Егер сізде коронарлық артерия ауруы (CAD) болса, оның емін соғыспен күресу сияқты азайтуға болады: бұл әртүрлі майдандарда күресуге тура келетін ұзақ мерзімді күрес, және сіз өзіңіздің күзетіңізді төмендетіп, баға. Егер Сіз ААЖ диагнозы қойылған болса, сіз және сіздің дәрігеріңізге дайындалуға көп нәрсе және көп стратегиялық шешімдер қабылдау қажет.
Бұл мақалада сіз және сіздің дәрігеріңіз жүрегіңіздің ауруын емдеуге дұрыс көзқарас ретінде шешім қабылдау керек нәрселер туралы баяндалады. Бұл емдеудің кейбірі (аурудың дамуын баяулататын қадамдар жасау сияқты) ААЖ-мен әрбір науқас қабылданады. Басқа опциялар (мысалы, айналмалы хирургия немесе ангиопластика және стентинг) нақты жағдайларда ғана қолайлы. Сізге және сіздің дәрігеріңізге үш сұраққа нақты және мұқият жауап беру қажет:
- Кардиограмма және ишемиялардың алдын алу үшін не істеу керек?
- Жүрек шабуылына және басқа да кардиологиялық төтенше жағдайларға жол бермеу үшін не істеу керек?
- АЖЖ нашарлауды баяулату немесе тоқтату үшін не істеу керек?
Егер сіз осы үш маңызды мәселені шешпесеңіз, емдеу бағдарламасы аяқталмаған.
Жүрек-қан тамырларының және жүрек-қан тамырларының ауруларын азайтуға қалай болады?
АЖЖ атеросклероздан туындайды, сіздің коронарлық артерияларыңыздың қабырғаларында бляшкаларды тудыратын ауру.
Бұл плакаттар, ақырында, миокард инфарктісіне (жүрек соғуына) алып келетін артериялардың толық тосқауылына әкелуі мүмкін. Бірақ бұған дейін көп уақыт коронарлық артерияларда ішінара тежелу пайда болады.
Бұл сіздің денсаулығыңыз үшін маңызды, өйткені коронарлы артериялардың ішінара тосқауылдары жүрек бұлшықетіне қан ағымын шектей алады.
Осылайша, жүрек бұлшық еті босаңсып, тынығу кезінде қажет қанның бәрін ала алады, ал бұл ішінара тосқауылдар жаттығу кезінде немесе стресстің астында жүрек бұлшықетінің жеткілікті мөлшерде оттегіні алуына кедергі келтіруі мүмкін. Осы уақыт ішінде - жүрекке ішінара тосқауыл болған коронарлық артериядан гөрі көп оттегі қажет болғанда - жүректің бұлшық еттерін ишемияларға ұшыратады . Оттегі-ашқысы (ишемиялық) жүрек бұлшық еті ауырсынуды немесе ыңғайсыз сезімді тудыруы мүмкін, біз оны angina деп атаймыз. Себебі, бұл стенокардия салыстырмалы түрде тұрақты тосқауылға байланысты және ол өндіретін ангина салыстырмалы болжамды түрде (яғни белгілі жаттығулар көлемінде) пайда болғандықтан, оны тұрақты стенокардия деп атаймыз.
АЖЖ бар науқастарда ишемиялар мен тұрақты стенокардияны болдырмау үшін жалпы емдеудің екі нұсқасы бар.
- Алғашқы тәсіл және біз туралы көбірек тыңдайтын адам - «инвазивті терапия» деп аталатын, яғни айналма хирургияны немесе ангиопластиканы және коронарлық артериялардың ішіндегі арнайы тосқауылдарды босату үшін стентацияны пайдалану.
- Екінші тәсіл дəрі-терапияны жəне хирургиялық емес, катетерге негізделген емнің басқа түрлерін қолдану болып табылады.
Екі көзқарас өте тиімді болуы мүмкін және әр көзқарас өз артықшылықтары мен кемшіліктері бар.
Алайда, стенокардияға ие адамдардың көпшілігінде емдік терапияның нәтижесі инвазивті терапиямен бірдей болатындығын есте сақтаңыз. Сіздің дәрігеріңізге өзіңіздің әдісіңізге неғұрлым сәйкес келетін тәсілмен сөйлесуіңіз керек - жиі осы екі тәсілдің үйлесуі қажет болады.
ҚАУ-мен жүректің шабуылына және басқа да өткір мәселелерге қалай қарсы тұруға болады?
Сіздің коронарлық артерияларыңыздағы біртіндеп дамып келе жатқан тосқауылдан басқа, АЖЖ бар адамдар да кенеттен бұзылу қаупіне ұшырайды, олар дәрігерлердің жедел коронарлық синдром деп аталады. АСЖ коронарлық артерияның ішіне кенет артерияның қабырғасында бөртпенің пайда болуына байланысты кенеттен пайда болатын тромбоздың пайда болуымен байланысты.
ACS тұрақсыз стенокардияны немесе жүрек соғуын тудыруы мүмкін. ACS-тің кез келген түрі - медициналық көмек .
Себебі ААЖ бар кез-келген адам ACS-ті дамыта алады - тіпті тақтайшалары әлі де «елеулі» тосқауылдарды жасамаған адамдар да АСЖ бар барлық адамдар үшін АСЖ-ны болдырмау үшін емделуге өте маңызды. Бұл қауіпті азайту үшін бірнеше қадамдар жасауға болады және сіз олардың әрқайсысы туралы докторыңызбен сөйлесуіңіз керек.
ҚАЖ-ны қалай төмендетуге немесе тоқтатуға болады?
Атеросклероз - созылмалы, прогрессивті ауру, ол уақыт өте нашарлайды . Сондықтан АГЖ-ге қандай басқа емделулерді қабылдауға болады, егер сіз атеросклероздың дамуын баяулататын немесе тоқтатуға арналған қадамдар жасамасаңыз, онда уақыт өте келе, көбірек қиындықтар туындауы мүмкін.
КАЖ-ны дамытудың агрессивті өмір салтын өзгерту және медициналық емдеу бағдарламалары, соның ішінде интенсивті антилолестеринді емдеу (әдетте статиндерді қажет ететін), салмақты бақылау, жаттығу, темекі шегуді тоқтату , жоғары қан қысымын бақылау және диабеттің мұқият бақылауымен баяулатуға болады , егер сізде болса.
Оны жинақтау
Мұның бәрін жасау оңай болмайды, бірақ өз жүрегіңдегі ауруды жеңу үшін өмірлік маңызы зор. Көптеген жағдайларда жүрек ауруы басқа жалпы ауру, рак сияқты. Рак ісігі сияқты, ААЖ - бұл өмірге қауіпті ауру, ол сізді өлтіреді, ерте ме, кеш пе оны дұрыс емдемесе. Ал, қатерлі ісік сияқты, емдеу қатал. Табысты емдеу терең ұмтылысты талап етеді, және шын мәнінде, ол қатынас пен фокустың түбегейлі өзгеруін талап етеді. Егер сіз рак ауруыңыз болса, онда сіз кез-келген нәрсені қабылдайтын шығарсыз. Сіз енді осындай көзқарасты ұстануыңыз қажет: Сіздің өміріңіз оған байланысты.
> Көздер:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J және т.б. Тұрақты ишемиялық жүрек ауруымен ауыратын науқастарды диагностикалау және емдеуге арналған ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS нұсқаулығы: Американдық кардиологиялық колледждің / American Heart Association ассоциациясының практикалық нұсқаулықтар бойынша баяндамасы және американдық Дәрігерлер колледжі, Америкалық кеуде хирургиясы қауымдастығы, Жүрек-қан тамырлары медбикелерінің қауымдастығы, Жүрек-қан тамырлары ангиографиялары және интервенциялары қоғамы, сондай-ақ, торак хирургтарының қоғамы. 2012 ж. Айналым; 126: e354.
> Task Force Members, Montalescot G, Sechtem U және т.б. 2013 ESC Тұрақты коронарлық артерия ауруларын басқару бойынша нұсқаулық: Еуропалық кардиология қоғамының тұрақты коронарлық артерия ауруларын басқару жөніндегі мақсаттық топ. Eur Heart J 2013; 34: 2949.