Нәрестелер мен нәрестелерде трансмиссияның алдын алу
Әлемнің көптеген жерлерінде емшек сүті - жаңа туған нәрестелер мен нәрестелер үшін ең жақсы тамақтанудың жалғыз (және кейбіреулерін айтуы мүмкін). Қалыпты жағдайда емшек сүтімен ауыратын нәрсе болмайды. Бірақ АИТВ-мен ауыратын әйелдерде бұл сіздің балаңызға өту қаупін едәуір арттыруы мүмкін.
АҚТҚ-мен ауыратын әйелдерде В гепатиті, С гепатиті және Герпес симплексінің вирусы (HSV) деңгейі жоғары.
Егер анасы емшек емізуді шешсе, олардың бірі инфекцияның пайда болу қаупін тудырады ма?
Емшек және ВИЧ індеті
Америка Құрама Штаттарында анадан балаға хабар беру деңгейі күрт құлдырағанымен, дамушы елдерде ВИЧ-позитивті балаларының үштен бір бөлігі емшек сүтімен жұқтырылған.
Жеткізу қаупі бірнеше факторларға байланысты, көбінесе ана денесіндегі вирустың саны ( вирустық жүктеме ретінде белгілі). Ананы АҚТҚ-ға орналастыру арқылы вирустың анықталмаған деңгейлерге жетуіне болады . Терідегі сұйықтықтарда, соның ішінде емшек сүтінде вирус жоқ болса, беру ықтималдығы айтарлықтай төмендейді.
Бұл берудің нөлге тең емес екендігін болжау емес. Қиып кеткен немесе қан құйылған емізік қандағы тікелей әсер ету арқылы инфекцияны күшейте алады.
АҚШ-та және дамыған елдерде ВИЧ індетін емшек сүтімен емізу ұсынылмайды.
Керісінше, анықталмаған вирустық жүктің бар-жоғын білу керек.
Тек қана құндылығы аз ресурстық елдерде бөтелкелерді тамақтандыруды қолайсыз етеді. Нәтижесінде, көптеген халықаралық нұсқаулықта аналар тек емшек емізетін немесе эксклюзивті шөлмектегі жем беру туралы айтады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының есебіне сәйкес аралас кеудеге / бөтелкеге тамақтандыруды (қосымша тамақтандыру ретінде де белгілі) аулақ болу керек, себебі ол 45 пайызға ауыру қаупін арттырады.
Емшек және гепатит
Гепатит В-жұқпасы бүкіл әлемде 350 миллионнан астам инфекцияға ұшырайды. Аналар санының бес пайызы созылмалы түрде жұқтырған кезде, емшек сүтімен емізетін нәрестелерге қауіп төндіретін ешқандай дәлел жоқ.
Керісінше, С гепатиті анадан балаға, әсіресе анасы ВИЧ-пен бірге жұқтырған жағдайда берілуі мүмкін. Дегенмен, бұл көбінесе жүкті кезінде, не болмаса жиі жеткізілу кезінде пайда болады.
Керісінше, гепатит С инфекциясының емшек сүтімен емдеу қаупі нөлге тең болмайды. Бүгінгі күні ешқандай құжатталған оқиға туралы ешқашан хабарланбаған. Алайда, сарапшылар терінің толық емделмейінше, емшек сүтімен аулақ болу үшін жарылған немесе қанталаған емізікке ұшыраған әйелдерге кеңес береді.
Емшек және Герпес Simplex Virus
Герпес симплексінің вирусы (HSV) ең алдымен ашық ыстығы немесе зақымдануы арқылы өтеді. HSV емшек сүті арқылы беріле алмаса да, емізікке жаралармен байланысу нәрестеге үлкен қауіп тудырады.
Мұндай жағдайда, аналарға балалардың бөтелкелерін ұсынуға кеңес беріледі немесе жабдық жарақатпен байланыспаған кезде сүт безінің насосы қолданылады. Емшек емдеу жаралар толығымен сауығып кеткеннен кейін қайта іске қосылуы мүмкін.
Көздер:
> Денсаулық сақтау және адам қызметтері бөлімі. «Ана денсаулығына және ВИЧ-инфекциясының перинатальды ВИЧ-инфекциясын қысқартуға бағытталған жүкті әйелдерге жүктілікке қарсы ВИЧ-1-инфекциясын жұқтырған әйелдердің антиретровирустық препараттарын қолдану жөніндегі ұсынымдар». Роквилл, Мэриленд. Жаңартулар 2013 жылдың 21 мамырында шығарылды.
> Peña, K .; Аделсон М. Мордехай Е .; т.б. «Әйелдердегі генитальная герпес қарапайым вирус түрі: Құрама Штаттардағы гинекологиялық препараттардан цервиковагинді үлгілерді анықтау». Клиникалық микробиология журналы. 2010 жылғы қаңтар; 48 (1): 150-153. DOI: 10.1128 / JCM.01336-09.
> Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ). «Кеуде әрдайым жақсы - тіпті АИТВ-позитивті аналар үшін». Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бюллетені. 2010 ж .; 88 (1): 1-80.