Хемикрания Continua бас аурулары және емдеу

Гемикрани continua бас ауыруы - бұл мигрени зардап шегетін адамдарға созылмалы бас ауруы. Hemicrania continua бас ауыруы бар науқастардың көпшілігі 24 сағаттық кезеңде және айына кем дегенде 15 рет ауырсынудың ауырсынуын 5 есеге арттырады. Анықтау бойынша, бастың бір жағында гемикрания жалғасады. Созылмалы ауырсыну, әдетте, үздіксіз және қарқындылығымен ауытқып, арасында бірнеше үзіліс жасайды.

Сіз сезінген ауырсыну бір жағынан өткір, тырнақшалық ауырсынумен күшейтеді. Зерттеушілер табылған бір бас ауруының эпизоды кезінде бастың екі жағы арасында ауытқуы мүмкін.

Симптомдары, таралуы және диагностикасы

Созылмалы ауырсынудан басқа, бұзылулардың симптомдары - мұрынды, көздің қызаруы мен қызаруы, терлеу, көздің қабағының төмендеуі, жүрек айнуы, құсу және жарыққа сезімталдық. Халықтың арасында қан айналымының кеңінен таралуы қаншалықты жиі кездесетіндігі белгісіз. Созылмалы бас аурулары, үлкенірек жіктеу, жалпы халықтың 4-тен 5% -на дейін әсер етеді. Басқа созылмалы бас ауруының ішкі түрлеріне трансформацияланған мигрень, созылмалы кернеулі типті бас ауруы және күнделікті тұрақты бас ауыруы кіреді . Созылмалы бас ауруларынан зардап шегетін адамдар арасында 651 бас ауруы бар 5 жылдық зерттеудің нәтижесінде науқастардың 2,2% -ында гемикрани continua бас ауыруы байқалды.

Зерттеушілер әйелдердің арасында гемикранияның бас ауруы, мигрендік бас аурулары сияқты жиі кездесетінін анықтады. Бұдан басқа, зерттеу көрсеткендей, жаттығулар мен алкогольді тұтыну гемикранияның бас ауруы белгілерін нашарлатуы мүмкін.

Емдеу

Hemicrania continua ешқандай себебі белгілі болғандықтан, белгілерді емдеу үшін есірткілер қолданылады.

Hemicrania continua үшін әдетте тағайындалған емдеудің бірі - индометазин , қабынуға қарсы емдік дәрі. Гемикрани continua бас аурулары индометазинді емдеуге жатады, бұл көптеген жағдайларда дозаның бірнеше дозасынан кейін симптомдар жойылады. Дегенмен, басқа да қабынуға қарсы дәрі-дәрмектермен қатар, индометациннің жанама әсері ұзақ уақыт қолдануға кедергі келтіреді. Шын мәнінде, индометазин терапиясының пациенттерінің 25% -дан 50% -на көбінесе осы дәрі-дәрмектермен, соның ішінде іштің ауырсынуы, асқазан жарасы және ішектің қан кетуінен болатын асқазан-ішек ауруларын дамытады. Басқа жанама әсерлерге артық шаршау, түсініксіз көгеру немесе қан кету, бұлшық көрініс, құлақтарда қоңырау және созылмалы іш қату кіреді.

Басқа емдеу параметрлері

Дегенмен, гемикрани continua бас ауруларын индометин ретінде тиімді емдеудің дәлелденбесе де, жаңа зерттеулер басқа емдеу әдістерін ашады. Бірнеше мысал көрсеткендей, шөпке қосымша мелатонин баламалы терапия болуы мүмкін. Қолда бар мелатониннің индометазинге ұқсас химиялық құрылымы бар, бірақ ол организмде табиғи түрде табылған. Бір мысалға сәйкес, осы адам үшін толықтай жеңілдетілген симптомдарда 7 мг дозада толықтырылған.

Дегенмен, шөптік қоспаны FDA мақұлдамайды және кез-келген медициналық жағдайдағыдай, пациенттер кез-келген терапияны бастамас бұрын өздерінің медициналық көмек көрсетушілерімен кеңесуге тиіс. Ұлттық денсаулық институттарына сәйкес, жанама әсерлер айналуы, көңіл-күйдің өзгеруі, ұру қаупінің артуы, ерлер арасында сперматозияның азаюы, қан қысымы төмендеуі және қан қант деңгейінің артуы болуы мүмкін.

Зерттеушілер рецепт бойынша дәрілік препараттың топираматын перспективалы емдеу ретінде тапты. Topiramate - бұл мидың тұрақты емес белсенділігін төмендететін антиконвулсант дәрі. Дәрі-дәрмектерді бірнеше шағын зерттеулерге қарағанда пайдалы деп тапса да, препараттың артықшылықтары бас айналу, шоғырланбау, шоғырланбау, бүйрек тастарының қаупін жоғарылату және остеопороздың жоғары болу қаупін тудыратын әлеуетті жанама әсерлерден асып кетуін анықтау үшін үлкен зерттеулер жүргізу қажет .

Сонымен қатар, топирамат адамның терісіне қиындық тудыруы мүмкін. Кез-келген дәрі-дәрмек полкі сияқты, дәрігердің тапсырмаларын орындау үшін қамқорлық қажет. Жетіспеген дозалар «кері әсер етуі» мүмкін. Бұл бас ауру симптомдарының жандануына, яғни дәрі-дәрмектің қаннан тыс жерде болғанына нұсқайды. Егер дәрі-дәрмектің жанама әсері қиын болса, науқас емдеуді тоқтатпай тұрып, өздерінің денсаулық сақтау қызметтерімен кеңесуі керек.

Көздер:

Брихина, Ф., А. Палермо, Г.Косентино, Б.Фирро. «Hemicrania Continua профилактикасы: екі жаңа жағдайды Topiramate арқылы тиімді емдеу». Бас ауруы 3.47 (2007 жылғы наурыз): 441-443. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17371364?ordinalpos=9&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum.

«Hemicrania Continua». NINDS Hemixrania Continua Information беті. 7 сәуір 2008. Ұлттық неврологиялық бұзылулар және инсульт институты. www.ninds.nih.gov/disorders/hemicrania_continua/hemicrania_continua.htm.

«Индометазин». Medline Plus . 1 тамыз 2007 Ұлттық денсаулық сақтау институты. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681027.html.

Крымчановский, Абуч Валентин. «Созылмалы күнделікті бас ауруы кезіндегі бас ауруларын диагностикалау». Arquivos de Neuro-Psiquiatria 61.3 (маусым 2003) www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2003000300008.

«Мелатонин». Medline Plus . 1. 2006 жылғы тамыз. Ұлттық денсаулық сақтау институты. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-melatonin.html.