Америка Құрама Штаттарында сирек кездесетініне қарамастан, құйрықтар неврологиялық симптомдардың жылдамдығы мен дамуына байланысты қорқынышты болашақ болып қала береді. Ерте инфекция тек жұмсақ безгегі мен бас ауыруы арқылы белгіленуі мүмкін. Инкубациялық кезеңнен кейін дамитын белгілер (20-дан 90 күнге дейін) әрдайым қатал болуы және шатасуы, шамадан тыс сілекей, талма, паралич, делирий және кома болады.
Симптомдар пайда болғаннан кейін қайтыс болса, өкінішке орай, сөзсіз.
Лизшавирус деп аталатын вирустың бұл түрі жүйке жасушаларының желісімен қозғалады, бұл біртіндеп ми мен орталық жүйке жүйесіне еніп кететіндіктен прогрессивті белгілер тудырады. Сондықтан кейбір жұқпалы аурулардан айырмашылығы сіз аурулардың пайда болуын күте алмайсыз. Сіз келіп түскен сәттен бастап, құтыруды тудыратын немесе күдіктенген жануардың шағып алғанын немесе тырналғанын күтіңіз.
Қабығы симптомдары инкубация кезеңі, продромды кезең және өткір неврологиялық кезең ретінде сипатталған инфекцияның сатыларымен сипатталуы мүмкін.
Инкубация кезеңі
Инкубациялық кезең - бұл вирустың әсер етуі және симптомдардың алғашқы пайда болуы арасындағы уақыт. Мерзім орташа алғанда 20-дан 90 күнге дейін кез-келген жерде жұмыс істей алады, бірақ экспозицияның ауырлығына қарай қысқа немесе ұзағырақ болуы мүмкін. Мысалға, жұмсақ ыстығымен адамның белгілері бірнеше айға созылуы мүмкін.
Мойынның немесе бастың терең немесе бірнеше жарақаттары бар адамдар бірнеше апта бойы симптомдық прогрессияны көруі мүмкін.
Инкубациялық кезеңде құтырудың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қызу
- Бас ауруы
- Экспозицияда ( парестезия деп аталады)
Продромды кезең
Продромды кезең алғашқы симптомдардың пайда болуымен сипатталады.
Бұл кезде вирус орталық жүйке жүйесіне еніп, зақымдануды бастайды.
Продромдық фаза орта есеппен екі күннен 10 күнге дейін жұмыс істейді және келесі белгілерге әкелуі мүмкін:
- Шаршау
- Жалпы сезімсіздік (нашарлау)
- Тәбет жоғалуы (анорексия)
- Ауыр, шіретін тамақ ( фарингит )
- Айнау
- Құсу
- Диарея
- Агитация
- Бессонница
- Мазасыздық және депрессия
Жедел неврологиялық кезең
Жедел неврологиялық кезең әр жерде екі-жеті күнге созылады және әрдайым өліммен аяқталады. Симптомдардың түрлері мен сипаттамалары көбінесе бастапқы экспозицияның қаншалықты ауыр немесе жұмсақ болғанына байланысты өзгеруі мүмкін.
Бүлік құтыру - бұл тәжірибесі бар адамдар. Оның есімі көрсеткендей, құтырудың бұл түрі зорлық-зомбылық физикалық және неврологиялық симптомдармен сипатталады. Симптомдар келіп кетуі мүмкін және жиі тыныштық пен түсінікті сәттермен араласады. Өлім көбінесе кардиохирургиялық қамаудан туындайды.
Параллические құтыру 30 пайызға дейін адамға әсер етеді және бұлшықеттердің экспозицияның учаскесінен бастап, сыртқа қарай кеңейе түсуіне әкеледі. Паралич және өлім ақыр соңында туындайды (әдетте респираторлық сәтсіздікке байланысты). Көптеген параличикалық жағдайларды байқамай қалмаған кішігірім жарақаттардан туындаған деп санайды.
Atypical құтыру - көбінесе жарма шағуымен байланысты тип. Бұл аурудың ашуланған және параличикалық түрлерінің симптомдары болуы мүмкін. Симптомдар мен ауырлықтың өзгеруі көбінесе құтыру ретінде тану қиынға соғуы мүмкін.
Жедел неврологиялық кезеңде пайда болған құтырудың белгілері:
- Гиперактивность
- Шамадан тыс сілекейлеу
- Гидрофобия (жұтылмайтын ашқарақтықпен, жұту қабілетсіздігімен және сұйықтық ішетін ішу кезінде ұсынылған дүрбелеңмен сипатталатын таңғажайып симптом)
- Приапизм ( пениценің тұрақты және ауыр құрамы)
- Жарыққа төтенше сезімталдық (фотофобия)
- Паранойя
- Мазасыздық пен келіспеушілік
- Агрессия (ұрып-соғуды қоса алғанда)
- Галлюцинация
- Ұстау
- Ішінара паралич
- Deliryum
Бұл симптомдар жақын арада комаға әкеледі, өйткені құтыру инъекциясы массивті ми қабынуын тудырады. Қарқынды қолдау көрсетпестен, өлім әдетте сағат немесе күн ішінде болады.
Дәрігерді қашан қарау керек
Қабығы симптомдары пайда болғаннан кейін, инфекция дерлік өлімге әкеледі. Осы мақсатта сіз жабайы жануардың, тіпті үйдегідей, күйіп кеткен сәтте қамқорлық қажет.
Жараны сабынды және жылы сумен мұқият жуыңыз. Дәрігерді өзекті мәселе ретінде қарастыруға тура келсе, бұл жағдай осы кезеңде медициналық апат болып саналмайды. Дәрігерді дәл сол күні жақсы көру және шабуыл туралы көп ақпарат беру өте маңызды. Сіз бұрын вирусқа қарсы вакцинацияланған болсаңыз да, сіз әлі күнге дейін жарақат алғаныңыз жөн, өйткені вакцина 10 жылға жуық қорғауды қамтамасыз етеді.
Егер жануар (немесе күдікті жануарлардың карантині) ұсталған болса, ол құтырудың бар-жоғын анықтау үшін сынақтарды жүргізе алады. Бірақ, тіпті сол кезде, емдеу нәтижелерін күте тұру қажет емес. Бұл құстың құптауының жалғыз сенімді жолы - жануарды эвтаниялау және мидан екі тіндік үлгіні алу. Әрине, үй жануарында симптомдар белгісіз, нақты емес немесе жоқ болса, бұл опцияның аз болуы мүмкін.
Қандай жағдай болмасын, әсер етудің нақты күдіктері болса, емдеуді кешіктірмей бастау керек.
Екінші жағынан, сіз күдікті жануардың сызатылығын немесе ауру немесе өлі жануардың дене сұйықтықтарымен байланысқан болсаңыз, онда сіз өзіңіздің тыныштықты сақтау үшін ғана дәрігерді көруіңіз керек. Бұл, әсіресе жануарлар құтыруы анықталған жерде өмір сүрсеңіз, дұрыс.
Қабығы тек сілекей немесе ми / нерв тіндері арқылы берілсе де, ықтимал әсер етуі, бірақ кішкентай болса, байыпты түрде қабылдануы керек. Егер бірдеңе болса, ол сіздерге құтыру вакцинасын алуға және болашақтағы тәуекелді азайтуға серпін береді.
> Көздер:
> Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары (CDC). «Адам қасіреті». Атланта, Джорджия; 2017 жылдың 23 тамызында жаңартылды.
> CDC. «Ризашылықтар: мен медициналық көмекке жүгінуге тиіспін?» 2011 жылғы 22 сәуірде шығарылған.
> Юсуф, М .; Қасим, М .; Зиа, С. және т.б. «Рабис молекулярлық вирусология, диагностика, алдын алу және емдеу». Вирол Дж . 2012 ж .; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.