Егер Сіздің сақтандыруыңыз өкпенің авторизациясын жоққа шығарса не істеу керек
Егер сіздің сақтандыру провайдеріңіз медициналық немесе дәріханалық жоспарыңыз бойынша Тирогенді қамтымаса, онда сіз олардың шешімдеріне шағымдануға болады. ThyrogenOne бұл процесті дәрігерден қосымша ақпарат пен құжаттарды жинау арқылы сізге көмектесе алады.
Сіз, әрине, ThyrogenOne көмегінсіз шешімге шағымдануға болады, бірақ бұл біраз күш-жігерді қажет етеді.
Аппеляциялық процесті бастауға сіздің алғашқы қадамыңыз - авторизациядан бас тартылғандығын анықтау. Егер сіздің провайдеріңізден хат алсаңыз, онда ол себеп болуы керек. Бұл хатты сақтандыру компаниясымен, дәрігеріңізбен және науқастарға көмек көрсету бағдарламасымен болашақ хат алмасу үшін қажет болуы мүмкін сақтау өте маңызды. Егер сақтандыру провайдері медициналық көмекті қажет етпесе, автордану жиі қабылданбайды. Егер бұлай болса, дәрігеріңізден Тирогеннің емдеуге не қажет екенін және апелляцияға көмектесетін басқа да мәліметтерді көрсететін хат жазыңыз. Хаттардың көшірмелерін жасауды ұмытпаңыз, себебі оларды қайта жіберу қажет болуы мүмкін.
Сіз апелляцияға көмек көрсету үшін дәрігердің хатымен жіберу үшін хат жаза аласыз. Қалқанша безінің рак ауруы қауымдастығы Қауымдастығында пациенттерге олардың веб-сайтында сіздің провайдеріңізге хат жазуға көмектесетін іріктеме хат жазылған.
Сақтандырылмаған және сақтандырылмаған ақпарат
Егер сіздің медициналық сақтандыруыңыз жоқ болса немесе сіздің сақтандыру компанияңыз авторизациядан бас тартса, сіз Thyrogen Patient Support Program (Thyrogen Patient Support Program) -тен төмен / шығынсыз тироген алуға құқылы бола аласыз. Бағдарлама ThyrogenOne арқылы ұсынылады және үміткерлер құқылы болу үшін белгілі бір критерийлерге сәйкес болуы керек. Қосымша ақпаратты Thyrogen Patient Support Program туралы толығырақ ақпаратты 1-88-THYROGEN (1-888-497-6436) телефонына хабарласыңыз.
Тирогенді төлеуге көмектесетін басқа бірнеше бағдарламалар бар және олармен байланысты төлемдер де болуы мүмкін. Patient Access Network Foundation - коммерциялық емес ұйым, ол дәрумендердің көптеген түрлеріне, соның ішінде Тирогенге қаржылық көмек көрсетеді. Ұйым туралы қосымша ақпаратты https://www.panfoundation.org/index.php/en/ мекен-жайына немесе 1-866-316-PANF (1-866-316-7263) телефонына қарай білуге болады. Көптеген науқастарға көмек көрсету бағдарламалары