Жақсы немесе нашар үшін бір жақты дәрігерлер өздерін қорғайды
Қорғаушы медицина - бұл дәрігер дәрігерге диагноз немесе емдеу арқылы көмектеседі, науқасқа көмектесу үшін емес, мәселе туындаған жағдайда құқықтық іс-әрекеттердің алдын-алу ( заң бұзушылық туралы костюм ). Дәрігер науқастарды диагностикалау және емдеу үшін қажетті нәрселерден асып кетеді, сондықтан олар мүмкін емес, бірақ ықтимал шарты жоқтығын қамтамасыз етеді.
Олар пациенттің қанағаттанғандығын сақтау үшін клиникалық қажет болмаса да, пациенттің қалауы немесе күтетін процедураларын орындай алады. Осы себептерге байланысты қорғаныстық медицина аутсортивті және артық емдеуге әкеледі деп айтылады. Олар жаман нәтижелерге жол бергісі келмейді (бірақ екіталай) және ашулы пациенттің болуын болдырмау.
Қорғаныс медицинасының тағы бір аспектісі - дәрігер немесе медициналық практика жоғары тәуекелді науқастарды емдеуден аулақ болғанда. Олар жақсы нәтижелерге қол жеткізуге ықтимал пациенттерді таңдайды, немесе олар емдеу костюмдерін азайтатын медициналық мамандықты таңдайды. Бұл өздерінің дағдыларын қажет ететін науқастарды емдейтін ең талантты дәрігерлерге әкелуі мүмкін.
Қорғаныс медицинасының мысалдары
Пациентке сынақ тапсыру шын мәнінде қажет емес, оның нәтижелерінде оның жазбаларында көрсетілуіне күш салу - көптеген дәрігерлер қолданатын қорғаушы дәрі-дәрмек. «Қорғаушы медицина» деген сұраққа жиі жауап береді: « Неліктен менің дәрігер мені көп сынақ үшін жібереді?
«
Шұғыл көмек дәрігері басына соққы алған науқасты көреді. Денсаулығына тексеріс барысында барлығы эпидуральді гематоманы көрсетпейді және дәрігер науқастарды CT scan-ден жоққа шығара алады. Дегенмен, бұл диагнозды жіберіп, сот процесінде аяқталатын өте кішкентай тәуекел, пациентті CT scan-ге жібереді .
Қорғаныс медицинасының бағасы
Дәрігерлер мен денсаулық сақтау орталықтары қорғаныштық медицина көмегімен заңды түрде ғана емес, қосымша сынақтар мен рәсімдерден көп ақша табады. Бұл аутсорсинг пен ауытқулардың жоғарылауына ықпал етеді.
Жоғары дәрежелі мамандықтар бойынша жұмыс істейтін дәрігерлер көбінесе қорғаныс медицинасын қолдануға бейім. 2005 жылы бір зерттеу көрсеткендей, 93% -ы тексеру жүргізіп, дәрі-дәрмектерді тағайындады немесе науқастарды осы шараларды қабылдағаннан гөрі өзін қорғау үшін көп күш-жігер жұмсады. Нашақорлыққа қарсы наградаларды жабу бойынша заңнамалық шаралар - бұл бір тактика.
Қорғаныс медицинасы АҚШ-тағы денсаулық сақтау шығындарының өсуіне үлкен үлес қосады. DefensiveMedicine.org қорғаныс медицинасын бағалайтын зерттеулер Құрама Штаттарында жылына 850 миллиард долларға дейін шығындарды қосады. Ол Құрама Штаттарда денсаулық сақтауға жұмсалатын жыл сайынғы шығындардың 34% -ын құрайды.
Қорғайтын медицина қауіптері
Антибиотиктерден асып кету - бұл барлық адамдарға қауіп төндіретін қорғаныс құралдарының бірі. Ата-анасы баланы дәрігерге суыққа алып жатқанда антибиотиктерді қабылдауды күтуі мүмкін. Дәрігер бұл қажет еместігін біледі, бірақ анасы рецепт қабылдауды талап етеді.
Дәрігер оған көмектеседі. Баланың қалыпты бактериялары антибиотикпен өлтіріліп, антибиотиктерге төзімді бактериялар ғана қалды. Бұл орын алған сайын, MRSA тәрізді штамдар көптеген антибиотиктерге төзімді болып, көптеген науқастарды ауру және өлтіре алады.
Баяу өсетін простата қатерлі ісігін күту және күту сияқты тиісті медициналық емдеу пациенттердің белсенді емдеуді талап ететіндіктен немесе нашар нәтиже болған жағдайда сотқа тартылуы мүмкін болғандықтан қолданыла алмайды. Белсенді емдеу процедурасы (мысалы, простата хирургиясының трансреуральды алынуы) жарақат алу, өлім немесе ұстамау және импотенция сияқты қиындықтарсыз тәуекел етпейді.