Бицепс слоны бицепс бұлшықетін сүйекке қосады. Бицепс бұлшықетінің астында локте сүйекке бөлінетін дистальды бицепс седаны. Бицепс үстінде бұлшық еттің иығына бекітілетін проксимальды бицепс седаны. Проксимальды бицепс седаны екі бөліктен тұрады: ұзын басы мен қысқа басы - проксимальды бицепсқа барлық жарақаттар сіңірдің ұзын басы.
Бицепс сіңірдің ұзын басы иық түйісетін ішіне, иық түйіспесінің ұясынан жоғары орналасқан. Ілініс шынымен лабрум деп аталатын иық розеткасын қоршап тұрған шеміршектің шетіне жатады.
Proksimal Biceps Tendon жарылысы
Бицепс сіңіріндегі проксимальді бастың жарылуы бицепс сіңірдің ұзын басының бірін қамтиды. Бұл жағдай әдетте егде жастағы адамдарда кездеседі және құрылымның сәтсіздігіне әкелетін бицепс сіңіріндегі дегативті өзгерістерге негізделген. Көптеген науқастар импульстік синдромға немесе ротаторлық манжеттерге ұқсас , алдыңғы иық ауруы бар. Проксимальды бицепс сіңіріндегі жарылыс қарапайым белсенділік кезінде пайда болуы мүмкін, кейде науқастар зақымдалған селдің жарылуы кезінде ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін.
Проксимальды бицепс седаны салмағы көтеру немесе спорттық жаттығулар сияқты жастағы науқаста жарылуы мүмкін, бірақ бұл өте ерекше.
Жас пациенттерде бицепс сіңірлерінің көздері әдетте лазерге ұзын бицептердің басын береді. Бұл жарақаттар « СЛАП шерге » деп аталады, бұл сіңірдің қиылысындағы жыртқыштың орналасуын және иықтың лабрумын сипаттайтын атау.
Белгілері
Әдетте науқастар өздерінің иығындағы аймақта естілетін дыбыспен байланысты кенеттен ауру пайда болады.
Ауыруы әдетте маңызды емес, және, бұрын айтылғандай, кейбір науқастар жарақаттан кейін ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін. Бөртпелі сіңірдің артынан кейін, науқастар бицепс бұлшықетінде қолдарында шөгуді байқай алады. Бұл бұлшық еттің қолында ұсталып, кейде «Попейка бұлшық еті» деп аталады, себебі бұлшық қалыптыдан гөрі айқын көрінеді. Проксимальды бицепс сіңірінің жыртылуының басқа жалпы белгілері:
- Иықтың ісінуі
- Бицепс бұлшықетінің айналасына айналады
- Лифтпен әлсіздік
Емдеу
Пациенттер, әдетте, проксимальды бицепс сіңірінің үзілуінен кейін қолдың немесе иықтың жоғалуын байқамайды. Әдеттегідей, бұлшық еттерде шамалы құбылыс және бұлшық еттердің кейбірі спазмы немесе крампасы әдетте ең маңызды белгілер болып табылады.
Проксимальды бицепс сіңірінің үзілуінен кейінгі функционалдық жоғалтудың себебі - бұл иық түйісінде бицепстың екі тіреуі бар (сондықтан бұлшықет «екі-бас» дегенді білдіреді). Дифференциалды бицепс сіңірінде локте болғанда, бір ғана тіреу бар болса, хирургиялық жөндеу әлдеқайда қажет.
Бицепс жыртылуы басқа ионның иықтағы зақымдануымен, әсіресе айналмалы манжеттердің жыртылуымен байланысты болғанда иық функциясын бұзатын маңызды белгілер болуы мүмкін.
Егер хирургиялық жарылысқа ұшыраған бицепс седаны үшін қарастырылса, әдеттегі хирургиялық процедура бицепса онодезі деп аталады. Бұл хирургиялық процедура кезінде бицепс сіңірлері иық түйіспесінің сыртында ғана сүйекке қайта оралады.
Сөзден шыққан сөз
Бицепс слоны - бұл иық ауруы мүмкін көзі. Иық түйінінің ішіндегі тереңдігі, бицепс сіңірлерінің бірі ротаторлық манжеттен өтеді және иықтың розеткасына бекітіледі. Бицепс сілемі бар адамдарда жиі ауырсыну, ісіну және иықтың алдыңғы жағында сезім тудырады. Бұл адамдарда ауруханалық емес және хирургиялық емдеу ауырсынуды жеңілдету үшін қарастырылуы мүмкін.
Көздер:
Nho SJ және т.б. «Тентинопатияның ұзақ басы: Диагностика және басқару», Дж АмАкад Orthop Surg, қараша, 2010 ж. 18 жоқ. 11 645-656.