Эндокринологты неге қиын көру керек?
Адамдар үнемі эндокринологтардың өсіп келе жатқан жетіспеушілігі олардың денсаулық сақтауына кедергі келтіретініне шағымданады. Кейбір облыстарда эндокринологты көру үшін күтіп отырған тізім - үш ай, алты ай, кейде тіпті тоғыз ай немесе одан да ұзақ уақытқа дейін - егер сіз тіпті жаңа пациенттерді күту тізіміне қосылсаңыз.
Тіпті, сіз тағайындалған кезде де, сіздің уақытыңыздың көп бөлігі күтуге жұмсалады, форма толтырады, медбике немесе дәрігердің көмекшісі көреді, қан жинайды және т.б.
Сіз нақты дәрігермен жүздеген уақыттан артық уақытты алсаңыз, бақытты боласыз. Не болып жатыр? Бізде эндокринологтардың жетіспеушілігімен бетпе-бет келіп отырмыз.
Жетіспеушілік
2010 жылы Америка Ішкі аурулар басқармасының мәліметіне сәйкес, АҚШ-та 5 811 сертификатталған эндокринолог болды. Жаңа статистика жарияланбады, бірақ 2014 жылғы эндокриндік қоғамы White Paper бұл жетіспеушіліктің әрі қарай жалғасатынын және нашарлайтынын көрсетеді он жылдық. Басқа сарапшылар 2025 жылға дейін екі саннан тұратын тапшылықты күту керек деп болжайды.
Жаңа эндокринологтар зейнеткерлікке шыққандарды алмастыру үшін практикадан өтіп жатыр. Қазіргі уақытта Құрама Штаттарда 122-ге жуық эндокринологиялық бағдарлама аккредитациядан өтті және бұл бағдарламалар жыл сайын 160 жаңа эндокринологты дайындайды және дайындайды. (Және осы жаңа мамандардың кейбіреулері клиникалық және пациенттерді емдеуге емес, зерттеуге немесе фармацевтикалық өнеркәсіпке барады.)
Тіпті, бұл 5 800 нөмірді қолданған кезде, эндокринологтардың болжанған 2 000-ы ең алдымен науқастардың жүктемелері төмен академиялық деңгейде. Кейбір федералды үкімет немесе фармацевтикалық компаниялар жұмыс істейді. Сонымен қатар, АҚШ-тың Жаңалықтар мен Әлемдік есебіне сәйкес, Құрама Штаттарда 6 300 аурухана бар. Кейбір сарапшылардың бағалауы бойынша, 6000 ауруханаға қызмет көрсетуге арналған 1000-нан аса сертификатталған эндокринологтар бар, ал қант диабетін қосқанда, остеопороз, құнарлылық, қалқанша безінің ауруы және басқа да гормон проблемалары 100 миллион адам болуы мүмкін.
.
Эндокринологты неге қиын көру керек?
Қысқаша айтқанда - бұл сұраныс пен сұраныс. Клиникалық эндокринология және метаболизм журналы түсіндірмесіне сәйкес:
«... эндокринологтардың жетіспеушілігі қант диабеті, семіздік, метаболизм синдромы, липидтердің бұзылуы, қалқанша безінің түйнектері, қалқанша рак ауруы, остеопороз, гипофиз ауруы, адреналді аурулар, менопаузды белгілер және репродуктивтік бұзылулармен ауыратын науқастарға күтіміне кедергі келтірді. 3-9 ай күтеді, ал көптеген эндокринологиялық әдістер жаңа науқастарға жабылады «.
Сонымен қатар эндокринологтардың жетіспеушілігі байқалады, эндокриндік аурудың өзінде өседі. Қант диабетінің дәрежесі, әсіресе, өмір салты мен семіздікке байланысты Type 2 diabetes epidemic деңгейіне жетеді. Адамдар ұзағырақ өмір сүрсе, остеопорозды емдеуді де талап етеді. 40 миллионнан астам американдық әйелдер менопаузада. Қалқанша безінің аурулары да арта түсуде.
Бұл эндокринологты көру қиын, ал кейде мүмкін емес. Сонымен қатар, көптеген ауылдық және қала маңындағы аймақтарды эндокринологтарға қолжетімсіз қалдырады.
Эндокринологтарға үйренудің маңызды өзгерістері болмаса, мәселе нашарлайды.
Журналдағы түсініктемеде көмектесетін нәрселер тізімі келтірілген:
- Жұртшылық пен үкіметпен ақпараттандырудың, жеделдіктің және көрнекіліктің жоғарылауы
- Эндокринологияның клиникалық білім беру слоттарын қаржыландыруға арналған оқу бағдарламалары бар ауруханалар қажет
- Эндокриндік стипендияларды аккредитациялау және басқаруды жетілдіру үшін агенттіктер қажет
- Мамандықты басқа мамандықтармен бәсекеге қабілетті ету үшін эндокринологтар үшін федералды және жеке тараптардың төлеушілеріне өтемақы төлеуге
- АҚШ-та эндокринологияны қолданғысы келетін халықаралық медициналық бітірушілерге виза беруден бас тарту
- Қант диабеті мен семіруді емдеу және алдын алу бойынша дәрігерлер мен отбасылық тәжірибешілерге арналған тренинг өткізу
- Медбикелер, дәрігерлер көмекшiлерi және диабетпен шұғылданатын медицина қызметкерлерiнiң нөмiрлерiн кеңейту, оқыту және орналастыру
- Эндокринолог болмаған аудандарға телемедициналық қызметтер үшін үшінші тараптың төлемін қамтамасыз ету
- Қант диабеті мен семіздіктің алдын-алу бағдарламаларына халықтың денсаулығы мен реттеуші тәсілдері
Мэри Шомоннан түсініктеме
Бір қызығы, клиникалық эндокринология және метаболизмнің ұсынысы Қалқанша безді емдеуге бағытталған нәрселерге назар аудармайды. Олар диабет және семіруді басқару туралы әңгімелейді, бірақ Қалқанша безінің ауруы туралы не деуге болады? Қалқанша безінің проблемаларын диагностикалауда / емдеуде дәрігерлер мен отбасылық дәрігерлерге арналған тренингтерді неліктен қызықтыру керек? Неліктен Қалқанша безінің диагностикасы мен емдеу саласында мейірбике дәрігерлері мен дәрігерлер көмекшілерін сандарды кеңейтуді, оқытуды және орналастыруды қарастырмаймыз? Неліктен біз куәландырылған диабет тәрбиешілеріне ұқсас сертификатталған тирони тәрбиешілерін даярлау бағдарламасы жоқ?
Өкінішке орай, Қалқанша безінің ауруы мен қалқанша безінің аурулары әлі күнге дейін эндокринолог мамандығы бойынша қант диабетімен салыстырғанда кем маңызды болып көрінеді. Эндокринологтардың жетіспеушілігін ескере отырып, бұл диагнозды және емдеуді жақсарту үшін күрескендіктен, бұл Қалқанша безінің науқастарына жақсы әсер етпейді.
Сізге эндокринолог қажет пе?
Сіз эндокринолог дәрігердің барлық Қалқанша безінің ауруын диагностикалауға және емдеуге қабілетті екеніне сенесіз. Шындығында бұл әрдайым емес.
Сізге эндокринолог қажет немесе болмаса да, сіз өмір сүріп жатқан қалқанша безінің проблемасына, сіздің белгілеріңіздің сипатына және емдеу процесінде тұрған жеріңізге байланысты болады.
Бұл туралы мақалада оқыңыз: « Неліктен кез келген тироидтің пациентіне эндокринолог немесе тироидолог қажет емес» .
Көздер:
Стюарт, Эндрю, «АҚШ-тың Эндокриндік жұмыс күші: Талап-талапқа сай келмеуі» , Клиникалық эндокринология және метаболизм журналы . 93, № 41164-1166.
Эндокринді бүгін