Көптеген целиак ауруларының сынағы осы аса маңызды қоректік заттарда жетіспейді
Жуырда целиак ауруы диагнозы қойылған көптеген адамдар сүйектердің денсаулығы мен иммундық жүйенің жалпы күші үшін өте маңызды қоректік заттардың D дәрумені жетіспеушілігін анықтады . Алайда целийдегі Д витаминінің жетіспеушілігі жақында ғана диагноз қойылғанымен шектелмейді - ересектер мен балаларға біраз уақыт диагноз қойылған және глютенсіз диетаға қатаң сәйкес келетін сияқты көрінеді.
Шынында да, Д витаминінің жетіспеушілігі ерлердің 64% -ында және целиак ауруы бар әйелдердің 71% -нда кездеседі, бұл ол целиакы бар адамдарда өте таралған мәселе болып табылады, бірақ ол жалпы халықта кең таралған.
Целиак ауруы бар адамдар үшін мәселе мальабсорбцияны жалғастыра беруі мүмкін, немесе күн сәулесінің әсерінен және тиісті диеталық тұтынудың болмауы мүмкін. Олардың екеуі де әдеттегі глютенді құрамды астық өнімдерінен айырмашылығы, глютенсіз өнімдер әдетте қосымша дәрумендер мен минералдармен нығайтылмайды.
Себептеріне қарамастан, сіз Д дәрумені деңгейін анықтау үшін тестілеуден өтуді ойластырып, Д дәрумені төмен болған жағдайда дәрігерге қосымша заттар туралы сөйлесіңіз.
Витамин D тапшылығы Малабсорбцияға байланысты
Глютенсіз диетаны әлі бастамаған және емдәмге ұшырамайтын кейбір науқастарда целикоз ауруы бар науқастарда саңырауқұлақ ауруы мальабсорбцияны тудырады, яғни сіз Д витамині мен тағамның басқа қоректік заттарын жұтып қоймайсыз Сіз тұтынатын қосымшалар.
Витамин D тапшылығы кальций жетіспеушілігіне әкеледі, өйткені тамақ өнімдерінде кальцийді сіңіру үшін Д витаминінің жеткілікті деңгейлері қажет. Әрине, көптеген целиакдар лактозаның төзімсіздігінен сүт өнімдерінен аулақ, яғни олардың диеталарында көп кальций тұтынбайды және кальций жетіспеушілігіне қауіп төндіруі мүмкін.
Белгілерде әлсіз сүйек, остеопороз бар
Дәруменді D тапшылығының көпшілігінде айтарлықтай симптомдар жоқ, сол себепті сіз одан зардап шекпейтіндігіңізді білмейтін шығарсыз.
Ауыр D дәрумені жетіспеушілігі ересектердегі балалардағы рехит және остеомалия сияқты сүйек ауруларын тудыруы мүмкін. Рахитте баланың сүйектері дұрыс дамымаған, ал баланың қолдары мен аяқтары жиі басылып шығады. Сол кезде остеомалияда сүйек құрылымы жоғалады, ол ауырсыну мен жұмсақ сүйектерге әкеледі.
Остеопороз сүйектердің әлсіреуіне әкеледі және сынықтарға әкелуі мүмкін. Целий ауруымен ауыратын адамдар остеопорозға қауіп төндіреді.
Витамин D тапшылығы бұлшық ет ауруына және әлсіздікке әкелуі мүмкін және бұл симптомдар сүйек мәселелеріне қарағанда жиі кездесетін болуы мүмкін. Целий ауруымен ауыратын адамдар бұлшықет пен бірлескен ауырсынуды глютенді тұтынған кезде жиі баяндайды, сондықтан сіздің жеке ісіңіз кездейсоқ глютенді әсерден немесе басқа бір нәрседен туындамайтынын айту қиын.
Зерттеудің сілтемелері: Дәруменің D деңгейін қатерлі ісікке, автоиммундық ауруларға
Медициналық зерттеушілердің себептері мен әсері дәлелденбесе де, D дәрумені төменгі деңгейлеріне байланыстырады, мысалы, колон рагы , сүт безі обыры , простата обыры , гипертензия және аутоиммундық аурулар сияқты көптеген денсаулық жағдайлары үшін қауіптер.
Зерттеулер көрсеткендей, жоғары ежелгі тұрғындар - күн сәулесінен аз болған жерлерде - 1 типті қант диабеті , бірнеше склероз және ревматоидты артрит . Дегенмен, бұл себеп пен әсерді дәлелдей алмаса да, кейбір дәрігерлер осы пациенттерді Д дәруменімен толықтыруға шақырады.
Целиак ауруы бар адамдарда Д витаминінің деңгейіне қараған бір зерттеудің 25% -ы жеткіліксіз болғандығын және Д дәрумені деңгейінің төмендеуі глютенді тұтынумен байланысты болатын аутоиммунды тері жағдайының псориаз тәуекелін көтерді. Бірақ бұл зерттеуде төменгі Д дәрумені адамдарға қосымша аутоиммундық ауруларға шалдығуды азайтады.
Жоғары мөлшерде қалыпты деңгейлерді қалпына келтіру қажет болуы мүмкін
Ғалымдар сіздің Д дәрумені деңгейіңіздің оңтайлы болуы туралы келіспеді, бірақ кемінде 20 нг / мл деңгейде, 20 нг / мл және 29 нг / мл арасындағы деңгей жеткіліксіз деп саналады. Кейбір сарапшылардың пікірінше, идеалды диапазон 50-ден 60 нг / мл-ға дейін болады.
Егер сіз тек целий ауруына диагноз қойған болсаңыз және одан әрі тестілеу сізде Д витаминінің жетіспеушілігін көрсетсе, сіздің дәрігеріңіз деңгейіңізді жылдам көтеру үшін өте үлкен мөлшерде қабылдауды ұсынуы мүмкін. Дәрігердің Д деңгейін сіздің дәрігеріңіздің мұқият бақылауынсыз үлкен дозаны ешқашан қабылдауға болмайды, себебі ауызша қабылданған D дәруменіне артық дозасын жоғалтуға болады.
Ұлттық Ғылымдар Академиясы тәулігіне 2 000 ХБ / тәулікте дәрумені D толықтыруларының жоғарғы жоғарғы шегін белгіледі, бірақ бұл кейінгі зерттеулермен өзгеруі мүмкін. АҚШ-та ұсынылатын Daily Dosage D дәрумені 400 МБ құрайды.
Витамин D кеңесі арқылы дәрі-дәрмектің қатысуынсыз D дәрумені сынағын алуға болады, ол D дәрмектің артықшылықтарын зерттеумен және жұртшылықты хабардар етуге арналған коммерциялық емес топ. Дегенмен, егер сіз бұл бағаны таңдасаңыз, Д дәрумені D қоспаларының жоғары мөлшерін қабылдауға шешім қабылдамас бұрын дәрігеріңізбен бірге жүруіңіз керек.
Жетілдірілген экспозиция кезінде Күн сәулесі Витаминді қамтамасыз ете алады
Сіз сондай-ақ диета-майлы балықтар арқылы Д дәрумені деңгейін көтеруге тырысып, D-толықтырылған сүт өнімдері жақсы таңдау болып табылады және ескі тәсілмен күнді суытып қойыңыз.
Егер көктемде, жазда және күз айларында теріңіздің көп бөлігімен күнде шамамен 20-30 минут жұмсайтын болсаңыз (көбірек қара тері болса), сіз D дәрумені Кеңесіне сәйкес D дәруменін құра аласыз. Тек сіздің теріңізді өртемеуге тырысыңыз, себебі бұл қосымша дәруменнің пайдасынсыз тері қатерлі ісігінің қаупін арттырады.
Көздер:
Гарвард денсаулық сақтау басылымдары. Дәрумен D. көп уақыт
Жаворский Б.Р. және т.б. Асқазан-ішек ауруларындағы Viitamin D тапшылығы. Тәжірибелік гастроэнтерология. Наурыз, 2006 ж. 52-72.
Орегон штатының университеті Linus Pauling Institute Micronutrient Center. Витамин Д
Tavakkoli A және т.б. Витамин D күйі және целиак ауруы кезінде үйлесімді автоиммунитет. Клиникалық гастроэнтерология журналы. > 2013 ж., 47 (6): 515-9.