1 -
Жатыр мойнының спондилозы мен мойнының артритіне шолуҚартаю еріксіз болып табылады және ол омыртқа буындарына тозуы және жыртылуы келеді. Сіз тозуды тоқтату мүмкін болмаса да, ол дамитын жылдамдығын төмендете аласыз . Бұл мақалада сүйектің жыртқыштық өзгерістерінен және мойныңыздағы дискілерден туындауы мүмкін цервикальді спондилоз сипатталады.
Бұл жағдайдың техникалық атаулары мойынның остеоартриты немесе мойынның деградациялық диск ауруы болып табылады.
Әдетте мойынның артриті шамамен 40 жастан бастап пайда болады және жыл бойына жетеді. Айта кету керек, ерлер әйелдерге қарағанда кіші жастағы жоңқалық спондилозды дамытады. Жыныстық спондилез миелопатияға әкелуі мүмкін; іс жүзінде бұл жұлынға әсер етуі мүмкін мойынның ең таралған шарты.
Артрит - мойын және оның өзгерістері
Мойындағы артрит остеофиттерден басталады - ака сүйектерінің сілекейлері - бұл омыртқаның денелерінде қалыптасады .
Сүйек таяқшалары дененің тозуына және жыртылуына жауап болып табылады. Омыртқада олар бірліктің беткі қабатын ұлғайтуға және салмақты біркелкі таратуға көмектесетін мақсатқа қызмет етеді.
Мәселе - сүйек спермалары, олар жұлын нервтеріне және / немесе жұлынға қысым жасаған кезде ауырсынуына әкелуі мүмкін. Қысым да ішектің немесе мочевинаның ұйқышылығын, әлсіздігін және тіпті ұстамауын тудыруы мүмкін (соңғысы медициналық шұғыл болып саналады).
Белгілері мен емдеу туралы толық ақпарат алу үшін төменде мойынның артриті және төмендегі суреттер үшін, сондай-ақ келесі беттерге қараңыз.
2 -
Мойындағы артрит үшін тәуекел факторларыЖасы
Америкалық Ортопедиялық Хирургия Академиясы мастикалық спондилоздың ең үлкен қауіп факторы, ең алдымен, жасы екенін айтады. Орта жастан бастап (және одан әрі жалғасады) дейді, мойнында артрит - өте тараған жағдай.
Генетика
Жас кезінен кейін келесі ірі тәуекел факторы генетика болып табылады. Мойындағы артрит (омыртқаның басқа да түрлеріне ұқсас), отбасыларда болуы мүмкін. Егер сізде жұлын каналы және / немесе омыртқа сүйектерінің диаметрі аз болса, онда деграцитті өзгерістердің асқыну қаупі жоғары болуы мүмкін. Жұлын жұлын арқылы жұлын - бұл өте сезімтал құрылым, миға сезім тудырады және қозғалыстағы бұйрықтарды мидан бұлшықетке дейін - бұл сүйектің бағанына ену үшін аз орын. Сым мен бағанның арасындағы байланыс бағанды тітіркендіріп, белгілер тудыруы мүмкін.
Шылым шегу
Шылым шегу дискреативті диск ауруларына да ықпал етеді және мойын артриттері үшін басқа қауіп факторы болып табылады.
Психологиялық тәуекел факторлары
Депрессия және алаңдаушылық - мойнында артритке арналған психологиялық тәуекел факторлары.
Сіздің күнделікті жұмысыңыз
Әрі қарай, сіздің жұмысыңыз туралы айтайық. AAOS-тің айтуынша, сіздің жұмысыңызда қайталанатын мойын қозғалысы және / немесе сіздің басыңыздан тыс жұмыс орын алатын болса, сіздің тәуекеліңіз қайтадан жоғары болуы мүмкін. Депрессия және / немесе алаңдаушылық психологиялық қауіп факторлары болып табылады.
Жарақат
Ақыр соңында, жарақат, әсіресе қайталанған жарақат, мойынның спондилозы үшін қауіпті арттырады. Айта кету керек, көпшілігі мойын артриты жарақаттанудан бұрын пайда болмайды.
3 -
Мойындағы артритпен бірге келетін белгілерЖалпы айтқанда, мойнының артрит ауруының көзі медицина қоғамдастығымен жақсы түсінілмейді. Шын мәнінде тіпті симптомдар болмауы да мүмкін!
Мойын және бас симптомдары
Симптомдар пайда болған кезде үзіліссіз мойын ауруына ( цервикальгия деп аталады) және қатаңдық ең таралған. Мойын артриттері бар адамдардың 1/3 шамасында бас ауруы бар, әдетте төменгі сүйектің басында орналасқан. Мойын артриті бар адамдарда мойын ауруы мен қаттылығы өте таралған болса да, кейде бас аурулары басқа белгілерді ұрып тастайды.
Радикулопатия және миелопияның белгілері
Сонымен қатар, радиюклопатия, тітіркенген немесе қысылған омыртқаның жүйке тамырынан туындаған симптомдардың жиынтығы жатыр мойынының спондилозымен бірге болуы мүмкін. Оларға бір қолды (және қол) түсіретін түйреуіштер мен инелер, ауырсыну, ұйқылық және / немесе әлсіздік кіреді. Электр сезімдері де болуы мүмкін.
Сол сияқты, жұлын миының тітіркенуінен туындаған миелопатия мойынның артрит симптомдарының әлеуетті көзі болып табылады.
Радикулопатиядан айырмашылығы, миelopati уақыт өте келе баяу дамып келеді және көптеген симптомдық түрлерде өзін көрсете алады. Бұл шпиндестер мен инелердің ортақ себебі. Бұдан басқа, егер белгілеріңіз мойныңыздың жоғары деңгейінен пайда болса (C-3-тен 5-ке дейін), жазулар мен ұқсас әрекеттердің пайда болуына әкеп соқтыратын «ұйқысыз, қолайсыз қолдар» синдромы болуы мүмкін.
4 -
Икемділік сынақтарымен және рентген сәулелерімен мойынның спондилозасын диагностикалауКөптеген мойын және артқы диагностикалық процестер сияқты, сіздің дәрігеріңіз мойын арттриясы туралы ақпаратты жинап, тарихты қабылдау және физикалық емтихан жүргізу арқылы жинайды.
Мойынның артритіне арналған ЕРТ
Ал бейнелеу кезінде (яғни, рентген, МРТ, КТ және т.б.) алтын стандарты, әсіресе ауырсыну, түйреуіштер мен инелер, нәпсі немесе әлсіздік секілді нервтердің белгілерін анықтау үшін, МРТ болып табылады. қол. Себебі, ЕРТ сіздің дәрігеріңізге сүйектен емес, жұмсақ маталар мен нервтерді көруге көмектеседі. Ол үйдегі нервтердің, яғни жұлын каналының және омыртқааралық ортаңғы жерлердің қаншалықты кедергісіз кеңістігін қалдыратындығын дәл анықтауға көмектесуі мүмкін.
Мойынның артритіне арналған рентген
Рентген сәулелері мойнында артрит диагнозын анықтаған кезде де қолданылады, себебі олар сіздің омыртқаның, соның ішінде спондилолистездің немесе омыртқалардың алға жылжуының орталық каналдың стенозына қалай әсер ететінін бейнелеуге мүмкіндік береді. (Омыртқаның стенозы остеоартриттің прогрессивті нысаны болып табылады).
Егер сізде жүйке белгілері болмаса, рентгенге қажет болуы мүмкін. Рентгеннің күші - сүйекпен не болып жатқанын көрсететін қабілеті, сондықтан сіздің дисктің дисктің кеңістігіндегі тарылту, сүйек ұштары, мойынның қисық сызығын жоғалту сияқты нәрселерді ескертуі мүмкін ауырсыну немесе басқа белгілердің орнына, фекциялы бірлескен гипертрофия және жұлын каналының диаметрінің кез келген төмендеуі (жоғарыда айтылғандай). Сондай-ақ, ол егде жастағы адамдарда жөтел спондилозын жұмсақ, орташа немесе ауыр деп жіктеуге көмектеседі.
КТ Мойынның артритін тексереді
КТ іздестіру (CAT сканерлеу) жатыр мойны спондилозы бар адамдарға кеңінен берілген диагностикалық диагностикалық тест. КТ іздестіруі рентгенге ұқсайды, тек дене ішіндегі бірнеше кескінді қабылдап, оларды біріктіріп, аймақтың көлденең қимасын бейнелейді. Кескін сапасы докторы сіздің омыртқаның каналын, нейрондық фораминді және соңғы CT scanнен кейінгі сүйектеріңіздің өзгеруін жақсартуға мүмкіндік беретін рентгенге қарағанда жақсы.
Миелография сіздің жүйке тамырларын бейнелеу үшін қолданылады; бұл жерде жұлынның жұлын нервтері болуы мүмкін. CT миелографиясы бар, ол кейбір тәжірибеші мамандарға оң нәтиже береді (миелографиямен салыстырғанда). CT миелогиясы алғаш рет немесе симптомды емес диагнозға қарағанда операцияға қатысқан кезде қолданылады.
Нерв тасымалдауды зерттеу
Ақыр соңында, радикулопатияны диагностикалауды (немесе диагнозды растауды) дәрігерлер қолданатын сынақтың тағы бір түрі - жүйке зерттеуі.
5 -
Мойындағы артрит - емдеуСіздің алғашқы медициналық көмек дәрігеріңіз немесе жалпы терапевт Сіздің мойны спондилозыңыздың емін бере алады. Айта кету керек, мойын артриттері үшін көптеген мамандар жіберіледі. Ревматологтарға, невропатологтарға, ортопедиялық немесе нейрохирургтарға жіберілген кеңестер жиі кездеседі.
Бірақ хирургия мойынның артриті үшін берілген емес. Оның орнына, консервативті күтім (қосымша ақпаратты төменде қараңыз) ауруды бақылауға және аурудың дамуын баяулатуға көмектеседі.
Операция қажет болуы мүмкін белгілерді қоса алғанда, бақылау қиын немесе мүмкін емес ауырсыну және / немесе жүйке проблемалары, мысалы, түйреуіштер, инелер немесе басқа электрлік сезімдер, бір қолды төмен түсіретін және / немесе әлсіздік).
Егер сізге хирургиялық операция қажет болса, онда сіз декомпрессиональды хирургия деп аталатын ламинактомияны көре аласыз.
Мойындағы артрит үшін физикалық терапия
Егер сіздің симптомдарыңыз жеңіл немесе қалыпты болса, және прогрессивті жүйке проблемалары болмаса, консервативті күтім қажет болуы мүмкін. Бұл төмендегілердің біреуін немесе бірнешеуін қамтуы мүмкін:
- · Қабынуды азайтуға және ауырсынуды жеңілдетуге көмектесетін, несеп-жыныссыз қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), соның ішінде аспирин, нэфрокссен немесе ибупрофен.
- Ацетаминофен (Tylenol) сияқты ангналиктер тек ауырсынуды жеңілдету үшін қолданылады.
- Радиациялық ауырсынуды емдеу және қабынуды азайту үшін кортикостероидті инъекциялар .
- Уақытша ауырсынуды жеңілдету үшін нервтік блоктар.
- · Дене белсенділігін шектемей, бірақ шектемейді.
- · Сауығу кезеңінде қолдау мен тұрақтандыруға арналған мойынтірек колығы.
- · Жоғарыда айтылған физикалық терапияны және жаттығуларды орындаңыз.
Физиотерапевтке арналған рефералдар сіздің симптомдарыңыз бен жағдайыңызға бейімделетін консервативті күтім жасауға арналған.
Дерек көзі:
> AAOS. Жатыр мойнының спондилозы (мойынның артриті) OrthInfo. Америка ортопедиялық хирургтер академиясының веб-сайты. Тамыз, 2015.
Рана, С., МД және т.б. әл. Жатыр мойнының спондилозын диагностикалау және басқару клиникалық презентация. Medscape веб-сайты. Жаңартылған: Тамыз 2015.