Жасөспірімде кенеттен сал ауруының себебі
Бір күн ішінде сіз өзіңіздің аяқтарыңызды сезінуіңізге немесе қозғалу қабілетіңізді тез жоғалттыңыз, тіпті іш қуысын немесе ішектің қозғалысын бақылаңыз. Бұл қорқынышты сценарий көлденең миелитпен ауыратын адамдарға көрінеді.
Трансвери миелиті жылына миллионнан бір адамға дейін әсер етеді. Көлденең миелит сирек кездесетіндіктен, ол зардап шеккендерге зиян келтіреді.
Көп склероз сияқты, көлденең миелит - аутоиммундық бұзылыс. Дененің иммундық жүйесі жүйке жүйесіне ауру және шабуылдарды шатастырады. Нәтижесінде жұлынның бір деңгейінде қабыну реакциясы болып табылады, ол ми мен мидың арасындағы байланысты жұлынның осы деңгейінен төмен барлық бөліктерін өшіре алады.
Байланысты жоғалту нәтижесінде, көлденең миелиті бар адамдар, белгілі бір деңгейден төмен, көбінесе кеуде жұлынының шегіне дейін немесе олардың денесінің бір бөлігін немесе әлсіздігінен зардап шегеді. Бұл әдетте дененің екі жағына да әсер етеді, бірақ Brown-séquard сияқты бір жақты синдромдар да орын алуы мүмкін. Басқа әсерлер этиотерапияны немесе қуықтың немесе ішектің бақылауын жоғалтуды қамтуы мүмкін. Ауыруы сирек емес. Симптомдар тез дами алады, көбінесе 24 сағат ішінде, бірақ баяу прогрессия мүмкін.
Трансвацин миелит бірнеше склероздың бөлігі болуы мүмкін және кейде аурудың алғашқы проблемасы болып табылады.
Ол сондай-ақ Девик ауруы (нейромиелит оптика) құрамында болуы мүмкін, бұл көбінесе жұлын және оптикалық нервке әсер ететін басқа демиелинге қарсы ауруы болуы мүмкін. Трансвери миелиті жүйелі қызылжың еріндері , аралас дәнекер тіндік ауруы , Behcet's ауруы, склеродерма және Сжогран синдромы сияқты ревматологиялық бұзылулармен бірге анықталады.
Физикалық тексеруден басқа, неврологтар біреудің көлденең миелитінің себептерін жақсы түсіну үшін зертханалық зерттеулер, магнитті резонанстық көрініс және белдік пункциялар сияқты сынақтарды пайдаланады. МРТ, әдетте, жұлынның тағы бір сегментінде қалыпты сигналдарды көрсетеді. Уақыттың жартысы, бел буынының пункциясынан алынған ми асқазан сұйықтығын (СКФ) зерттеу ақуыз деңгейі жоғары сияқты қабыну белгілерін көрсетеді. Қан сарысушылар немесе жұқпалы ауруларды бағалау үшін CSF-де қосымша сынақтар жүргізілуі мүмкін. Ревматологиялық бұзылыстарды бағалау үшін сынақтар қан үлгілері бойынша жүргізілуі мүмкін.
Жедел көлденең миелит емдеу жұлындағы қабынуды төмендетуге негізделген. Жоғары дозада қолданылатын кортикостероидтарды қолдану бұл ең қолайлы әдіс. Шын мәнінде бұл көлденең миелит сезімінің арқасында қолдауға болатын шектеулі дәлелдер бар. Алайда басқа демиелинге қарсы ауруларда, мысалы, оптикалық неврит, жоғары дозада IV стероидтер симптомдардың ұзақтығын қысқартады. Кейбір жағдайларда плазмалық алмасу да пайдалы болуы мүмкін. Трансрустардың миелитінде IVIg сияқты басқа емдердің қолданылуын қолдау үшін аз деректер бар. Содан кейін, сонымен қатар, көптеген склероз немесе дәнекер тіннің бұзылысы сияқты кез келген үйлесімді бұзылулар да қарастырылуы керек.
Трансрустардың миелиті бар адамдардың көпшілігі бір-үш ай ішінде жақсарады. Трансрустардың миелиті бар адамдардың шамамен 40 пайызы жақсарудың алғашқы кезеңінен кейін кейбір проблемаларға тап болады. Трансрустардың миелитінің қайталануы сирек кездеседі, бірақ кейде кездеседі. Физикалық және кәсіптік терапия көлденең миелитке шабуылдан кейін адамдарды аяғымен кері қайтаруға көмектеседі.
> Көздер:
> Бенжамин М. Гринберг, өткір трансверс миелит және оның ерте кезеңіндегі аурулары. Үздіксіздік: жұлын, тамыр және плексус бұзылыстары 17 том, № 4, тамыз 2011ж
> AH Ropper, MA Samuels. Адамс және Виктордың неврология принциптері, 9-шы басылым: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.