Tendon шерге немесе жарылыстар жиі ауыр және жарақат алады. Орташа жастағы әдеттегідей, бұл жарақаттар жас және қарт адамдарға да әсер етуі мүмкін. Ең ауыр жарақат, ауыр затқа көтерілу немесе тартқанда, әсіресе, бір нәрсе түсіп кетсе немесе түсе бастағанда пайда болады. Көбінесе көбелектің немесе поптың сезімі де, естіледі де, бицепс сіңірдің қай бөлігіне жыртылғанына байланысты иықтың немесе локтің айналасында ауырсыну пайда болады.
Жыртылған бицепс седанының диагнозын жасау әдетте өте қарапайым, бірақ бұл жарақаттарды қалай ең жақсы емдеуге болатындығы туралы шешім қиын болуы мүмкін. Хирургиялық операция қажет немесе тіпті пайдалы деп шеше отырып, қиынырақ болуы мүмкін және мінсіз емдеу барлық адамдар үшін бірдей болмауы мүмкін.
Biceps Tendon және Muscle
Бицепс седаны бұлшықетті сүйекке байланыстыратын құрылым болып табылады. Бицепс бұлшық етті бүгуді қиюға көмектеседі, бірақ сонымен қатар басқа да функциялары бар. Бұл білекке супинация деп аталатын қозғалыс кезінде маңызды. Бұл пальманы жоғары қаратып, есікті ашу немесе бұрауышты бұру сияқты қозғалыс. Бицепс слоны иық тұрақтылығына қосқан үлесі үшін де маңызды.
Иық түйініне екі проксимальды бицепс сіңіргісі бар, ал локте бірыңғай дистальды бицепс седаны бар. Бицепс деп аталатын себебі («екі») бұлшықеттің екі негізгі бөлігінің бар екендігі.
Бұлшық етінің бұл бөліктерінің әрқайсысы иықтың үстінде өздігінен сіңірмені ұстап тұрады және екі бөлік де локте бір сіңірге қосылады.
Иықтардың біреуі (проксимальді бицепс) ұзын бицепс деп аталады, ал екіншісі бицепс қысқа басы деп аталады.
Бицепс ұзын басы әрдайым проксимальды бицепс жарақатында жарақат алған бөлік. Бицепс ұзын басы иық біріктіргішінде, иық біріктіру розеткасының шетінде орналасқан. Проксимальды бицепсінің қысқа басы коракоидтық процесс деп аталатын иықтың алдында сүйектің сүйегін бекітеді.
Biceps Tendon жарылыстары
Бицепс сіңіріндегі жарылыс - бұл сүйекден бөлінетін сіңірді тудыратын сүйекке бицепс сіңірге арналған жарақат. Қалыпты бицепс седаны сүйекке қатты қосылады. Бицепс сілемі жарылғанда бұл тіс бөлінеді. Бицепс сіңірінің үзілуінен кейін бұлшық сүйектен тартылмайды, ал кейбір қозғалыстар әлсіреп, ауырсынуы мүмкін.
Бицепс сіңірінің бұзылуының екі түрі бар:
- Проксимальды бицепс Tendon жарылыстары
Проксимальды бицепс сіңірінің жарылуы - иық түйісінде бицепс седанының жарақаты. Бұл жарақат түрі - бицепс сіңіріндегі ең көп таралған түрі. Ол 60 жастан асқан науқастарда жиі кездеседі және көбінесе минималды белгілерді тудырады. Жоғарыда айтылғандай, проксимальды бицепс сіңіріндегі жарақаттар бицепс сіңірдің ұзын басына әрдайым дерлік келеді. Бицептердің қысқа басының жарақаттары негізінен естімеген.
- Distal Biceps Tendon Ruptures
Диссальды бицепс седаны локтің айналасында жарақат алды. Бұл әдетте орташа ауыр жастағы ерлерде ауыр көтеру немесе спортпен ауыратын жарақат. Дистальді бицепс жыртылған көптеген науқастар жыртылған сіңірді жөндеуге операция жасайды.
Емдеу параметрлері
Бицепса сіңірін жөндеудің бар-жоғын шеше отырып, науқастың жасын қоса алғанда, бірқатар факторларға байланысты, науқастың жарақатына қарсы әрекет ету деңгейі (үстем немесе басым емес) және болашаққа деген үміт бар. Әрине, кіші, неғұрлым белсенді, жараланған үстем жағдайға көбіне жөндеу жүргізіледі.
Алайда, хирургиялық емес емдеу нәтижелері көптеген адамдар ойлағандай жаман емес. Бұлшықеттің пішініне кейде деформация жиі кездеседі, бірақ көбінесе күшін жоғалту көптеген адамдар күткеннен әлдеқайда аз. Нонгергиялық емдеу көбінесе опцияны білдіреді. Сіз өзіңіздің жағдайыңыздың ең жақсы нұсқасын анықтауға көмектесетін ортопедиялық хирургпен осы емдеу әдістерін талқылауыңыз керек.
Көздер:
> Сатон KM, Dodds SD, Ахмад КС, Сетхи мырза. «Дистальды бицепс жырымын хирургиялық емдеу» J Am Acad Orthop Surg. 2010 ж., 18 (3): 139-48.
Salvo J. «Biceps Tenon Rupture» жаңартылды: 22 тамыз, 2012.