Біз фибромиалгияны диагноз қою қиын екенін үнемі естіп отырмыз, өйткені ол көптеген басқа жағдайларға ұқсас. Осындай жағдайлардың бірі полимиалгиоз ревматика (PMR) болып табылады.
Мүмкін, PMR фибромиалгия (немесе керісінше) ретінде дұрыс анықталмауы немесе басқа біреудің диагноз қойған кез-келген жағдайының елеусіз қалуы мүмкін.
Алайда, бұл екі жағдай әртүрлі және түрлі емдеуді қажет етеді.
Екі екеуінің белгілерін біле отырып, сізге қажет жаңа немесе белгісіз жағдайды білуіңізге болады.
Полимиалгия Ревматика дегеніміз не?
PMR - аутоиммунды деп есептелген қабыну ауруы. 65 жастан асқан адамдар ғана дерлік көрінеді. Дәрігерлер оны тіпті аға азамат емес кез келген адамда да қарастырмауы мүмкін.
50 жастан асқан адамдар арасында шамамен 0,5% PMR бар, бұл сирек кездесетін ауру. (АҚШ-тың екі-төрт пайызы арасында фибромиалгия әсерін салыстыру үшін). 2014 жылы Ревматология Интернешнлінің халықаралық зерттеуінде PMR фибромиалгия бар адамдардың шамамен үш пайызында қатысуы мүмкін екенін айтқан. Егер бұл шындық болса, ол жалпы топта қарағанда, бұл топта айтарлықтай жиі кездеседі.
ПМР әдетте бұлшық ет ауруына және дененің белгілі бір бөліктеріндегі қаттылыққа, соның ішінде:
- Иық
- Мойын
- Жоғарғы қару
- Хипс
- Соқырлар
- Қалыңдығы
- Кейде білек, локтем немесе тізе
Қаттылық таңертеңгі уақытта әрдайым нашар болады, ол тіпті төсекден шығып, киіну сияқты негізгі тапсырмаларды орындау мүмкіндігін шектейді.
PMR басқа да белгілерді қамтуы мүмкін, мысалы:
- Шаршау
- Төмен температуралы безгегі
- Аппетит жоғалуы
- Малайзия (жалғандықтың жалпы сезімі)
- Депрессия
Бұл ауру пайда болғанда, симптомдар тез арада пайда болады.
ПМР мен фибромиалгия қалай ерекшеленеді?
Осы екі жағдайды салыстыру үшін жоғарыда келтірілген мәліметтерді қарастырып көрейік.
- ПМР бірлескен және бұлшықет қабынуын тудырады. Фибромиалгия фассияның қабынуы (бұлшық еттер мен ағзаларды қоршап тұратын қоспа матасының жұқа қабаты) болуы мүмкін , бірақ бұл PMR-ден табылғаннан гөрі әлдеқайда төмен дәрежелі қабыну.
- PMR аутоиммунды аурулардың ерекшеліктері бар. Қазіргі кезде фибромиалгия аутоиммунды ауру ретінде жіктелмейді, бірақ кем дегенде кейбір кіші топтарда аутоиммундылық болуы мүмкін деген кейбір дәлелдер бар.
- ПМР 65-ден жоғары адамдарда ғана кездеседі. Фибромиалгия бала туатын жастағы әйелдерде жиі кездеседі. (Дегенмен, кез келген адамның жағдайын жасай алады.)
- ПМР ағзаның белгілі бөліктерінде ауырсынуды және қаттылықты тудырады. Фибромиалгия кеңінен таралған ауруды тудырады. Кейбіреулерде ауырсынудың өзіндік ерекшеліктері болуы мүмкін, бірақ бұл бір адамнан екіншісіне өте өзгереді.
- Таңертең PMR ауыруы мен қатаңдығы нашар. Кейбір, бірақ бәрі емес, фибромиалгиямен ауыратын адамдар таңертеңгідей айқын көрінетін белгілерге ие болуы мүмкін. Алайда көптеген адамдар кешкі уақытта немесе түнде өздерінің ең ауырын сезінеді.
- PMR шаршауды, төмен деңгейдегі безгекті, тәбетті жоғалтуды, бұзылуды және депрессияны қамтуы мүмкін. Фибромиалгия шаршауды қамтиды және депрессияны тудыруы мүмкін. Қызу, тәбет жоғалту және бұзылыс фибромиалгия белгілері деп қарастырылмайды. ( Созылмалы шаршау синдромы фибромиалгиямен ауыратын адамдарда жиі кездеседі, бірақ ол безгекті және безгекті қамтуы мүмкін.)
- ПМР әдетте тез арада келеді. Кейбір жағдайларда фибромиалгия тез қозғалады, ал басқалары симптомдардың баяу өсуін қамтиды.
Оның сөзі
PMR диагнозын бірде-бір қан сынауы мүмкін емес. Дәрігерлер симптомдардың толық спектрін, сондай-ақ шөгінділер деп аталатын зертханалық зерттеулерді (немесе «седан») қарайды . Жоғары ылғалдылық - қабынудың көрсеткіші. (Фибромиалгиямен ауыратын адамдарда әдетте қалыпты немесе сәл жоғары көтеріледі.)
PMR әдетте стероидтармен өңделеді және жиі жақсы басқарылады. Фибромиалгиямен ауыратын кейбір адамдар стероидтерге төзе алмайды, бірақ бұл жалпыға бірдей проблема емес.
Емдеу опцияларын және кез-келген жанама әсерлерді талқылаңыз, сіздің дәрігеріңіз сізге жақсы емдеуді анықтаңыз.
Бұл сондай-ақ PMR туралы көбірек білуге және сіздің өміріңізге қалай әсер ететініне көмектеседі.
Көздер:
Caro XJ, қыс EF. Артрит және ревматология. 2014 ж., 66 (7): 1945-54. Фибромиалгияларда эпидермиялық нерв талшығының тығыздығының дәлелдері: клиникалық және иммунологиялық салдары.
Caro XJ, Қысқы EF, Dumas AJ. Ревматология. 2008 ж., 47 (2): 208-11. Фибромиалгияның пациенттерінің жиынтығы созылмалы қабыну қабыну деминелинді полиневропатияға шағымданады және IVIg-ға жауап береді.
Докен, Уильям П, МД. Америка ревматология колледжі. Полимиалгия Ревматика. Барлық құқықтар сақталған. Қол жетімділік: мамыр 2016.
Халилоглы С және т.б. Халықаралық ревматология. 2014 ж. Қыркүйек, 34 (9): 1275-80. Басқа ревматикалық аурулармен ауыратын науқастардағы фибромиалгия: таралу және ауру белсенділігімен байланыс.
Липтан, GL. Үй жұмысы мен қозғалыс әдістерінің журналы. 2010 ж., 14 (1): 3-12. Фассия: Фибромиалгияның патологиясын түсінудегі жетіспейтін байланыс.