Жақсы IBS емдеу үшін диетаны түсіну
Мүмкін, бұл спаржа және алма пирогымен кешкен болатын, бұл сізді шөлдеген және қайғылы сезім қалдырды. Немесе сіз түскі ас, макарон дәмін татып көрген қарбыз немесе Мексика мейрамханасында сіз ұнаған маргарита салаты болған шығар. Барлық жағдайларда сіздің қолайсыздықтарыңыз тез арада пайда болды және ішектің босатылуын қажет ету қажет болды.
Жуынатын бөлмеден жылдам жолға шыққан соң, оқиға аяқталды.
Сізде ішек ауруларын тудырған тағамдар бір-бірімен байланысты емес көрінуі мүмкін, бірақ олардың ортақ бір элементі бар. Барлығы қысқа тізбекті көмірсулар бар, олар асқазан-ішек трактілерін ашытуы мүмкін, бұл ішектің ауырсынуына, газға, іштің ауырсынуына, іш қатуына немесе ішектің ішектің синдромы (IBS) және басқа да функционалды асқазан-ішек аурулары бар адамдарда судың диареясына әкеледі.
Мұндай тағамдар FODMAPs деп аталады, ол ферменттелетін олигосахаридтерді, дисахаридтерді, моносахаридтерді және полиолды білдіреді. «FODMAPs» күлкілі болуы мүмкін, бірақ бұл тағамдардың симптомдары ешқандай күлмейді. Жақсы жаңалық - төменгі FODMAP диетасы мұндай симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
Неге FODMAP ыңғайсыздықты тудырады?
Жоғарыда айтылғандай, FODMAP - қысқа тізбекті көмірсулар. Бұл тағамдарды бұзу үшін қажетті ферменттер жоқ немесе жоқтығы немесе ішек қабырғалары арқылы қоректік заттарды тасымалдау үшін қажетті тасымалдаушылар толық функционалды емес - қант нашар сіңіп, ішекте қалады.
Бұл ішек жолында су ағынының артуына және ішек бактерияларының тез ашытуына алып келуі мүмкін.
Нәтижесінде ішек қосымша сумен және газдың пайда болуына кедергі келтіреді, бұл 30 минуттан аз уақытқа дейін кебулерге және ауырсынуға әкелуі мүмкін. Бұл жиі симптомдарды жеңілдететін ішектің қозғалысы болуы өте қажет.
Фруктозаны алайық, мысалы. Тамақ өнімдерінде еркін табылған және сахарозаның құрамдас бөлігі (үстел қанты) болып табылады. Фруктоза жұқа ішекте екі тасымалдаушы арқылы сіңеді. Тек фруктозаны алатын адам әлсіз қуатқа ие. Басқа, тиімдірек глюкоза болған кезде ғана пайда болады. Ішектегі глюкозадан гөрі фруктоза көп болғанда, фруктоза нашар сіңіп, ИБС белгілерін тудырады. Глюкозаның фруктозаға қатынасы жоғары болған кезде, көмірсулар да жақсы сіңіріледі.
Алайда полиоллар әртүрлі. Полиолдар ішекте жақсы сіңірілмейді. Ішек ішекке жеткенде олар ішкі төсенішті тесік арқылы өтуі мүмкін. Кейбір аурулар полиэфирлерді сіңіру қиынға соғып, тесіктердің мөлшерін азайтады. Олар ферменттелгенде, полиолдар сұйық ішекке сұйықтықты тартады, сулы диарея тудырады.
Стрестің рөліне жылдам қарау
IBS-те стресс үлкен рөл атқарады. Симптомдар кез-келген уақытта өмірден бастауға болатынына қарамастан, олар көбінесе стресстік жасөспірімдер мен колледждерде көрінеді, содан кейін ересектер бойында жалғасады. Бұған қоса, IBS бар әйелдер іш қатуды сезінеді, ал IBS бар ер адамдар диареяға ұқсайды.
ИБС-мен бірге көптеген адамдар FODMAP-лердің көңіл-күйін сезіну арқылы немесе стресстік сезіну арқылы стресске жауап бергенде ғана симптомдардың пайда болуын анықтайды.
Оның үстіне, зерттеу гипноздың симптомдардың пайда болуына жол бермеу үшін FODMAP-ті болдырмау сияқты тиімді болуы мүмкін екенін көрсетті.
Сіздің диетаңызды бақылау
IBS-дің бұзылған нәрсесі - FODMAP-лердің симптомдарын тудыратын рифм немесе себеп жоқ. Сондықтан FODMAP-ді кем дегенде екі аптадан үш аптаға дейін жою қажет. Бұл ішекке тыныштық пен қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Екі аптадан кейін, сіз бір уақытта FODMAP-ді қайтадан енгізу арқылы ішекке қарсы күресті бастайды. Егер тағам симптомдар туғызатын болса, бұл өте жылдам болады. Бірнеше апта ішінде қандай FODMAP-ді білесіз және сіздің белгілеріңізді қандай мөлшерде іске қосасыз?
Симптомдар тудырмайтын FODMAP-ді жеудің қажеті жоқ, себебі олар қоректік, теңдестірілген диетаның бөлігі болып табылады.
Мәселен, FODMAP шақыру диетасының бірінші кезеңінде сіз FODMAPS-ді толығымен жоюыңыз керек. Тазарту кезеңінде аулақ болу керек көптеген азық-түліктердің санына қарамастан, FODMAP-нің еркін тамақтану үшін көптеген тағамдар бар!
Жеміс туралы ерекше ескерту. Кейбір жемістерде фруктозадан глюкоза көп немесе көп болады. Бұл дегеніміз, IBS бар адамдар жиі оларды аздаған мөлшерде қабылдай алады. Олар FODMAP шақыруының бірінші кезеңінде жойылуы керек, бірақ кейінірек мұқият жеуге болады.
Адамдар неге кейбір FODMAP-ларға жауап береді, ал басқалары белгісіз. Сондай-ақ, кейбір адамдар FODMAP-тің шамалы мөлшерін симптомсыз өмір сүре алмайтынын әрқашан түсінбейді. FODMAP-ді екі-үш аптаның ішінде жою, содан кейін оларды бір-бірімен қайтадан енгізу, әдетте, бұзылатын тағамдарды ашады.
Осындай тағамдарды болдырмау арқылы IBS бар адамдардың шамамен 70 пайызы симптомдары толық жоғалады. Егер сіз осы диетамен табысқа жете алмаған 30 пайыздың біреуі болсаңыз, кеңес алу үшін диетологты қараңыз. Диетаций көбінесе табысқа жету үшін FODMAP шақыруына қатысуы керек.
Сіз қандай тағамдар сіздің симптомдарыңыздың пайда болуын анықтағаныңызда, осы тағамдардан аулақ болу керек. Көбінесе бұл өңделген тағамдарды жоюды білдіреді, өйткені FODMAP көптеген қайнатқыштар мен консерванттар түрінде көптеген дайын өнімдерде жасырады. Егер сіз өзіңізді дайындаған тұтас тағамдар мен тағамдарды жеп қойсаңыз, сіз жақсы басқара аласыз.
Ішекке зиян келтіретін тағамдарды жойғанда, диетаға қайта оралуға болатын жоғары FODMAP өнімдерін қосу керек. Бұл тағамдардың кең ассортиментін ішу ішектің бактерияларының алуан түрлілігін ынталандырады, бұл ішектің сауын ұстайды. Бақытты ішек үшін симптомдарды болдырмау үшін қажетті тағамды шектеңіз.
Доктор Кресчи Cleveland Clinic's Lerner Research Institute-да педиатриялық гастроэнтерология бойынша жұмыс істейді және адамның тамақтану орталығына арналған клиникалық тамақтану зерттеулерін әзірлейді.
> Көздер:
> Catsos, P. IBS Тегін Соңғы. 2-ші Ed. Портленд, ME, Pond Cove Press, 2012.
> Scarlata, K. FODMAP табысты өмір сүру деңгейі төмен. Бүгінгі Dietitian, наурыз, 2012.
> Скарлата, К. FODMAPs Approach - функционалдық ішектің бұзылу симптомдарын басқару үшін ферменттелген көмірдің тұтынылуын барынша азайтады. Бүгінгі Dietitian 12: 8,30.
> Barrett JS. Асқазан-ішек белгілерін басқаруға арналған ашыған, қысқа тізбекті көмірсулар туралы біздің білімімізді кеңейту. Nutr Clin Pract 2013; 28: 300-306