Бұл шеміршек иық функциясына және жарақатқа сезімтал болып табылады
Иық түйін - бұл жамбасқа ұқсайтын шар және розетка түйіндері. Дегенмен, иық түйінінің ұясы өте таяз және, демек, тұрақсыз. Бұл иықтың сүйектері жеткілікті түрде орындалған жоқ дегенді білдіреді. Қосымша көмек қажет - бұл лабрум пайда болған жерде. Бұл шеміршек жұмыс істейтін иық үшін өте маңызды, себебі жыртылған лабрум қозғалуына әсер етуі мүмкін.
Бақытымызға орай, көптеген емдеу инвазивті емес.
Лабрум деген не?
Таяз иық розеткасын өтеу үшін, қосылыс шегесі бар лимфум деп аталады, ол сүйек (humerus) аяқталуы үшін шыныаяқты қалыптастырады. Лабор розетканы тереңірек ету үшін ұсақ иық розеткасын (гленоид) айналдырады.
Бұл шеміршек ілінісі иық түйінін әлдеқайда тұрақты етеді және көптеген қозғалыстарға мүмкіндік береді (шын мәнінде, сіздің иықыңыз дене ағзасындағы кез-келген басқа түйісулерден асып түсетін қозғалыс ауқымы).
Неліктен Лабрум жыртылды?
Лабрум иық түйісіне жарақат алған жарақатқа ұшырайтын қалың матадан жасалған. Науқастың иық зақымдалуына жол берілсе, науқастың жабысқақ болуы мүмкін. Лабрум сондай-ақ жасы бойынша мыжылған болады және қартаю процесінің бір бөлігі ретінде сарқылуы мүмкін.
Бірнеше түрлі механизмдер иықта жоғары лазерлік көздер пайда болу себептері ретінде сипатталған.
Кейде бұл - күшті қысу немесе қолында кенеттен тартылу сияқты кенеттен жарақат. Керісінше, кейбір лабраден жарақаттар - бұл иыққа қайталанатын зақымданудың нәтижесі, мысалы, үстеме лақтыру қызметі.
Көптеген зерттеулер орындалды және олар лабмум әсіресе жарақат алу қаупіне ұшыраған иық түйісуінің нақты позицияларын анықтады.
Іс-әрекетке және қолдың орналасуына қарай сіздің дәрігеріңіз лабрациялық жарақаттың ең жақсы түрі мен орналасуын анықтай алады.
Жыртылған Лабрумның белгілері
Labral жыртқыштың белгілері жыртқыш орналасқан жеріне байланысты болады, бірақ мыналарды қамтуы мүмкін:
- Иық түйісінде ауырсыну сезімі
- Қозғалысымен иықты ұстау
- Белгілі бір әрекеттермен ауырсыну
Бұған қоса, лазерлік жырықтардың кейбір түрлері, атап айтқанда, Банкстер зақымдануы , иықтың шығып қалу мүмкіндігін арттырады.
Labrum шергеулерін диагностикалау
Дәрігер, әдетте, ақаулық тудыратын жарақат пен ауырсыну туралы мұқият тарихты қабылдайды. Зерттеу кезінде әртүрлі көз жасын анықтау үшін нақты сынақтар жүргізілуі мүмкін.
Зерттеу сынақтары көбінесе физикалық тексеруден өткізіледі. Тұрақты рентгендік әдетте бұзылуларды көрсетпейді. ЭМР - әдетте лабрациялық зақымдарды анықтауға арналған ең жақсы сынақ.
Егер зертханалық жарақатқа қатысты ерекше алаңдаушылық бар болса, ЕРТ гадолинийді жақсарту (бояғыш) иыққа енгізіледі. Бұл инъекция ЕРТ-нің жастығын анықтауда дәлдігін жақсартады.
Labral шерге түрлері
Labral көздеріне ең таралған үлгілер:
- SLAP шерге : Бұл негізінен бейсбол ойыншылары мен теннис ойыншылары сияқты әуе лақтыру спортшыларында көрінеді. Жұлынған лабрум SLAP шергеде көрінеді, иық розеткасының жоғарғы жағында орналасқан, онда бицепс слоны иыққа бекітіледі.
- Bankart Tears : Bankart жыртқышы - иықтың сыртқа шығуы кезінде туындайтын жабысқақ жырықтар. Иық өзеннен шығып кеткенде, лабрум жыртылып, иығына келешектегі қоқыстарға сезімтал болады.
- Posterior Labral шерге : Артқы төменгі жалаңаш көздер аз жиі кездеседі, бірақ кейде спортшыларда ішкі импульс деп аталатын жағдайда көрінеді. Бұл синдромда ротатор манжеті мен лабрум иықтың артқы жағында бірге қысылады.
Жыртылған Лабрумды емдеу
Жыртылған лабрумды емдеудің пайда болуына байланысты. Көптеген лазерлік жастар операцияны қажет етпейді; Алайда консервативті емдеуге қарамастан тұрақты белгілері бар науқастарда хирургия қажет болуы мүмкін.
Әдетте, алғашқы қадамдар дененің жарақат алуына және қабынудың төмендеуіне мүмкіндік беретін қарапайым қадамдар болып табылады. Физиотерапевтпен жұмыс істеу иық механикасын иыққа зақымдалған лабрумды стресстен шығару үшін жақсартуға көмектеседі. Егер иық тұрақсыз болса немесе қарапайым емдеу қадамдары сәтсіз болса, инвазивті емдеуді қарастыруға болады. Емдеу түрі сондай-ақ жыртылудың нақты түріне байланысты өзгереді.
Сөзден шыққан сөз
Labral шерге - бұл иықтың ортақ табысы. Әрбір зертханалық талма хирургиялық емдеуді талап етпейді, бірақ бұл жарақаттар белгілі бір әрекеттермен ауырған және қиындық тудыруы мүмкін. Көптеген лазерлік көздер нонгрлық емдеу әдістерімен жақсаруына қарамастан, иықтың тұрақсыздығына әкелетін лазерлік көздер көп инвазивті емдеуді қажет етуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіздің ең жақсы нұсқасын талқылаңыз.
> Көздер:
> Keener JD, Brophy RH. «Пальтогенез, бағалау және емдеудің жоғары деңгейлі иірімжігіттері» J Am Acad Orthop Surg. 2009 қаз; 17 (10): 627-37.
«Стремел П.Н., Крич А.Ю., Simone JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo J.« Алғашқы гленохумералды тұрақсыздығы: патологиялық хирургиялық емдеу стратегиясы »J Am Acad Orthop Surg. 2014 Мамыр; 22 (5): 283-94.