Орташа өмір сүру үшін медиа құтқаруды салыстыру
Медициналық термин дегеніміз не «медиана тірі қалу»? Қашан және неге сіздің медианалық құтқаруыңыз туралы ақпарат берсеңіз, бұл статистика «өмір сүру деңгейлерінен» айырмашылығы бар және сіз өзіңіздің болжамыңыз туралы алаңдасаңыз, не білуіңіз керек екенін қарастырайық.
Анықтама: Медианадағы құтқару
Медияның тіршілік етуі белгілі бір шарты бар адамдардың 50 пайызы әлі күнге дейін өмір сүріп, 50 пайызы қайтыс болды.
Мысалға, 6 ай бойы орташа өмір сүру 6 айдан кейін бұл жағдайдың 50 пайызы өмір сүретінін және 50 пайызы қайтыс болатынын көрсетеді.
Терминалды медицина құтқару мүмкін болған кезде
Медиана өмір сүру термині қолданылатын көптеген әдістер бар:
- Емдеу артықшылықтарының сипаттамасы ретінде.
- Шарттың болжамын бағалау ретінде. Мысалы, өмір сүру ұзақтығы өте қысқа болатын аурудың болжамын сипаттау үшін орта медицинада қолданылуы мүмкін. Адамдар әдетте қанша тұрады?
- Клиникалық сынақ кезінде соңғы нүкте ретінде.
Медианың басқа статистикаға құтылуын салыстыру және салыстыру
Медиана аман қалу ісікке көптеген емделулер туралы айту үшін қолданылады. Адамдардың жағдайға немесе емделуге қалай жауап беретіні туралы кеңірек өзгерістер болған кезде орташа өмір сүру жылдамдығынан (мысалы, біреу өмір сүретін уақыттың орташа ұзақтығы) қарағанда жақсы бағалау мүмкін .
Сіз ести алатын бірнеше басқа статистикалық терминдер осы мақалада анықталған өмір сүру жылдамдығын, прогресссіз өмір сүруді және тағы басқаларды қамтиды .
Медицина құтқаруды қатерлі ісікпен пайдаланудың артықшылықтары мен кемшіліктері
Статистиканы талқылауға кіріспей, кез-келген статистиканың онкологиялық аурулардың күтілетін өмір сүру ұзақтығын немесе емдеудің пайдасын сипаттағанда кемшіліктері бар екенін атап өту маңызды.
Төменде бірнеше мысал келтірілген.
- Артықшылығы: күніне, аптаға немесе тіпті бірнеше айға дейін өмір сүруді ұзартатын емдеу үшін, орташа өмір сүру уақыты емдеудің қалай жұмыс істейтінін көрсете алады. Мысалы, гипотетикалық емдеу орташа өмір сүру уақытын 4 айға дейін арттыруы мүмкін, мысалы, халықтың жартысы 12 айға емес, 16 айда емделумен өмір сүруі мүмкін. Көптеген адамдар ұзақ мерзімді өмір сүрмейтіндіктен, 5 жылдық өмір сүру деңгейі немесе тіпті 2 жылдық өмір сүру деңгейі адамдарға қосымша (және үмітпен жақсы) айлармен өмір сүруге мүмкіндік беретін емнің әлеуетін көрсетпейді.
- Қолайсыздық: Егер терапия өте жақсы ұзақ мерзімді нәтижелерге қол жеткізсе, бірақ халықтың жартысынан азы болса, кемшіліктер пайда болады. Алғашқы 2 жылда адамдардың жартысынан көбі өлсе, медиана тірі қалуы 2 жылдан аз болмақ. Бұл жағдайда, мүмкін, гипотетикалық ем, егер алғашқы екі жылда төзімді болса, ұзақ өмір сүруіне әкелуі мүмкін. Бұл көрнекі мысалда адамдардың 30 пайызы емделуден кейін 5 жыл өмір сүрген болуы мүмкін, ал емделусіз, тек 5 пайызы өмір сүрген. Бұл жағдайда, 5 жылдық өмір сүру деңгейі емделудің медианалық өмір сүруіне қарағанда әлдеқайда көп болатындығын айтады.
Медиана құтқарылуының статистикалық және клиникалық маңыздылығы
Статистикалық маңыздылығы мен клиникалық маңызы бірдей емес екенін қайталау маңызды. Статистикалық маңыздылығы (айталық, зерттеушілер зерттеудің нәтижесі ретінде қаншалықты қызық болуы мүмкін) зерттеудің сенімділігі туралы ақпарат береді, ал клиникалық маңызы бұл жеке адамдар үшін қаншалықты маңызды екенін сипаттайды. Медиана тіршілігінің өзгеру дәрежесі, медиана тіршілігін өзгертетін емнің төзімділігі, сондай-ақ уыттылығы сияқты көптеген айнымалылар қарастырылуы керек.
Мысал келтірілген мысал - асқазан безінің обыры үшін қолданылатын бірнеше мақсатты препараттар.
Комбинацияны көрсеткен зерттеу 5,91 айдан 6,24 айға дейін орташа өмір сүруді жоғарылатты, бұл өте статистикалық маңызды, бірақ клиникалық емес. Бұл мысалда клиникалық маңызы бар, адамдар орташа алғанда тағы 10 күн өмір сүрді, сонымен қатар емдеудің жанама әсерлері мен шығындарымен ауырады.
Басқа жағдайларда, зерттеу үлкен статистикалық маңызды болмауы мүмкін, бірақ өте маңызды клиникалық айырмашылықтар болуы мүмкін; адамдар айтарлықтай жақсарады.
Статистика - адамдар сандар емес
Кез-келген статистиканың жай сандар екенін ескеру өте маңызды. Адамдар әртүрлі емдеу әдістерімен қаншалықты қаншалықты емделіп жатқанын және қаншалықты ұзақ емдейтініне байланысты әр түрлі болады. Біреудің ракпен аман қалу мүмкіндігін жоғарылатуы немесе азайтуы мүмкін көптеген факторлар бар.
Рагы туралы естіген кез-келген статистика бірнеше жаста екенін ескеру өте маңызды. Онкологиялық ауруларды емдеуде прогресс жасалуда. Өкпенің қатерлі ісігі үшін өмір сүру статистикасы 5 жаста. Дегенмен, 2011 жылдан 40 жылға дейінгі кезеңге қарағанда, 2012-2070 жылдар аралығында өкпе рагын емдеуге арналған емделушілер көп болды. Бұл үмітке деген сүйіспеншілікке толы себептердің бірі ғана.
Мысалдар:
Джек 3-ші кезеңдегі өкпе рагымен ауыратын адамдар үшін орташа айлық өмір сүру ұзақтығы 13 ай екендігі айтылды. Бұл 13 айдың ішінде өзінің ауруымен тірі болудың статистикалық тұрғыдан алғанда 50 пайызға жететінін білдіреді.
> Көздер:
> Чиба, Y. Каплан-Мэйер уақытқа дейін нәтижеге қол жеткізуге арналған қисық әсерлерге арналған қисықтар. Клиникалық зерттеулер . 2013 ж. 10 (4): 515-21.
> Ранганатхан, П., Прамеш, С, және М. Статикалық талдаудағы комонның бұзылуы: клиникалық және статистикалық маңыздылығы. Клиникалық зерттеулердегі перспективалар . 6 (3): 169-170.