Барлық осы медициналық сынақтар қажет пе?
Көптеген науқастар өз дәрігерлерінің медициналық зертханалық сынақтарға тапсырыс бергенін біледі, бірақ олар барлық себептерді түсінбейді. Неліктен дәрігерлер көптеген медициналық сынақтарды тапсырады? Олар нені алуға үміттенеді? Барлық осы сынақтар қажет пе?
Барлық осы сынақтар қажет пе?
Көптеген медициналық тексерулер дәрігердің тапсырмалары сіздің медициналық мәселелеріңізді диагностикалауға немесе емдеудің прогресін анықтауға көмектесу керек.
Дегенмен әрбір сынақ қажет емес. Кейбіреулер сізге дәрігерлердің науқасты бағалау үшін өздерінің диагностикалық мүмкіндіктеріне сенбейтіндіктен, көптеген тестілердің себебі болып табылады. Сондықтан олар сынақ нәтижелеріне тым қатты сенеді.
Дегенмен, денсаулық сақтау саласында тым жиі болғанда, бұл сұраққа қаншалықты кең таралған: « ақшаны ұстаныңыз ».
Пациенттерге арналған тестілеу мөлшеріне әсер ететін екі жол бар:
Біріншіден, науқастарды неге науқасты көріп, қандай процедураларды орындағанына байланысты әрбір науқасқа сақтандыру компаниялары мен Medicare төлейді.
Сақтандыру компаниялары мен Medicare ақша сомасын шектейді, себебі дәрігер кез-келген диагноз үшін өтелуі мүмкін және нақты мақсат әрқашан іскерлік қарым-қатынаста болуға және ақша табуға болатындығын біледі, дәрігерлер жиі түрлі тесттерді тапсырады - олар ойлайтын нәрсе науқас үшін төленеді.
Көптеген жағдайларда бұл тестілер дәрігерлік кеңседе жасалады.
Біз басқа сынақ зертханаларына - қан сынақтары, МРТ, ЭКГ және басқаларға баратын сынақтар қазірдің өзінде алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсетуде де қолданады.
Дәрігерлер өздерінің кеңселерінде неғұрлым көп тестілеу жүргізсе, науқасқа шынымен қажет болса да, олар қанша төлейді. Біз пациенттер үшін сирек төлеп жүргендіктен және біз оларға неге керек екенін түсінбейтіндіктен, біз оларға күмән келтірмейміз.
Біз тек ұстанамыз.
Екіншіден, дәрігерлер тым көп тест тапсырады: « қорғаныс медицинасы» . Қорғаушы медицина дәрігерлер өздерін сот ісінен қорғайды. Егер науқастың диагнозы мен емделуінде қате болса және дәрігер белгілі сынақтар өткізілгенін көрсетсе (қажет болса да, қажет болмаса да), дәрігер көптеген мүмкіндіктері туралы ойлануға тырысады. Іс жүзінде, ол сізді кейінірек сотқа беру мүмкіндігінен қорғау үшін қағаз ізін жасайды.
Тым көп тестілеу сізге ақшаны жұмсайды
Сақтандырудың құмдары мен төлеушінің қаптамалары арқылы төлемдердің қосымша қосымша түрлерінің көбеюіне жол берілмейді. Нью-Йорк штатында дәрігерлер емделушілерге (әрқайсысы $ 100) әлдеқайда қымбат емес рентгендік сәулелерді пайдалану арқылы қызмет ете алатын МРТ- ға тапсырыс беріп отырды. Сақтандыру компаниясы төлемдерді қабылдамай бастады, және науқастар шот-фактураға толтырылды. Сізге шын мәнінде қажет немесе қажет еместігі туралы сіз өзіңіздің симптомдарыңыз немесе диагнозыңыз үшін сіздің сақтандыруыңызбен қамтамасыз етілгеніне сенімді болғыңыз келеді.
Сондай-ақ, дәрігердің кірісіне қарағанда, қосымша емтихандар артық пайда болмағанда, біз бәріміз үшін ақы төлейміз. Біз жоғары сыйақы түрінде ақы төлейміз, және біз үкіметтік төлеушілерді қаржыландыру үшін салықтар көлемін ұлғайтамыз.
Шындығында, сынақтан өткен сайын миллиардтаған доллар болмаса миллиондаған жүйе шығады.
Көптеген сынақтардан өтуге қалай қарайсыз?
Бұл сұраққа ең пайдалы жауап - бұл білім. Егер сіздің дәрігеріңіз сізге тест тапсыратын болса, онда сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:
- Барлық сынақтар үшін: екі сұрақ қойыңыз. Бұл үшін қандай сынақ? Және, сіз не табасыз деп ойлайсыз?
- Тестілер үшін дәрігер өз кеңсесінде жұмыс істейді (қан қызметі, EKG, тіпті MRI), жоғарыда берілген сұрақтарды сұраңыз, содан кейін қазірдің өзінде тапсырылған тағы бір сынақтың мүмкін еместігіне жауап беретінін сұраңыз. Немесе тесттің қымбат нысаны немесе жеткілікті ақпарат беруі керек, бірақ ол қажет емес. Мысалы, дəрігердің қан үлгісін алу арқылы қант диабеті бар науқастың HbA 1c өлшемін өлшеуі керек болуы мүмкін. Бұл бір сынақ. Бірақ дәрігер қан төсенішінің толық панеліне тапсырыс бере алады, ол әлдеқайда ауқымды, ықтимал қажетсіз және жоғары жылдамдықпен есепке алынады (ол көп ақша жасайды дегенді білдіреді).
- Дәрігерлік кеңсеге қосылмаған зертханаға тапсырыс берген сынақтар үшін, жоғарыдағы №1 сұрақтарға жауап беріңіз, бірақ олар қорғаныстық медицина санатына кіре алмайтын болсаңыз, бұл сынақтар қосымша болып табылатынын алаңдатпаңыз. Егер дәрігер қосымша тестілеуден тікелей пайда таба алмаса, онда сізден қажет көп мөлшерде өтуге мүмкіндік аз болады. Лаборатория немесе мекеме дәрігерге жолдама берген дәрігерлер немесе комиссиялар Құрама Штаттардың көптеген мемлекеттерінде заңсыз болып табылады. Иә, алаяқтықтың мысалдары бар. Егер сізде жеткілікті қуат болса, тіпті осы мүмкіндікті қолдануға болады. Бірақ пациент ретінде, сіздің бірінші нөмірлі мақсатыңыз алаяқтықты ашпастан, жақсылық жасау.
- Барлық сынақтар үшін, нәтижелердің қол жетімді болғанын сұраңыз және тест нәтижелері мен жазбаларының көшірмелерін сізге беріңіз.