Нервтік компрессияның терісінің, аяқтың немесе іштің ауырсынуының себебі
Шолу
Тарсальды туннель - бұл сүйектер мен үстінен талшықты тіндердің арасында қалыптасқан табанның кеңістігі. Таральды туннельдің артқы тамыр нерві, артериялар, тамырлар және сухожилдер деп аталатын нерві жатыр. Таральный туннель бір жағынан күшті сүйектермен қабырғаға, ал екіншісінде филарлы ретинакулярлы байланған қатаң талшықты тінмен қабырғалар. Бұл туннель өте шектеулі кеңістікке ие, ал қатаң беттерді көп мүмкіндік беретін икемді емес.
Тарсальды туннель синдромы араль тибиндеги жүйке тері туннелінде қысылған кезде пайда болады. Бұл шара таяқшаның тінтуір синдромына таяқшаға өте ұқсас. Осы екі жағдай да нервтердің жабық кеңістікте қысылған кезде пайда болады. Тарал туннельі, бұрын айтылғандай, өте аз орын алады. Ғарыш кеңейгенде, титан нерві қысылып қалады.
Белгілері
Тальальды туннельде артқы титан нерві қысылған кезде, пациенттер көбіне аяқтың төменгі жағындағы нәжісіне, сондай-ақ аяқтың және аяқтың негізіне ауырсынудың, жанудың және тыңғылықтың шағымына шағымданады. Кейбір адамдар атудан зардап шегеді. Ауыруы бір жерде болуы мүмкін, немесе ол аяғының, бөріткен және бұзаудың үлкен аймағында болуы мүмкін. Кейде тсар туннель синдромы планктикалық фасциитпен немесе пятки сілемімен шатастырылады.
Себебі
Тальналды туннель синдромының себебі көбінесе белгісіз, бірақ сынықтар, артрит сүйектерінің саңылаулары, ганглидтер және басқа да жақсы ісіктер , бұлшық еттердің бұзылуы немесе аяқтың деформациясы нәтижесі болуы мүмкін. Егер сіз құлаған құлақшаларыңыз бен өкшеңіз сыртқа шығарылса, Таральндық туннель аймағындағы шиеленісті тудырады.
Егер сізде бүгілген бөкселерден, қант диабетімен немесе артритпен аяқ астынан шағылыс немесе қабыну болса, ол туннельді тарылтады. Сондай-ақ, варикозды венаға немесе шырышты ағысқа себеп болуы мүмкін.
Диагноз
Тальналық туннель синдромының белгілері себепті көптеген пациенттер симптомдардың ұқсас тарихын сипаттайды. Алайда, бұрын айтылғандай, тахналық туннель синдромының диагнозы күрделі болуы мүмкін.
«Тинельдің сынағы» деп аталатын тальналды туннель арқылы өтіп жатқан кезде жүйкеге тиіп, симптомдар жасай алады және проблеманың себебі ретінде тері туннельдерінің синдромын көрсете алады. Электромагниттік терапия, электр энергиясының импульсінің жүйке арқылы қаншалықты жақсы екенін анықтайды, егер шатасуға себеп болса, диагноз қоюға көмектесе алады.
Емдеу
Емдеу қабынуға қарсы дәрі-дәрмектермен және нервтің айналасындағы кортизонды инъекциядан басталады. Ортоцикс және аяқ киімдегі өзгерістер симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
Егер осы шаралардың ешқайсысы көмектеспесе, онда татар тоннелін босату деп аталатын рәсім қажет болуы мүмкін. Бұл операция бөлмесінде жүргізілген хирургиялық процедура және 30-дан 45 минутқа дейін созылады. Таральды тоннельдер босатылғанда, Таральндық туннельді ашу және артқы тибиальды жүйкедегі қысымның төмендеуі үшін кесу жасалады. Бұл хирургия білезіктегі карпальды туннельге өте ұқсас.
Дерек көзі:
Тарсалды туннель синдромы, Американдық Фед және колено хирургтер колледжі, қол жетімді 3/25/16.