Гипотироидты емдеуге арналған әдеттегі, нұсқаулықтармен бекітілген ем, тироксин гормонының тироксині синтетикалық түрімен алмастыру болып табылады (T4). Бұл синтетикалық тироксин әдетте левотиоксин (және кейде 1-тироксин немесе L-T4) ретінде белгілі. Көптеген белгілі брендтер Synthroid, Levoxyl , Tirosint және Unithroid болып табылады. Олар көбінесе «Т4 препараттары» деп аталады.
Дегенмен, кейбір тироидты пациенттер T4-терапияны қолдануға жауап бермейді және екінші гемодиозды гормон, трииодотиронин (T3) қосу арқылы жақсартады. T3 синтетикалық пішіні жалпы түрде liothyronine ретінде белгілі, ал АҚШ-тағы брендтің атауы Цитомил болып табылады. Олар «Т3 дәрмектер» деп аталады.
Табиғи, жануарлардан алынған T4 және T3 формалары шошқадағы құрғақ қалқанша безінің бездерінен жасалған Natural Desiccated Thyroid (NDT) дәрі-дәрмектерінде де кездеседі. Ортақ брендтерге Nature-Throid, WP Thyroid және Armor Thyroid кіреді. АҚШ-та генерал NP тироид деп аталады.
Жоғарыда айтылғандай, гипотиреоздың стандартты, әдеттегі емі тек біреуі болып табылатын левитироксинді құрайды. Levothyroxine / T4-ға ғана емдеу - немесе NDT препараттарын қолдану - T3-ні қосу дау-дамай болып табылады және ағымдағы зерттеулер мен талқылау тақырыбы. Бұл емдеу қайшылықтары келесі негізгі мақалаларда толығырақ қарастырылады.
Т3 есірткі өмір сапасын жақсартады
Нью-Англия медицина журналында жарияланған 1999-шы жылы жүргізілген зерттеудің нәтижесі бойынша, гипотиреозды емдеуге болатын адамдардың өмір сүру сапасы олардың левитироксинді терапиясына T3 препаратын қосу арқылы айтарлықтай жақсарды.
Зерттеушілер «тироксинмен бірге плюс трииодотиронинмен емдеу көптеген пациенттердің өмір сүру сапасын жақсартты» деп анықтады.
2003 JAMA Study T3 ұсыныстары пайдасыз деп санайды
Америка медицина қауымдастығының (JAMA) журналы 2003 жылы T3 терапиясына T3 қосылса, науқастарға ешқандай пайда көрмеген талассыз зерттеу туралы хабарлады.
T4 / T3 шығарылымындағы доктор Кен Блэчард
Кейінгі доктор Кен Бланчард, м.ғ.д., PhD, кітабының авторы, сіздің докторыңыз сізге гипотиреоз туралы айтпауы мүмкін, 2003 жылғы JAMA зерттеуін сынға алды.
T4 / T3 емдеудегі пациенттердің таңдауы
Клиникалық эндокринология және метаболизм журналы 2005 жылдың мамыр айындағы шығарылымы гипотиреозлы адамдар T4 / T3 емін комбинациясын T4-тек емдеуге теңестіретінін көрсеткен зерттеу туралы хабарлады. Зерттеушілер сонымен қатар комбинацияны емдеу салмақ жоғалтуымен байланысты екенін, ал T4-тек емдеудің жоқтығын анықтады.
«Пациенттер LT4 / LT3 терапиясын әдеттегі LT4 терапиясына біріктірді ... Дене салмағының төмендеуі зерттеу препараттарымен қанағаттанумен байланысты болды ... зерттеудің нәтижесі пациенттердің белгілі бір кіші тобына LT40 / LT3 терапиясы. «
Табиғи құрғатылған тироидті препараттар қауіпсіз деп танылды
АҚШ-тың федералды үкіметімен жүргізілген 2003 жылы өткізілген зерттеуге сәйкес, Walter Reed медициналық орталығында гипотиреулі науқастарды бағалайтындар, табиғи құрғатылған қалқанша безі (NDT) препараттары левотиохоксинмен емдеудің қауіпсіз баламасы болғанын хабарлады.
Даниялық зерттеу T4-тек жоғарыдан T3-ні қосқан
Еуропалық эндокринология журналында айтылған үлкен зерттеу, синтетикалық T3-мен гипотиреозға арналған T4-жалғыз ғана (левитироксин) терапияға қосымша ретінде емдеу мәселесін қарастырды. Зерттеу T4 / T3 комбинациясы T4 / T3 тек / гипотиреоздың левотироксинді емдеуі.
Негізгі түйінді сөздер:
Пациенттердің 49% -ы аралас емдеуді қолдады, ал тек 15% ғана левтиотироксинді емдеуді қолданады.
Сізге жақсы сезіну керек пе?
Қалқанша безінің көптеген пациенттері мұнда бізді Facebook-дағы тироидты қолдау бетінде және мына сұрақпен байланыстырады: «Мен Synthroid-да (немесе Levoxyl сияқты басқа левотироксинді дәрі-дәрмектер) және өзімді жақсы сезінбедім. « Қандай Қалқанша безінің пациенттері білуі керек, бұл жағдайда: Сіз қосымша T3 қосудан пайда көресіз бе?
Сізге T3 немесе табиғи түрде құрғатылған тироид қажет пе?
Қалқанша безінің гормонын алмастыратын препараттарда болсаңыз (мысалы, жалпы левотироксин немесе Synthroid, Levoxyl немесе Tirosint маркалары) және жақсы сезінбейтін болсаңыз, онда T3 қосудан немесе T3 .