Көптеген жағдайларда атопиялық дерматит пен байланыс дерматитінің арасындағы айырмашылық анық. Басқа жағдайларда, анық емес. Кейбір науқастар сонымен бірге атопиялық және байланыс дерматитіне ие болуы мүмкін, бұл тіпті бағалауға қиын. Осы екі жалпы жағдайдың арасында көптеген ұқсастықтар болғанымен, әсіресе дерматиттің себептеріне қатысты маңызды айырмашылықтар бар.
Atopic және Contact Dermatitis арасында ұқсастықтар
Екі атопиялық және байланыс дерматиті экземаның нысандары болып табылады. Экзема диагноз емес. Керісінше, экзема осы жағдайлардың салдарынан туындайтын бөртпе туралы айтады. Әдетте үш түрлі экзема кезеңдері бар:
- Жедел экзема қабыну, қызыл терідегі қышқыл қабықшамен (весикулалар) сипатталады.
- Жартылай өткір экзема - бұл қышқыл, құрғақ, қабыршақты, қыртыстық немесе терінің қышуы.
- Созылмалы экзема созылмалы сызаттардың нәтижесінде туындайтын терінің қалыңдығын личинизациямен сипатталады.
Атопиялық және байланыс дерматитінің терінің биопсиясы ұқсас ерекшеліктерді көрсетеді, атап айтқанда, эпидермистің спонгиялық өзгерістері, микроскоп астында жөкемен секілді көрінетін эпидермальды тері жасушаларының ісінуі. Осылайша, тері биопсиясы осы екі жағдайдың арасындағы айырмашылықты жасамайды.
Atopic және Contact Dermatitis арасындағы айырмашылықтар
Атопиялық және байланыс дерматиті арасында маңызды айырмашылықтар бар, ең бастысы, адамның жағдайды дамытатын сезімталдығы.
Атопиялық дерматитпен ауыратын адам жиі филагрин деп аталатын олардың терідегі белокты генетикалық мутациясына ие.
Филаггриннің мутациясы эпидермиялық тері жасушаларының арасындағы кедергілердің бұзылуына әкеледі. Бұл терінің сусыздануына, сондай-ақ аэромаллергендерге, мысалы, үй жануарлары мен тозаң кенелері сияқты теріні енуге мүмкіндік береді.
Мұндай аэраллергендер аллергиялық қабынуды және күшті зуд сезімін тудырады. Ширату одан әрі теріні бұзады және көбірек қабынуды тудырады және зақымдайды.
Аллергияның негізгі үрдісі, сондай-ақ, адам аллергиясы бар азық-түлікті тамақтандыру нәтижесінде пайда болады, бұл Т-лимфоциттерді (ақ қан клеткасының түрі) теріңізге қоныс аударуға және аллергиялық қабынуға әкеледі . Осы негізгі болмаған кезде адам атопиялық дерматит жасай алмайды.
Екінші жағынан, байланыс дерматиті теріге химиялық әсер ету реакциясына байланысты. Бұл халықтың көп бөлігі арасында улы емен (шамамен 90 пайыз) өзара әрекеттесуден тұрады және никель , косметикалық агенттерге және шаш бояғыштарына ұшыраған кезде де жиі кездеседі. Адам әлі де Т-лимфоциттердің химиялық заттарды шет елдік зат ретінде тану қабілетіне ие болуы және байланыс дерматитін дамыту үшін оған жауап беруі керек.
Атопиялық дерматитпен ауыратын адамның жасында бұл екі жағдайдың маңызды айырмашылығы бар. Атопиялық дерматитті дамытатын адамдардың көпшілігі бес жасқа дейін немесе кіші, ал кіші жастағы балалармен байланыс дерматиті аз болады.
Экземаның орналасуы атопиялық және байланыс дерматиті арасында айырмашылық болған кезде аса маңызды түйін болып табылады.
Атопиялық дерматит классикалық түрде классикалық түрде локтің бүктері (антекубитальды фосса), тізенің артынан (поплителальды фосса), мойынның алдыңғы жағында, білектердің бүктемесінде, қылшықта және құлағының артында терінің иілгіш орналасуын қамтиды.
Ересек балаларға және ересектерге жиі қатысады, өйткені бұл жерлерде сызаттар оңай. Атопиялық дерматиттің қышуы болғандықтан, тырналған кезде, бөртпе пайда болғанда, сызаттардың оңай таралған жерлері бөртпе пайда болатын жерлер болады деп түсіну керек. Екінші жағынан, байланыс дерматиті химиялық әсер ету аймағында орын алады, демек, дененің кез-келген жерде болуы мүмкін.
Диагноз
Атопиялық дерматиттің диагнозы экземаның болуы, қышудың болуы (прурит) және аллергиялардың болуы. Аллергия теріні сынау немесе қан анализі арқылы диагноз қойылады, сондықтан атопиялық дерматит - бұл аллергиялық бөртпе.
Контактілі дерматиттің диагнозы, әдетте, қышыма болып табылатын экземаның болуын және патчты тестілеуді қолданумен триггерді анықтау мүмкіндігін қамтиды. Байланыс дерматиті аллергиялық процестен туындамайды, бірақ T-лимфоциттерді кешіктіретін типті жоғары сезімталдықтың нәтижесі болып табылады.
Қарамастан, егер экзема атопического дерматита немесе байланыс дерматитом, анықтайтын және болдырмау, егер негізгі емдеу әдісі.
> Көздер:
Атопиялық дерматит тәжірибесінің параметрлері. Энн Аллергиясы Asthma Immunol; 93: S1-21.
Белтрани В.С., Бернштейн И.Л., Коэн Д.Е., Фонэйри Л. Байланыс дерматиті: тәжірибе параметрі. Энн Аллергиясы Asthma Immunol; 97: S1-38.