Аорта аневризмін емдеу мақсаты - қан тамырының жарылуын болдырмау. Бұзылудың алдын алудың жалғыз тәсілі элективті (алдын-ала жоспарланған) хирургиялық процедурамен жүргізіледі. Аорта аневризмімен ауыратындардың барлығы операция жасауға мұқтаж емес, ал кейде мұқият мониторинг - бұл ең жақсы және қауіпсіз әдіс.
Бүлінген аорты аневризмасын емдеу алдын ала жоспарланбайтын төтенше жағдай болып табылады.
Аурудың бұзылған аеротикалық аневризмасы дереу емделмеген жағдайда өлімге әкелетін оқиға. Ең жақсы емдеумен қатар, өлім-жітім деңгейі өте жоғары.
Үйге арналған құралдар және өмір салты
Аорта аневризміне әсер етудің дәлелденген бір ғана өмірлік факторы бар және бұл темекі шегу. Бұл дегеніміз, сізде аорта аневризмасы бар болса және сіз темекі шегетін болсаңыз, онда бұл сіз қабылдай алатын жалғыз үй құралы.
- Темекі шегу: темекі шегу - бұл аорта аневризмінің ең қатерлі факторы, ал қазірде аорта аневризмасы бар адамдар темекі шегеді.
Рецептілер
Жоғары қан қысымын бақылау - бұл аорта аневризмі болған жағдайда, жарылыс қаупін азайта алатын жалғыз әдіс, тіпті бұл алдын-алу стратегиясы ретінде дәлелденбейді.
- Гипертониялық препараттар: Егер сізде аорта аневризмасы болса, гипертония оны нашарлатуы мүмкін. Гипертонияны емдейтін бірнеше тиімді дәрілік заттар бар .
Хирургия
Аорта аневризмасы бар көптеген адамдар жарақаттанудың алдын алу үшін элективті хирургиялық жөндеуден өтуі керек. Жөндеуге қажеттінің бар-жоқтығы туралы шешім - бұл өте күрделі және өте дараланған шешім. Егер сіздің аорта аневризмасы үлкен болса, ол тез дамитын болса немесе іш немесе арқа ауруы пайда болса, хирургиялық жөндеу ұсынылады.
Стандартты хирургия
Стандартты, ашық ановоздық аневризманы жөндеу - жалпы анестезия бойынша жүргізілетін негізгі хирургиялық процедура. Операция ұзақ уақытқа дейін, сүт безі түбінен кеуде аймағына дейін қажет. Аневризмді орналастырғаннан кейін хирург аортаны қан ағыны жауып, аневризманы жөндейді. Аорта жойылған артерияның бөлігін ауыстыру үшін синтетикалық егу арқылы енгізіледі.
Операциядан кейінгі кезең жиі өте қиын, және тұтастай алғанда, кем дегенде аптаға ауруханада болуды талап етеді. Толық қалпына келтіру үш-алты айға созылады. Өзіңіздің басқа медициналық жағдайларыңызға және аневризмаңыздың нақты орналасуына байланысты бүйректі, ішектің, аяқтың, жүрек пен өкпеге қатысы бар елеулі асқынулар мүмкін.
Эндографты жөндеу
Эндогремді жөндеу - аорта аневризмасын жөндеудің тағы бір әдісі.
Эндографт - арнайы жабысатын катетермен (түтікпен) салынған тоқылған стент. Ол әдетте феморальды артериямен, асқазан аймағында үлкен қан тамырымен енгізіледі. Эндография аневризмнің учаскесіне жетіп, қан ағымы үшін жаңа бағытты қамтамасыз ету үшін жіберіледі. Бұл процедурада аорта аневризмасы операцияға байланысты емделмеген.
Бұл аортаның ішіндегі қаннан бөлінеді. Аневризм енді қан ағуына ұшырағандықтан, жарылыс теориялық тұрғыдан қауіп төндірмейді.
Жалпы, аорта аневризмасы бар адамдардың көпшілігі үшін эндограбты жөндеу ұсынылады. Дегенмен, Сіздің медициналық жағдайыңызға қарай, эндогремді жөндеу сіз үшін дұрыс таңдау болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін.
Стандартты хирургияның асқынуы операциядан кейін ертерек пайда болады, ал кейін эндогрептті түзетудегі асқынулар кейінірек пайда болады.
Эндогремді жөндеудің асқынуы:
- Эндолеак: аорта аневризміне қан ағымы эндогрем арқылы толықтай кесіледі, сондықтан аорта аневризмасы кеңейе береді және тіпті жарылып кетуі мүмкін.
- Құрылғыны көшіру: Бұл эндографтың хирургиялық процедурадан кейін белгілі бір сәтте аортаның ішіндегі орнын ауыстыратын күрделілігі. Кейбір зерттеулерде эндограбты жөндеуден кейінгі науқастардың 10% -нан астамы байқалған құрылғылардың қоныс аударуы, егер емделмеген болса, аорттық аневризманы бұзуды қоса алғанда, елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін.
Ауыр аневризманың бұзылғаны үшін шұғыл емдеу
Егер сізде аорты бар аневризма болса, жедел көмек көрсету үшін 911 нөміріне қоңырау шалу керек. Сіз күте тұру үшін кез-келген уақытты қабылдай алмайсыз немесе көмекке шақыру керек пе деп ойлаңыз, себебі кідірістің әр секундына өлімнің ықтималдығы артады.
Бөртпе аорталық аневризмадан кейін медициналық және хирургиялық көмек өмірлік қауіпті мәселелерді бақылауға, сондай-ақ аорты аневризмасын жөндеуге бағытталған.
Сізге немесе жақын адамыңыз аорта аневризмасының бұзылуын сезінсе, сізге қажет болуы мүмкін:
- Төтенше аорталық аневризманы жөндеу
- Жүрек функциясының тұрақтануы
- Қанның жоғалуын басқару
- Сұйықтық жоғалту / дегидратацияны басқару
- Бүйрек функциясын басқару
- Аяғықтың аневризмасының бұзылуының қан жоғалтуы мен соққысынан туындауы мүмкін органдардың кез-келгеніне зиянын тигізетін соңғы органның зақымдануын шұғыл түрде емдеу
> Көздер:
> Фукуи Т. Жедел аорталық диссекция және кеуде қуысының аорты бұзылуы. J интенсивті күтім. 2018 жылғы 1 наурыз, 6:15. doi: 10.1186 / s40560-018-0287-7. eCollection 2018.
> Stiru O, Geana RC, Pavel P және т.б. Перифериялық артерия ауруы бар пациенттің кеуде қуысының эндоваскулярлы аорталық реакциясы бар кеуде қуысының аорталық аневризмасының бұзылуы. Жүрекке қарсы форум. 2018 ж. 20 наурыз; 21 (2): E112-E116. doi: 10.1532 / hsf.1895.
> Zabrocki L, Marquardt F, Albrecht K, Herget-Rosenthal S. Іштің аорты аневризмасын жөндеуден кейінгі бүйрек жарақаты: ағымдағы эпидемиология және әлеуетті алдын-алу. Int Urol Nephrol. 2018 ақп; 50 (2): 331-337. doi: 10.1007 / s11255-017-1767-8. Epub 2017 11 желтоқсан.